Comme la fonction rénale, et pourquoi les pierres sont formées

teneur

  • Les causes de calculs rénaux
  • Anatomie du système génito-urinaire
  • Les symptômes de calculs rénaux
  • Le diagnostic de la lithiase urinaire
  • Le traitement de la lithiase urinaire
  • Comment arrêter une attaque de colique néphrétique
  • La paraffine et des pierres



  • Les causes de calculs rénaux

    Unies a adopté le concept de l'étiologie et la pathogenèsemaladie existe. Les calculs rénaux ou des calculs rénaux est une maladie pluricausal. Sous certaines conditions, créées dans le corps, peut provoquer la formation de pierre est l'un, au moins - quelques facteurs. Voici les principales. Il a longtemps été prouvé que l'un des principaux facteurs est la haute teneur en minéraux dans l'eau potable. Par conséquent, la maladie est plus fréquente dans les zones où l'eau est dure.

    lithiase urinaire sont formés dans les voies urinaires: dans la coupe, du bassin, de la vessie urinaire. Ainsi, la violation de l'écoulement de l'urine est un facteur étiologique important dans le processus de formation du tartre.

    Il est prouvé que le manque de vitamine A conduit à la formation de calculs dans le système urinaire.

    Une autre raison importante est la localeune infection des voies urinaires. De plus, il n'y a pas microbe particulier, une infection peut entraîner une lithiase urinaire. Voilà pourquoi il est important de traiter rapidement et adéquatement le processus inflammatoire dans les reins et des voies urinaires. Assurez-vous d'effectuer ce traitement sur la base des résultats des analyses d'urine, culture bactérienne et la sensibilité de l'agent pathogène aux antibiotiques.

    Souvent, l'apparition de la maladie de provoquer des maladies du système endocrinien, des divers désordres métaboliques.

    De plus, la cause peut être atteinte rénale, l'os; contribuer à la formation de calculs et de certains médicaments.

    Anatomie du système génito-urinaire</ H2>

    Les symptômes cliniques de la maladie est largement dépendante de la localisation de la pierre dans les voies urinaires. Donc, avant de vous décrire les symptômes, il est nécessaire de présenter l'anatomie du système urogénital.

    Système urinaire comprend les reins, les uretères, la vessie et de l'urètre.

    Comme la fonction rénale, et pourquoi les pierres sont forméesLes reins sont appairés les organes sont situés dans la région lombaire. Elles se situent de part et d'autre de la colonne vertébrale au niveau de la première et deuxième vertèbres lombaires. Le rein droit est généralement de quelques centimètres en dessous de la gauche.

    Reins sont en forme de gros haricot. Leur surface est lisse, brun foncé, le bord externe convexe, intérieure - concave. Dans la zone du bord intérieur de la porte est situé, qui comprennent les reins Vienne, l'artère rénale, les nerfs, les vaisseaux lymphatiques et de l'uretère. Le système circulatoire des reins très fortement développée. artère rénale ressemble à un arbre puissant.

    En dehors du rein est recouvert d'une gaine fibreuse sur elle est une couche grasse et avant et carénage arrière est recouvert par le rein.
    tissu rénal sur la coupe se compose de deux couches: l'extérieur - cortex et intérieure - cerveau. La couche corticale contient corpuscules rénaux et divisés en tranches.

    Brainstorming couche est constituée de canal collecteuret est divisé en éducation, appelées pyramides. Base de la pyramide faisant face à la surface externe du rein, et elle arrive en tête - au sinus. Les sommets de plusieurs pyramides, généralement liées à l'éducation, appelé papille. Chaque papille criblé de trous de collecte des conduits qui débouchent dans de petites tasses. Plusieurs tasses sont combinés dans une grande tasse 2-3, qui, à son tour passer dans le bassin. pelvis rénale continue dans l'uretère.

    L'unité structurelle de base du rein est le néphron constitué par les corpuscules rénaux, tubules alambiquées et anse de Henle. Chaque rein contient jusqu'à 2 millions de néphrons.

    rein physiologie est très complexe et n'a pas été étudié jusqu'à la fin. La tâche principale des reins est de séparer du corps des déchets du métabolisme des protéines, y compris les substances azotées.

    Pour identifier jusqu'à 1,5 litres d'urine par jour, les reinsIl doit être filtré jusqu'à 100 litres de sang. L'intensité du flux sanguin dans le rein est telle que presque 20 fois plus élevée que l'intensité de la circulation de tout le corps. Le rein est passé à travers eux toutes les 7 minutes. le volume de sang entier.

