L'enfant est attaché à la chaise des cordes, gardez la tête, ouvrez la bouche, entrez dans le couteau et... Sang, douleur. Ceci est une opération pour éliminer l'adénoïde. Bien qu'il n'y ait aucune méthode civilisée de traitement chirurgical pendant une longue période, les enfants continuent à éliminer les adénoïdes d'une manière aussi barbare. Comme ça arrive?
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Certaines elle donne beaucoup de problèmes. Bien que initialement destiné à protéger. Nasoparynk amande, ou adénoïde, maintient la première ligne de défense contre les microbes - ceux qui cherchent à pénétrer le corps avec de l'air inhalé à travers le nez. Sur leur chemin juste le filtre particulier sous forme d'adénoïdes. Il y a des cellules spéciales (lymphocytes), qui neutralisent des microorganismes.
Cet organe troublé réagit à toute inflammation. Au cours de la maladie, des adénoïdes augmentent. Lorsque le processus inflammatoire passe, retourné à une condition normale. Si l'écart entre les maladies est trop court (semaine et moins), les adénoïdes n'ont pas le temps de diminuer, ils sont constamment enflammés.
Un tel mécanisme («Tout le temps n'a pas le temps») conduit au fait que les adénoïdes poussent encore plus. Parfois ils «Se réveiller» à une telle étendue qui chevauche presque complètement la nasopharynk. Les conséquences sont évidentes - la difficulté de la respiration nasale et une déficience auditive. Si vous ne les empêchez pas à temps, les adénoïdes peuvent causer des changements dans la forme du visage, la morsure, la composition du sang, la courbure de la colonne vertébrale, les troubles de la parole, l'incontinence des reins, l'incontinence urinaire.
Les adénoïdes sont livrés, en règle générale, des enfants. En adolescence (13-14 ans), le tissu adénoïde diminue de manière indépendante aux formats mineurs et la vie ne complique pas. Si du tout début au problème découlant de la professionnellement. Généralement des erreurs commencent avec le moment de diagnostic.
La raison du mauvais diagnostic peut être une confiance excessive de la confiance en soi du médecin partiel (un enfant est entré dans le bureau, sa bouche est ouverte: «Ah, tout est clair, ce sont des adénoïdes. Opération!») et manque de connaissances. En ce que l'enfant ne respire pas le nez, les adénoïdes ne sont pas toujours à blâmer. La raison peut être une rhinite allergique et vasomoteur, la courbure de la partition nasale, même une tumeur. Bien sûr, un médecin expérimenté peut déterminer le degré de maladie pour la prononciation, Timbre voix, les plages de la parole. Mais il est impossible d'espérer.
Une image fiable de la maladie ne peut être obtenue qu'après l'enquête sur l'enfant. La manière la plus ancienne de diagnostiquer, cependant, est la plus souvent utilisée dans les cliniques pour enfants, est une étude de doigts. Séparer avec vos doigts dans le nasopharynx et sentir l'amande. La procédure est très douloureuse et subjective. Un doigt est comme ça, et un autre - tel. On a grimpé: «Oui, adénoïdes». Et l'autre n'a rien parlé: «Eh bien, il n'y a pas d'adénoïdes là-bas». L'enfant est tout en larmes, puis il n'ouvrira pas un autre médecin à un autre médecin - Ça fait mal.
Méthode de rososcopie désagréable et arrière - «Brillant» Le miroir est profondément dans la cavité buccale (les enfants ont un appel à vomir). Le diagnostic est à nouveau mis sur la base de la radiographie NASOPHARYNX, qui nous permet de ne découvrir que le degré d'augmentation des adénoïdes et ne fournit pas d'idées sur la nature de leur inflammation et de leur relation avec des structures importantes voisines dans le Nasopharynk, qui dans aucun cas ne peut être endommagé pendant le fonctionnement. Il était donc possible de faire 30-40 ans il y a.
Les méthodes modernes sont indolores et permettent d'établir avec une grande précision, quelle taille de l'adénoïde et si elles ont besoin d'un traitement chirurgical. Il peut être calculé tomographie ou endoscopie calculée. Un tube (endoscope) connecté au caméscope est introduit dans la cavité nasale. Comme le tube est promu, tout est affiché sur le moniteur «Secret» Parcelles de nez et nasopharynx.
Les adénoïdes eux-mêmes peuvent être induits en erreur. Situation commune. Quand maman et enfant vient chez un médecin? Généralement une semaine après la maladie: «Médecin, nous ne sortons pas de «Hôpital»! Chaque mois, nous avons la conjonctivite, puis l'otite, puis une angrint, puis la sinusite». Dans la clinique, prenez des photos: les adénoïdes sont augmentés. (Qui est naturel pendant le processus inflammatoire!) Écrire: opération. Et 2-3 semaines après la maladie, si l'enfant ne ramasse pas une nouvelle infection, les adénoïdes viennent à la normale. Par conséquent, si dans la clinique, on vous a dit que les adénoïdes de l'enfant, et ils doivent être supprimés, pensez à consulter d'un autre médecin. Le diagnostic peut ne pas être confirmé.
