Stevens-Johnson syndrome, causes et traitement

La peau humaine est l'une des pluscoques de protection parfaits, créés par la nature. Mais parfois, il ne peut pas protéger une personne d'une maladie grave, et elle devient la lésion cible. Le grand danger pour les membranes muqueuses et de l'épiderme est le syndrome de Stevens-Johnson.

processus pathogénique est allergiqueorigine - réaction bulleuse aiguë se propage dans la bouche, sur les yeux et les muqueuses des organes urinaires. Cette pathologie se caractérise par une forme extrêmement grave de développement et bien sûr.

Pour plus d'informations sur la maladie publié en 1922. Après un certain temps, la maladie a été donné les noms des scientifiques qui ont identifié la première fois. Même le syndrome de Stevens-Johnson connu comme érythème exsudative maligne. La principale caractéristique clinique de cette maladie de la peau est considérée comme la formation de cloques d'eau bien définis sur la peau et les muqueuses du patient.

Si nous parlons de limites d'âge, le syndromeStevens-Johnson est pas sélective à cet égard: la maladie a tendance à frapper une personne de tout âge. L'incidence maximale observée parmi la population en âge de travailler de 20 à 40 ans, mais les enfants dans les 3 premières années, seuls quelques cas ont été enregistrés. tombe 2-6 cas par an en moyenne 1 million. l'homme. Comme le montre la pratique, le syndrome de Stevens-Johnson sont plus sujettes à l'homme.

Les causes de la maladie

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Au coeur du syndrome est une réaction allergique de type immédiat. Parmi les facteurs qui peuvent être un précurseur de la maladie, identifier les éléments suivants:

  • agents d'origine infectieuse;
  • médicaments;
  • maladie maligne;
  • causes inconnues.

Chez l'enfant, le syndrome de Stevens-Johnson est une conséquence d'infections virales telles que simple, herpès. rougeole. oreillons, Varicelle, infection adénovirus. Parmi le point de facteurs provoquant bactérienne tuberculose, La salmonellose, la tularémie et blennorragieParmi fongique - trichophytose, histoplasmose et mycose profonde.

La cause la plus fréquente de rapidele syndrome des patients adultes consiste en l'administration de médicaments ou le développement d'un cancer. Parmi les médicaments de danger particulier en termes de l'apparition d'allergies graves sont des médicaments antibactériens, les AINS, les sulfamides et les régulateurs du système nerveux central. La probabilité de développer un syndrome de Stevens-Johnson est augmentée si le patient a été diagnostiqué avec un lymphome ou un carcinome.

Si vous arrivez à la source de la maladie a échoué et a causé le facteur anormal n'a pas été déterminée, la maladie est appelée idiopathique (ayant des causes inconnues).

Le tableau clinique de la maladie,

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Pour confirmer ou infirmer le diagnostictraitée par un dermatologue. Tout d'abord, l'expert évaluera les symptômes caractéristiques du patient existant de ce syndrome, puis va demander au patient en détail, pour définir le facteur qui a provoqué le développement de la pathologie.

Afin de confirmer le diagnostic de «syndrome de Stevens-Johnson ', utiliser des méthodes de diagnostic spéciales:

  1. Une biopsie de la peau. À la suite de l'analyse histologique du patient détecter les cellules qui meurent de l'épiderme, des cloques épidermiques et définir une infiltration lymphocytaire.
  2. L'analyse clinique de sang. Ces données établissent l'existence de signes d'une réponse inflammatoire, une procédure de coagulation confirme le trouble de la coagulation du sang, et par conséquent L'analyse biochimique du sang Il devient faible concentration apparente de protéines. Portez une attention particulière aux spécialistes des données des tests sanguins immunologiques que la présence du syndrome de Stevens-Johnson va certainement bondir le nombre de cellules T et des antigènes spécifiques.

Si les études de médecin encoreaura des doutes sur la validité du diagnostic, le patient sera exposé à des analyses supplémentaires, parmi lesquels l'Coprogram, test d'urine biochimique, l'échographie des reins et de la vessie, l'échantillon Zimnitsky, examen aux rayons X des poumons. Parfois, une étude diagnostique impliqué d'autres médecins de spécialisation étroite - urologue, néphrologue, ophtalmologue, otolaryngologist et pulmonologist.

Traitement de la maladie

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notre site note que le traitement du syndrome de prévisionStevens-Johnson généralement positive. Sous l'influence de l'intensité des symptômes sévères de thérapie combinaison appropriés va généralement en baisse après 8-10 jours après le début du traitement. Après un certain temps et retourne à la température normale du corps et de la peau et inflammation des muqueuses out.

En règle générale, une amélioration notablele patient ou son rétablissement complet se produit dans environ 1 mois. En dépit de la gravité de la maladie, les symptômes apparaissent les épisodes syndrome alternés de la peau: la diminution, enflammé à nouveau. Cela se produit dans les 2-3 semaines de la charge de traitement. Après la récupération finale du syndrome de Stevens-Johnson, une personne sera longue rappeler les taches de l'alopécie (lieux dépourvus de cheveux) sur les sourcils et les cils. Comme déjà mentionné, les prévisions ne peut pas être considéré comme favorable si la maladie sous-jacente pour le patient est compliquée par la cornée mur yeux, la cécité, ou l'apparition d'adhérences.

La base du traitement du syndrome de Stevens-Johnsonfaire de fortes doses d'hormones glucocorticoïdes. Etant donné que la cavité buccale du patient est souvent sévèrement altérée boursouflures, l'administration de médicaments par injection do. Réduire progressivement la dose de médicaments, il y a une amélioration visible immédiatement après l'état de santé de la victime.

Pour nettoyer le sang des toxiques immunitairedes complexes qui apparaissent dans le développement du syndrome, le patient est soumis à une membrane de filtration en cascade plasma hemosorption, et immunoadsorption plasmaphérèse.

Tout aussi important pour la récupération humaineIl a régime potable abondante et à la normalisation de la diurèse quotidienne. Pour le renforcement général du corps du patient nomme préparations de multivitamines avec la présence obligatoire de doses élevées de calcium et de potassium. La prévention de l'infection secondaire est effectuée en appliquant locale et systémique antibiotiques.

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