    Les symptômes de calculs rénaux</ H2>

    En revenant aux symptômes cliniques de calculs rénauxla maladie. Les manifestations de la maladie dépendent de l'emplacement de la pierre à bien des égards, mais à un endroit quelconque peut être la douleur et les changements pathologiques dans les urines. Si la pierre est dans la coupe, la douleur apparaît uniquement lorsque vous passez une pierre au cou de la cuvette, et quand il y a une augmentation vnutrichashechnogo pression. Une fois une violation de la sortie de la plaie, la douleur disparaît immédiatement. Si vous trouvez une pierre dans la douleur du bassin du rein sont absents. pierre Décalage dans l'uretère peut conduire au développement de la colique néphrétique - les principales manifestations de la lithiase urinaire (pierres quand il est observé chez 50% des patients avec des reins et urétéraux quand - à 95-98%). violation aiguë de l'écoulement de l'urine, causée par l'obstruction de l'uretère conduit à l'étirement du bassin et de la capsule du rein, ce qui provoque une douleur sévère qui provient du rein au cours des uretères irradie dans l'aine et les parties génitales. L'attaque de calculs rénaux ou des coliques se produit, en règle générale, tout à coup, sans raison apparente; parfois provocateur rôle joue l'exercice, secouant tout en conduisant une bicyclette ou une moto sur des routes accidentées, et d'autres. La douleur est si intense que provoque le patient de se précipiter à la recherche de poses, leur permettant de réduire. Les patients subissant une colique néphrétique, pendant de nombreuses années, se souvient de la douleur atroce et a peur de la répétition. Une manifestation typique de l'attaque, et constitue une violation de la miction, manifestée par poussée douloureuse fréquente. La colique néphrétique peut être accompagnée de frissons, de la fièvre, le taux de sédimentation accélérée, leucocytose et hématurie. Souvent, il faut un symptôme de l'abdomen aigu qui exige la recherche de diagnostic différentiel.

    Le diagnostic de la lithiase urinaire</ H2>

    Le diagnostic de la lithiase urinaire seulementSur la base des symptômes cliniques est impossible. Un diagnostic précis est établi après les rayons X et les méthodes d'inspection par ultrasons. pierres Radiopaque (oxalate et phosphate) sont clairement visibles pour examiner les images. Urate, de protéines, la cystéine et les pierres de xanthine indistinctes dans l'image vue d'ensemble et sont donc appelés roentgen.

    Souvent, le diagnostic devient clair aprèsÉchographie. Lorsque l'échographie peut être détecté comme une rentgenopozitivnyh et Roentgen pierres. détection Ultrason pierre de corail est généralement pas difficile. Si elle ressemble à la structure sonographie échogène, le remplissage de votre système pyélocalicielle du rein entier.

    Des études échographiques et X-ray sont des méthodes complémentaires dans les cas douteux doivent être menées en parallèle.

    Le traitement de la lithiase urinaire</ H2>

    Traitement urolithiasis le plus souvent complexe: médical, chirurgical, outil, physiothérapie, spa, régime alimentaire. Cependant, au cours des dernières années, les médecins recommandent généralement un régime alimentaire strict arrêté. Pour les médicaments qui sont utilisés dans toutes les formes de lithiase urinaire se référer angioprotectors, antiplaquettaire, anti-inflammatoire, diurétique,, des préparations à base de plantes antispasmodiques. En outre, la norme de l'industrie fédérale pour des calculs rénaux comprennent les vitamines B, E et K, protivogistaminnye et sédatifs. Seulement très professionnel médecin et une vision claire de l'étape de la maladie permettront de sélectionner les tactiques thérapeutiques correctes et éviter la polymédication, conduit au coût élevé d'un cours de traitement et l'apparition de complications indésirables et dangereux.

    En cas de détection de calculs d'urate portécorrection des troubles du métabolisme des purines, et nommer des fonds litholytiques. Pour ce faire, utiliser des médicaments qui réduisent la formation d'acide urique, de stimuler son excrétion, et le mélange de citrate, augmentant le pH de l'urine. Le plus important représentatif du premier groupe de médicament est l'allopurinol, qui a la capacité d'inhiber l'enzyme xanthine oxydase et à réduire la formation d'acide urique dans le sérum sanguin, ce qui empêche leur dépôt dans le rein. Benzobromaron a un effet uricosurique prononcée principalement en raison de l'inhibition de l'absorption de l'acide urique dans les tubules rénaux proximaux et augmentation de son allocation des reins. Dans les calculs rénaux de commande composés d'urate, le citrate nommer mélange (blemaren, URAL), dont l'utilisation est souvent couronnée de succès. En ce qui concerne les autres types de pierres médicaments saxifragant utilisent est impraticable.