Distinguer 3 degrés de développement adénoïde et seulement 3ème est considéré comme une pathologie incontestable. Au début de la maladie, les méthodes conservatrices sont efficaces: homéopathie, thérapie laser, cryothérapie (traitement à froid), antibiotiques. Si la thérapie n'aide pas, la question se pose sur l'opération.
En médecine domestique, cette approche est souvent pratiquée: «Couper, puis voyons». Arbres traités. Végétations adénoïdes? Donc, chirurgie. Bien sûr, vous pouvez traiter conservateur. Et si cela ne donne pas le résultat? Encore doit fonctionner. Do meilleur droit. Les adénoïdes sont enlevés sans pitié. Supprimer simplement donc en aucun cas ne peut ni adénoïdes ni annexes ni autres choses utiles.
Une autre erreur commune: si vous enlevez des adénoïdes, l'enfant ne fera plus mal. Ce n'est pas vrai. En effet, l'amande enflammé est un objectif sérieux d'infection. Par conséquent, les organes voisins et les tissus sont également en danger - il peut y avoir facilement des microbes. Mais vous ne pouvez pas couper l'infection. Elle est tout égale «Sortir» Dans un autre endroit: dans les sinus apparents, à l'oreille, dans le nez.
L'infection peut être détectée, identifier, faire des analyses, déterminer la sensibilité aux médicaments et attribuer uniquement un traitement avec une plus grande part de la probabilité que la maladie soit vaincue. Enlever les adénoïdes pas parce que l'enfant est malade. Mais seulement quand ils font de la respiration nasale rendent difficile les complications sous la forme de sinusites, des sinusites, des otites.
Les enfants atteints de maladies allergiques sévères, en particulier avec l'asthme bronchique, l'opération est souvent contre-indiquée. L'élimination de l'amande Nasopharynten peut entraîner une détérioration de l'état et de l'exacerbation de la maladie. Donc, ils sont traités conservateurs.
Bien sûr, les adénoïdes ne sont pas une maladie mortelle, personne n'est mort. Mais il y a des situations où l'opération est nécessaire. Dans le cas des adénoïdes du 3ème degré, en réalité que toute la nasophack est fermée d'amande, l'enfant ne respire pas du tout, l'homéopathie aidera à peine. Par durée de l'adénotomie - une des opérations les plus courtes. Ne dure que 15-20 minutes et le processus lui-même «Coupe» - 2-3 minutes. Dans le nasophal, le couteau sous forme d'anneau (adénota du Becman) est démarré, le tissu adénoïde est capturé et coupé avec un seul mouvement.
Après l'opération, les enfants peuvent mener un style de vie normal, sauf que le premier jour ou deux est de préférence pas très roulant. La chose la plus importante n'est pas de surchauffer l'enfant, ne nourrissez pas de nourriture solide et chaude afin qu'elle ne provoque pas de saignement. Pour sa prévention, la vitamine K est généralement prescrite.
L'opération n'est pas soulagée techniquement et de nombreux médecins entiers le considèrent comme une procédure simple et banale. Néanmoins, des rechutes (ré-expansion des adénoïdes) se produisent souvent. Selon différentes sources, il provient de 17 à 72% des cas. La raison est la plus souvent une: le chirurgien n'a pas complètement retiré le tissu adénoïde, les morceaux de gauche. Pas parce que «La main frissonna» (Bien que ces opérations font plus souvent confiance aux jeunes médecins inexpérimentés, les ordonnateurs), juste le docteur ne voit pas ce qu'il fait.
Le couteau commence derrière le rideau du ciel et de plus en plus toutes les manipulations sont maintenues sur le toucher. À peu près la même chose que si le chirurgien était cousu ou coupé l'appendicite avec des yeux fermés. Même le médecin le plus expérimenté ne sera pas en mesure de garantir un résultat de cent pour cent. Il n'y a pas de cas lorsque l'enfant doit porter l'opération plus d'une fois. Méthodologie de polissure elle-même.
À l'étranger, comme ils le font dans des cliniques - assis, attachés, secoués, avec la lidocaïne, avec des larmes, avec du sang, avec des impressions pour la vie, - ne le faites pas du milieu des années 80 du siècle dernier!
La chirurgie endoscopique s'applique au nombre de méthodes modernes. L'opération est effectuée en utilisant de minuscules caméras. Tout ce qui se passe dans la Nasopharynk, le docteur voit sur le moniteur. Cela vous permet d'éliminer complètement le tissu adénoïde, évitez les saignements et les complications pendant le fonctionnement. Le premier de notre pays (depuis 1995), de telles opérations chez les enfants ont commencé à remplir. g. Z. Piskunov dans la Banque centrale de la direction MC du président de la Fédération de Russie et du Prof. DANS. AVEC. Kozlov au centre de la microendoscopie otoriolaryngologie à Yaroslavl.
