le traitement de la dégénérescence maculaire

teneur


Causes et diagnostic de la dégénérescence maculaire

La dégénérescence maculaire - une maladie qui a affectéla région centrale de la rétine et la vision centrale altérée. Au cœur de la dégénérescence maculaire est la pathologie vasculaire et de la malnutrition zone centrale de la rétine (les cellules nerveuses de la zone centrale de la rétine appelée - la macula) responsable de la vision centrale. Le développement des maladies oculaires dégénératives, y compris la dégénérescence maculaire, peut se produire:
  • en raison de troubles de la circulation dans les vaisseaux de l'œil dans le contexte des changements sclérosées chez les individus âgés de plus de 50 ans;
  • contre le comorbidité général,accompagnée d'une violation des processus métaboliques dans le corps, telles que le diabète, la maladie de la thyroïde, une maladie artérielle, l'hypertension, les maladies rénales, etc.;
  • dans le contexte de l'instabilité hémodynamique dans les vaisseaux sanguins,nourrir le cerveau (la cause de l'instabilité hémodynamique est souvent lombalgie, arthrose de la colonne cervicale, dont la prévalence est actuellement très élevé, y compris chez les jeunes adultes).
La dégénérescence maculaire liée à l'âge est la principale cause de perte de vision chez les personnes de plus de 50 ans dans les pays développés.
Nombre de cas de dégénérescence maculaire augmenteavec l'âge. Donc, 10% de la population mondiale âgée de 65-75 ans ont une perte importante de la vision centrale, et environ 75,3% - ceux ou d'autres manifestations de la dégénérescence maculaire liée à l'âge.

Les scientifiques encore une cause inconnue de la dégénérescence maculaire, il n'y a aucune idée précise pourquoi la macula se décompose. Mettez en avant et testé diverses théories:
  • Certains chercheurs suggèrent que l'augmentation du risque de dégénérescence maculaire avec une déficience dans le corps d'antioxydants, les vitamines C et E, des minéraux tels que la lutéine et la zéaxanthine;
  • les facteurs de risque comprennent également le tabagisme, si une personne cesse de fumer, le risque diminue progressivement;
  • le sexe - les femmes souffrent de cette maladie plus souvent que les hommes;
  • La prédisposition génétique - il existe actuellement plusieurs gènes qui sont transmis de génération en génération et peut influencer le développement de la dégénérescence maculaire;
  • impact négatif sur la rétine, et la lumière ultraviolette.

En règle générale, le diagnostic est difficile, parce que les symptômes sont suffisamment caractéristique. Pour confirmer le diagnostic est effectué par l'examen ophtalmologistes rétinienne, déterminer le champ de vision et de l'acuité visuelle. D'une grande importance sont telles techniques de diagnostic que la fluorescence angiographie et tomographie par cohérence optique.


Comment se débarrasser de la dégénérescence maculaire


le traitement de la dégénérescence maculaire Pendant longtemps, il n'y avait pas de méthodes efficaces de traitement de la dégénérescence maculaire. Nous avons utilisé la thérapie essentiellement conservatrice.

Les principales mesures thérapeutiques incluseux-mêmes le traitement topique: médicaments qui protègent les tissus oculaires, renforce la paroi vasculaire, bloquant l'oxygène des radicaux libres (antioxydants), résultant de la violation des processus d'oxydo-réduction. Violation des processus redox est toujours accompagné par le développement de la dégénérescence maculaire et est souvent l'un des principaux liens de son origine et le développement. Les médicaments utilisés pour une injection sous la conjonctive de l'œil ou parabulbarly, par voie orale sous forme de comprimés, par voie intramusculaire et par voie intraveineuse. Avec l'inefficacité du traitement conservateur ont offert la chirurgie, l'amélioration de la circulation sanguine dans les vaisseaux de l'œil. Cependant, ces traitements sont inefficaces pour la forme la plus dangereuse de la dégénérescence maculaire humide.

Nous avons encouragé ces dernières annéesApplication de la thérapie photodynamique. La thérapie photodynamique est une méthode relativement nouvelle de traitement de la forme «humide» de la dégénérescence maculaire. Utilisé pour le traitement photo- - un médicament qui augmente l'absorption de la lumière émise par un laser, dans les vaisseaux sanguins nouvellement formés. Ce médicament est appelé Vizudin. Lorsque cette substance est administrée par voie intraveineuse. De Vizudin flux sanguin est sélectivement absorbé seulement vaisseaux nouvellement formés des yeux et n'a pratiquement aucun effet sur la rétine. A ce moment, une session d'exposition au laser est réalisée sous le contrôle de l'ordinateur. Pour ce faire, le laser rouge froid est dirigé vers la membrane vasculaire nouvellement formé sous la rétine. Le nouvellement formé vaisseaux thrombosing, zapustevayut et coller ensemble, arrêter le saignement, la vision est préservée.

Ainsi, le faisceau laser est activementabsorbé seulement dans la région de l'oeil où elle est nécessaire. La taille de (vasculaires) lésions néovasculaires est déterminée par une étude spéciale - angiographie à la fluorescéine et une série d'images de l'ordinateur du fundus.

traitement Vizudinom est effectuée sur une base ambulatoire. Dans les 48 heures après le traitement avec ce médicament est conservé la sensibilité à la lumière. Le médecin vous donnera les instructions nécessaires au sujet de la préparation de la procédure et les règles de conduite après un traitement Vizudinom pour éviter le risque de complications.

méthode de thérapie photodynamique est utilisée dans le traitement de la forme «humide» de la dégénérescence maculaire liée à l'âge. En cas de rechute Vizudinom de traitement est répété.

Au cours des dernières années, marquée par une véritable révolutionsuccès dans le traitement de la dégénérescence maculaire «humide» par le biais de soi-disant médicaments bloquants, facteur de croissance vasculaire endothéliale. Cela, surtout, Lucentis et Avastin. Les médicaments ne sont pas autorisés à se développer de nouveaux vaisseaux, réduit l'exsudation et contribuent à la préservation des cellules nerveuses de la zone centrale de la rétine (macula). Le médicament est injecté directement dans l'œil à l'aide d'une injection spéciale.

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