    Comment arrêter une attaque de colique néphrétique</ H2>

    rénale Traitement d'attaque colique vise àélimination du spasme réflexe des muscles lisses du bassinet du rein et de l'uretère, soulagement de la douleur. À ces fins, les traitements thermiques, les analgésiques (avant leur nomination est nécessaire d'exclure la présence d'autres maladies et les complications de la lithiase urinaire, par exemple, pyélonéphrite) et antispasmodiques. Traditionnellement utilisé comme un dernier m-holinoblokatory (atropine, platifillin, métacine) et les préparatifs des mesures myotrope (Drotaverinum de chlorhydrate). Ils sont souvent prescrits en combinaison avec un analgésique et métamisol administrés par voie parentérale. En l'absence de l'effet de l'utilisation des analgésiques opioïdes (la préférence est accordée aux médicaments qui ont un effet antispasmodique sur les uretères - promedol omnopon). Avec l'inefficacité du traitement conservateur pour rétablir le passage de l'urine est réalisée cathétérisme uretère et l'élimination endoscopique de la pierre ou le traitement chirurgical.

    Comme la fonction rénale, et pourquoi les pierres sont forméesLorsque les processus inflammatoires et infectieusessystème urinaire, assurez-vous d'antibiotiques après une culture d'urine et la sensibilité de la détection d'agents pathogènes isolés à un médicament particulier. Cours de traitement antibiotique sans ces techniques sont souvent complètement inutile et conduisent à l'apparition d'effets dysbiotic et diminution persistante de l'immunité.

    Dans le futur, il est souhaitable d'assigner un patientmédicaments à base de plantes. Les charges les plus couramment utilisés, les composants sont choisis en fonction des effets pharmacologiques. Appliquer les herbes qui ont diurétique, anti-inflammatoire, antiseptique, et aide à éliminer les petites pierres de taille ou de sable. L'effet diurétique de genévrier, le persil, feuilles de bouleau, prêle est causée par la présence d'huiles essentielles, des saponines, des silicates. La présence de tanins et arbutine dans le bearberry feuilles, de poire et de canneberges fournir un effet anti-inflammatoire. Camomille et demi-étage, contenant volatile, ont des propriétés antiseptiques et rose, bleuet, la teinture de garance et de l'ortie, grâce à l'élimination des sels et de l'acide urique - litholytique. La durée du cours de la thérapie est strictement individuelle. Les critères de performance évaluent nécessairement la pertinence des méthodes.

    Dans les stations thermales doivent être envoyéesSeuls les patients chez lesquels la taille et la forme des pierres ne gênent pas le passage normal de l'urine, ainsi que les patients après 1,5-2 mois après l'enlèvement des pierres de manière opérante ou conservatrice.

    Jusqu'en 1980 traitement prioritaire de néphrolithiase a été l'ablation chirurgicale de la pierre. Haut-traumatique et une faible efficacité, le taux élevé de rechute étaient le motif de chercher fondamentalement nouvelles approches pour résoudre ce problème.

    Depuis 1980, en Allemagne (à partir de 1987 et la Russie) a été appliqué fondamentalement nouvelle méthode de traitement de la lithiase urinaire - Télécommande lithotritie par ondes de choc. À ce jour, la méthode est devenue une entreprise leader dans le traitement de cette population de patients et est utilisé dans 80-90% des patients. les procédures chirurgicales ouvertes ne représentent que 10-15%.

    De nouveaux progrès du traitement de la lithiase urinaire était la mise en œuvre dans la pratique des techniques endoscopiques minimalement invasives.

    La paraffine et des pierres</ H2>

    Au cours des trois dernières années, la Russie est devenue largementappliqué un nouveau traitement non-invasif de la lithiase urinaire, développé par la société russe "Fizomed". L'essence de la méthode consiste à appliquer pour la destruction de pierres paraffine spécialement traitées. la transformation technologique unique a considérablement renforcé et réaliser pleinement sa capacité à influer positivement sur le système urinaire. Les plaques de ce genre de choses superposée sur le corps dans les reins pendant une longue période (de plusieurs mois à un an ou plus). En raison des effets thérapeutiques continus augmente la capacité fonctionnelle des reins, améliore urodynamique, recadrée manifestations de l'inflammation. Inserts Pierre paraffine exposée progressivement effondrements que le sable et excrété dans l'urine. Aucun effet nocif sur le corps humain, en liaison avec l'effet thérapeutique maximal vous permet d'appliquer la méthode sans aucune restriction, et la possibilité de son utilisation dans le cadre de consultations externes peuvent élargir considérablement l'arsenal des cliniques d'urologie.

    Urologie du millénaire sera sans aucun douteporter un caractère préventif et compter sur les méthodes de prévention et de détection précoce des maladies. L'avènement des nouvelles technologies dans le traitement de la lithiase urinaire permet de noter les tendances qui domineront dans les années à venir. Leur objectif principal, selon le président de la Société russe de Urologues Acad. RAMS NA Lopatkin, peut être déterminée par la formule: «Atteindre les meilleurs résultats avec l'invasion minimale et le coût de la procédure."

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