Violation de la miction (options de dysurie)

teneur

  • thamuria
  • strangurie
  • Vrai incontinence


  • Troubles de la miction (dysurie), caractérisé par,généralement pour voies urinaires inférieures (vessie, de la prostate, de l'urètre), et viennent dans deux types de base - rapide et laborieuse, souvent accompagné du dernier retard de la miction.

    mictions fréquentes (pollakiurie de) peut être une condition physiologique ou être une conséquence de neurologicheskih et des maladies urologiques.

    Avec une diurèse moyenne 1500 ml capacité et normalevessie 250-300 ml chez les individus en bonne santé miction se produit 4-5 fois pendant la journée et 1 fois la nuit. l'augmentation de la consommation d'alcool en abondance, le refroidissement ou l'agitation est considéré comme un phénomène physiologique. Dans le diabète ou le diabète insipide miction fréquente accompagnée d'une quantité normale ou une augmentation de l'urine.



    thamuria

    plusieurs fois rapides au sein d'une heure, petiteportions de variation d'intensité miction douloureuse, pas en fonction du moment de la journée, il y a un cas de cystite aiguë. Cependant, dans certaines maladies thamuria modifie son rythme. Ainsi, chez les patients atteints d'hyperplasie bénigne de la prostate apprentissage mictions surtout la nuit (de la pollakiurie nocturne), qui est provoquée par une irritation du sphincter due à l'afflux de sang aux organes pelviens pendant le sommeil et une augmentation du volume de la prostate. Lorsque les pierres de la vessie, à l'inverse, des mictions nocturnes ne sont pas apprendre, et dans l'après-midi, lorsque le patient se déplace et pierre en mouvement, irritant les terminaisons nerveuses de la muqueuse, il apprend. Pollakiurie observe souvent chez les femmes avec le prolapsus antérieur de la paroi vaginale, plier ou les tumeurs de l'utérus et est associée à des troubles de la circulation sanguine dans la région du col de la vessie.



    strangurie

    Difficulté à uriner (dysurie) habituellementIl se produit lorsqu'il y a une obstruction à l'écoulement de l'urine - hyperplasie et de cancer de la prostate, sténoses, de la pierre ou urétral tumeur, le rétrécissement du prépuce (phimosis), le col de la tumeur de la vessie. Toutefois, il peut se produire en l'absence et dans des maladies ou lésions du cerveau ou de la moelle épinière. Selon la nature de la défaite plus mince jet d'urine, son intensité diminue, l'acte de la miction est allongée. Le patient doit faire un effort, de solliciter les muscles abdominaux, d'attendre le début de la miction. Dans ce mince filet d'urine, lent, souvent, ne décrit pas l'arc, il tombe vers le bas. Dans les cas avancés de la maladie d'urine est libérée goutte à goutte.

    Violation de la miction (options de dysurie)Pour surmonter la difficulté à urinerd'abord il y a une hypertrophie des muscles de la vessie (détrusor), le renforcement de la contraction musculaire périnéale abdominale. Uriner devient mnogoaktnym - le patient laisse échapper une partie de l'urine, puis après un certain temps encore une fois tendue et affiche la partie suivante, etc. Avec ces actions, la première fois qu'il se vide complètement la vessie (vessie compensée) ... Cependant, à un certain stade de la maladie, il ne peut pas faire (vessie décompensée) - il est de l'urine résiduelle, le montant qui augmente progressivement et peut atteindre 1,5 litres ou plus, à savoir, la rétention urinaire chronique se produit (ischurie) ...

    En revanche, la rétention urinaire chronique,développer progressivement, la rétention urinaire aiguë survient soudainement et est exprimé dans l'incapacité de vider la vessie, en dépit de son débordement tranchant. Les causes les plus fréquentes, il y a une hyperplasie et le cancer de la prostate, postérieure urétral pierre, prostatite aiguë, blessure, beaucoup moins - une intervention chirurgicale sur les organes pelviens, le facteur émotionnel, etc. Contribute son sang à la prostate hyperplasiques avec la constipation ou la diarrhée .. exacerbation des hémorroïdes, hyperextension de la vessie lors de l'intoxication.