Dans l'ouest «or» La norme est une endoscopie, une tomographie calculée et une chirurgie sous anesthésie générale. Nous avons des mots «anesthésie générale» cause immédiatement «Carré» les yeux. Bien sûr, il serait faux de dire que l'anesthésie est une sécurité absolue. Mais si vous comparez ce qui est plus dangereux - une opération avec anesthésie ou sans anesthésie », traduira ce dernier. Les analgésiques locaux agissent uniquement sur la membrane muqueuse.
Pendant l'opération, l'enfant fait mal. Il crie, tremblements, peu importe à quel point. Et le chirurgien avec leur outil peut sérieusement nuire. Complications fréquentes telles que sur la paroi arrière de la gorge lorsqu'ils coupent une petite langue, des blessures au ciel doux, des dommages causés aux tuyaux entendants. Type de sang, douleur, horreur que l'enfant ressent, reflété sur la psyché. Chez les enfants exploités sans anesthésie, incontinence de nuit d'urine, tiques, bégaiement. En général, ils ont continué à être traité, seuls d'autres médecins.
L'anesthésie affecte la qualité de l'opération. Sous l'anesthésie, l'enfant ne fait pas mal, il ne résiste pas et le chirurgien peut supprimer soigneusement le tissu adénoïde. Par conséquent, tout ce qu'ils font, pendant toute manipulation chirurgicale, la conscience doit être désactivée. L'enfant ne devrait pas être présent à son opération - c'est tabou. L'anesthésie correctement effectuée ne cause pas de complications. Et l'anesthésie locale n'est possible que lorsqu'il n'y a pas d'anesthésiologiste expérimenté et de bon appareil.
Le moyen le plus sûr de la prévention n'est pas de rencontrer une infection. Et sa source principale chez les enfants est la maternelle. Mécanisme facile. L'enfant vient pour la première fois à la maternelle. Toujours jamais malade et communiqué avec deux enfants dans le bac à sable le plus proche. Et dans le jardin est une grande compagnie de pairs: jouets et crayons lécher, cuillères, plaques, linge de maison - tout commun. Et il y aura toujours un ou deux enfants qui ont des snots accrochent à une ceinture que les parents dans le jardin «poussé» non pas parce que l'enfant devrait se développer, contacter avec les enfants, mais parce qu'ils doivent travailler.
Il n'y avait pas deux semaines comme le nouveau venu Zalemog, coincé, hangar, raideur (jusqu'à 39 ans). Le médecin de la clinique avait l'air la gorge, a écrit «Orvi (orz)», prescrit un antibiotique qu'il aime. Ce qu'il agira sur cette infection, c'est toujours une grand-mère. Elle a dit - Microbes maintenant durables. Et dans une situation où l'enfant de l'Arz n'est pas nécessairement immédiatement immédiatement «sculpter» Son antibiotique.
Il est possible que son système immunitaire, d'abord avoir atteint l'infection, le gérera elle-même. Néanmoins, l'enfant donne un antibiotique. Maman sept jours avec un enfant servi - et chez le médecin: «Pas de température? Alors, santé!». Maman - travailler, bébé - dans le jardin. C'est juste ne pas récupérer des enfants dans une semaine! Pour cela, vous avez besoin d'au moins 10-14 jours. Et l'enfant est retourné à l'équipe, apporté avec lui une infection habitante et présentée à tous ceux qui pourraient. Et il a lui-même ramassé un nouveau. Dans le contexte d'une maladie antibiotique et d'immunité, cela arrive très souvent. Il y a une inflammation chronique.
Nous avons beaucoup de médecins, tant d'opinions. On dit: enlever les adénoïdes, et tout ira bien. Un autre conseille de traiter de manière conservatrice, en aucun cas nette, car ils deviendront à nouveau. Comment le comprendre? N'hésitez pas à poser des questions au médecin et ne vous inquiétez pas que vous blessez vos questions. Quelque chose ne comprenait pas - demandez à expliquer.
Si le médecin recommande d'éliminer les adénoïdes, demandez aux arguments en faveur de cette décision. Ce professionnel ne sera pas difficile d'expliquer ce qui est basé sur le diagnostic, pourquoi une méthode de traitement particulière, qui correspond aux alternatives, les risques possibles sont préférables. Et vous sortirez de son bureau en toute confiance que le fonctionnement de l'enfant est vraiment nécessaire. Ou pas nécessaire du tout.
Vous devez être convaincu que vous faites. Doute du diagnostic chez le médecin - consultez un autre spécialiste. Écouter deux, trois opinions. Vrai, s'il est infini à courir dans les médecins, il n'y aura aucun sens ni. Sélectionnez un médecin qui vous semble le plus compétent, convaincant et expérimenté à qui vous pouvez faire confiance et remplir ses recommandations.
