Médicaments pour la chimiothérapie

teneur

  • options de chimiothérapie
  • Le mécanisme d'action des médicaments chimiothérapeutiques
  • Des groupes de médicaments chimiothérapeutiques



  • options de chimiothérapie

    La chimiothérapie - une méthode de traitement du malinnéoplasmes utilisant cytotoxique (toxique pour les cellules, déprimant les fonctions vitales des cellules) de médicaments. deux types de chimiothérapie peuvent être utilisés en oncologie:

    • monochimiothérapie (traitement avec un médicament)
    • chimiothérapie (traitement avec des médicaments multiples simultanément et / ou séquentiellement)

    Polychimiothérapie a reçu le pluspropagation. La chimiothérapie peut être utilisé comme traitement unique ou en combinaison avec d'autres méthodes - chirurgicale et la radiothérapie. Dans le cas du traitement de la chimiothérapie combinée soit avant, soit d'autres procédés, et le traitement se terminer.



    Le mécanisme d'action des médicaments chimiothérapeutiques

    Médicaments pour la chimiothérapieLe mécanisme d'action dans différents chimiothérapeutiquemédicaments destinés à différents stades (phase) et les différents processus du cycle de vie de la cellule. Presque tous les médicaments chimiothérapeutiques agissent sur la cellule «travail» et n'a aucun effet sur une phase inactive ou phase de repos de la cellule appelée G0. Par conséquent, la résistance de la tumeur à la chimiothérapie est déterminée principalement par le nombre de cellules dans la phase G0. Le plus intense les cellules croissent et se divisent, ils sont plus sensibles à la chimiothérapie. Il convient de souligner que ce ne sont pas importantes, il est une cellule cancéreuse ou d'un tout à fait normal - l'effet sera similaire.

    La chimiothérapie est utilisée le plus intensivementle cas de tumeurs malignes hématologiques (leucémie). Les cellules de la moelle osseuse se divisent constamment et mature. Par conséquent, le traitement de la leucémie supprimera également les normales opération (prolifération) des cellules souches de la moelle osseuse. Un effet négatif similaire est observée par rapport à l'épithélium intestinal, et les gonades. Il est pour cette raison que les effets toxiques de la chimiothérapie limite considérablement sa portabilité.



    Des groupes de médicaments chimiothérapeutiques

    Parmi les médicaments de chimiothérapie sont les groupes suivants:

    • applicable à toutes les phases du cycle cellulaire
    • agissant sur la phase du cycle cellulaire spécifique
    • agents cytostatiques ayant un mécanisme d'action différent

    Mécanisme d'action et d'identifier plusieurs groupes de médicaments. Leur classification est pas une structure rigide et est associée à des particularités de l'effet du médicament sur la cellule:

    • des agents alkylants
    • antibiotiques
    • antibiotiques
    • antimétabolites
    • anthracyclines
    • vinkalkaloidy
    • médicaments au platine
    • épipodophyllotoxines
    • d'autres agents cytotoxiques

    des agents alkylants

    Le mécanisme d'action des agents alkylantsen raison de la formation de liaisons covalentes fortes avec la chaîne d'ADN. Les mécanismes moléculaires exacts de la mort cellulaire après exposition à des agents alkylants n'a pas été établie, mais on sait qu'ils contribuent à l'information des erreurs de lecture et, par conséquent, la suppression de la synthèse de protéines correspondant à un code donné. Il est une défense naturelle contre les agents alkylants sous la forme de glutathion ststemy, des niveaux si élevés de glutathion dans la tumeur indiqueraient une efficacité faible du traitement de ce groupe de médicaments chimiothérapeutiques. Des exemples de médicaments de ce groupe sont le cyclophosphamide, embihin, nitrosourées agents.

    antibiotiques

    Une partie d'antibiotiques ayant une activité anti-tumorale en agissant sur différentes phases du cycle cellulaire (G1, S, G2), mais aussi parce qu'ils ont différents mécanismes d'influence sur les performances de la cellule.

    antimétabolites

    antimétabolites mécanisme d'action est associée àblocage (compétitif ou non compétitif) métabolique naturel (échange) de processus dans la cellule. Par exemple, le methotrexate est structurellement similaire à l'acide folique requise pour l'activité cellulaire normale. Par conséquent, le méthotrexate va bloquer son utilisation, inhibition compétitive du travail du service de son enzyme dihydrofolate réductase. Cage avec die en raison de l'accumulation excessive de la forme oxydée de folate. Des exemples d'autres médicaments: cytarabine, 5-fluorouracile.

    anthracyclines

    Anthracyclines ont dans leur compositionBague d'anthracycline qui est capable d'interagir avec l'ADN. On pense aussi qu'ils sont capables d'inhiber la topoisomérase II, et former un grand nombre de radicaux libres qui, à leur tour, peuvent également endommager la structure de l'ADN. Des exemples de médicaments sont rubomycin, ADRIBLASTIN.

    Vinkalkaloidy

    Vinkalkaloidy nommé d'après la plante Vincarosea, à partir duquel elles sont dérivées. Leur mécanisme d'action est due à la possibilité de se lier à la protéine tubuline qui forme le cytosquelette. Cellule cytosquelette et besoins dans la phase de repos et de la mitose. Le manque de cytosquelette appropriée viole la migration des chromosomes lors de la division, ce qui conduit finalement à la mort cellulaire. De plus, les cellules malignes sont plus sensibles à vinaklkloidam que les cellules en bonne santé parce Complex "tubuline vinca" dans le tissu plus stable de la tumeur. Exemples de formulation: la vinblastine, la vincristine, la vindésine.

    médicaments au platine

    Le platine se réfère à des métaux lourds, mais parcetoxiques pour l'organisme. D'après le mécanisme d'action ressemble aux agents alkylants. Entrer dans la cellule de médicaments de platine peut interagir avec l'ADN, perturbant sa structure et sa fonction.

    épipodophyllotoxines

    Épipodophyllotoxines - analogues synthétiques de substances à partir de l'extrait de la mandragore. Agir sur l'enzyme nucléaire topoisomérase II et l'ADN réelle. Des exemples de médicaments: étoposide, téniposide.

    Autres cytostatiques

    Malgré les différentes voies d'exposition, limitele point d'application, ils ressemblent déjà répertorié les médicaments. Certains d'entre eux par l'action ressemble à des agents alkylants (de dacarbazine, la procarbazine), agit sur la partie de la topoisomérase (amsacrine), une partie pourrait être liée à des antimetabolites (L-asparaginase, hydroxyurée). Pas de mauvaises cytostatiques et des corticostéroïdes sont parfois utilisés dans le traitement des tumeurs.

    Étant donné que les médicaments de chimiothérapieChaque groupe a ses propres particularités, de graves effets secondaires et des complications lorsqu'il est utilisé, sont mis au point des protocoles de traitement spécialisés qui aident à impact négatif minimum sur le corps pour obtenir un effet maximal de leur utilisation. Les protocoles de traitement sont améliorées dans de nombreuses cliniques de premier plan dans le monde entier qui peuvent améliorer la survie et la qualité de vie des patients si toutes les recommandations des médecins.

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