    Chez les femmes est la rétention urinaire chronique plus fréquente avec un gonflement des organes génitaux ou l'urètre et est associé à la compression de l'urètre.

    Chez les enfants, la rétention urinaire aiguë ou chronique se produit lorsque phimosis et la cystite aiguë, lorsque l'enfant a renoncé à uriner en raison de la douleur.

    Il est nécessaire de différencier des anurie dans ischurieEn raison du symptôme commun pour ces concepts - le manque d'auto-miction. Il faut se rappeler que lorsque ischurie vessie est pleine, il y a l'envie d'uriner, mais le patient ne peut pas uriner; quand anurie vessie est vide, aucune envie d'uriner.



    Vrai incontinence

    L'incontinence urinaire - une condition dans laquelleil y a écoulement involontaire d'urine par l'urètre canaux (urinaires true) ou copines (fausse incontinence) et peut être réglé visuellement. Les principales causes de l'incontinence sont la véritable dysfonction du détrusor et du sphincter urétral et de la vessie hyperextension, faux - défauts uretère nés de la vessie et de l'urètre, la fistule urinaire ou mochekishechnye.

    Il existe plusieurs types de base de la véritable incontinence - impératif, le stress, le débordement, la nuit.

    Violation de la miction (options de dysurie)Impératif (Urge) incontinence - sélectionurine en quantités variables en fonction de l'urètre à la hauteur d'impératif irrésistible (obligatoire) envie d'uriner. Chez ces patients, en ce moment il y a un sentiment qui est sur le point de commencer la miction, et tout retard peut entraîner la non-rétention d'urine. Il peut se produire une inflammation de la vessie, en particulier le cou, l'urètre postérieur et de la prostate, ainsi que l'hyperplasie de ce dernier. La cause la plus courante de l'incontinence urinaire est impératif hyperactivité du détrusor.

    Le stress (stress) incontinence -décharge involontaire d'urine par l'urètre lors de la toux, les éternuements, la levée de poids, et ainsi de suite. d. Elle est due à une augmentation de la pression intra-abdominale et intravésicale chez les patients présentant une insuffisance (faiblesse), du sphincter urétral et les muscles du plancher pelvien. Il y a un traumatisme de la moelle épinière et les tumeurs, le myélome, après les opérations dans le rectum, l'hystérectomie, la manipulation endoscopique transurétrale, etc. Chez les hommes, l'incontinence urinaire d'effort le plus commun après prostatectomie est observé ou prostatectomie, qui est associée à une lésion du sphincter urétral. Elle peut être constante ou se produire avec une tension minimale, par exemple, un changement dans la position du corps de l'horizontale à la verticale. Chez les femmes, l'une des causes les plus fréquentes de l'incontinence urinaire est le déplacement du col de l'urètre et la vessie lors d'un stress avec paroi avant abaissée du vagin, ainsi que dans la ménopause en raison de la carence en œstrogènes émergé.

    Incontinence Overflow (paradoxaleischurie) - écoulement involontaire d'urine à travers l'urètre, entraînant le débordement et la distension passive de la vessie. Self miction et urine absente en continu goutte à goutte libérés par l'urètre à l'extérieur de la très surpeuplés, débordés, décompensée, de la vessie atonique qui a provoqué un excès significatif de la pression intravésicale de urétral. ischurie Habituellement paradoxales développé avec la sortie de la vessie obstruction de toute genèse, mais plus fréquemment quand l'hyperplasie et le cancer de la prostate, rétrécissement urétral. Elle peut être causée par des troubles neurologiques, tels que la neuropathie diabétique, la sclérose en plaques, ou de lésions de la moelle épinière sacrée, la vessie dénervation chirurgie traumatique sur les organes pelviens.

    Énurésie (énurésie) - involontairemiction pendant le sommeil dans la journée normale. Il est habituellement dans l'enfance, en particulier chez les garçons. Surgit en raison du manque d'élaboration d'un réflexe conditionné, supprimant le besoin d'uriner pendant le sommeil. En plus de la composante inflammatoire, contributive à elle sont des maladies phimosis, les vers, le nez et la gorge.

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