Quelles enquêtes sont nécessaires pour confirmer la sclérose? Lisez dans cet article.
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Diagnostic de la sclérose en plaques
Le diagnostic de la sclérose en plaques est principalement basé sur la disponibilité de symptômes typiques, caractéristiques de cette maladie, ainsi que sur les résultats de la visualisation du cerveau.
Analyse qui permettrait de déterminer immédiatement la présence ou l'absence de sclérose en plaques jusqu'à ce qu'il y ait. Aucun des tests existants qui aident les médecins lors d'un diagnostic, il n'est pas 100% convaincant.
Le neuropathologie établira un diagnostic final en éliminant les autres raisons possibles:
Poser des questions relatives à l'histoire de la maladie, le médecin déterminera si vous avez noté des troubles neurologiques qui pourraient être si insignifiants que vous ne les auriez peut-être pas sérieusement pris au sérieux.
Réalisation d'un examen neurologique approfondi, le médecin fera attention à la présence de signes et de symptômes de changements neurologiques.
Collecte de données supplémentaires, le médecin cherche des faits renforcés pour clarifier le diagnostic. Ces données sont obtenues à partir de diverses sources, telles que les tirs d'IRM (Imagerie par résonance magnétique), Tests de laboratoire (bandes oligoclonales), tests d'évaluation de l'activité électrique du cerveau (provoqué par des potentiels) et, enfin, des études sur le fluide rachidien (ponction lombaire).
Examen neurologique avec la sclérose en plaques
À travers un examen neurologique, il est vérifié jusqu'à ce que le système nerveux de l'homme fonctionne. Les sondages neurologiques ordinaires sont généralement effectués par un neurologue. Neuropathologiste vérifiera la présence de tout changement de perception visuelle et auditive, ainsi que des changements de sensibilité et de violation du discours.
En outre, il est susceptible de vérifier également les réflexes des coudes, des poignets, des genoux, des chevilles et des semelles d'arrêt pour trouver des signes d'une autre violation possible
Surveillance et marche (t.E. Pour de tels paramètres tels que les mouvements des pieds, la posture, les rampes avec des mains debout ou la marche, la présence de faiblesse ou de spasticité des muscles) peut révéler une ataxie ou une perte de sensibilité reflétant des dommages causés aux nerfs dans le dorsal ou le cerveau.
Le médecin peut également vérifier la présence de changements affectant les oreilles (audience), le visage (perte de sensibilité), la gorge (encoche), ainsi que.
Le nerf optique, menant du cerveau aux yeux, est souvent étonné de la sclérose en plaques. Les enquêtes sur le nerf spectateur comprennent des tests visuels, des potentiels visuels, ainsi qu'un examen approfondi de l'œil lui-même.
La vision est vérifiée à l'aide de tables ophtalmologiques et le nerf optique est examiné à l'aide d'un ophtalmoscope. Tous ces chèques sont simples et indoleurs.
Les pathologies révélées, telles que la contraction des yeux (Nystagm), peuvent refléter l'activité de la sclérose en plaques ou détecter l'existence d'autres violations découlant dans le domaine de l'oreille interne.
En plus d'un examen neurologique, des procédures de diagnostic supplémentaires sont effectuées dans l'ordre standard, telles que l'obtention de photos Tomographie de résonance magnétique. Malgré le fait que ce soit la seule étude dans laquelle vous pouvez voir que les foyers de la sclérose en plaques ne peuvent être considérés comme définitifs. Scanner peut montrer toutes les foyers, en particulier au début des stades de la sclérose en plaques, et, de plus, certaines autres maladies détectées par la méthode Tomographie de résonance magnétique, Peut causer des changements identiques dans le système nerveux.
Imagerie par résonance magnétique
La tomographie de résonance magnétique (IRM) vous permet de définir clairement la taille, la quantité et la distribution de foyers ou de plaques dans le cerveau et dans certains cas dans la moelle épinière.
Imagerie par résonance magnétique est un outil très utile en raison de sa capacité à démontrer les changements dans l'activité de la sclérose en plaques au fil du temps.
La détection des foyers au début du processus inflammatoire peut être améliorée en introduisant un agent de contraste dans une veine dans la zone de la dépression axillaire ou de l'avant-bras.
Instantané Tomographie de résonance magnétique vous permettre de visualiser la sclérose liée aux foyers. Avec des faits renforcés obtenus lors de l'étude de l'histoire de la maladie et de l'examen neurologique, les foyers détectés lorsque Tomographie de résonance magnétique , sont un indicateur extrêmement significatif de la sclérose en plaques.
Imagerie par résonance magnétique est une technique très sensible utilisée pour déterminer les foyers dans le cerveau. Le processus d'obtention d'une image MTomographie anti-résonanceet peut être assez fastidieux pour une personne qui fait un tomogramme, car il devra passer du temps. L'obtention d'une image conventionnelle peut prendre 10 à 20 minutes. Tout ce temps, le patient devra mentir absolument immobile sur la table qui se déplace dans un large tuyau. Cette procédure peut être assez bruyante et causer un sens de certains timides.
Dans de nombreux centres médicaux, le patient sera en mesure de profiter des bouchons d'oreilles ou d'écouter de la musique pendant la procédure.
De plus, le patient fournira le bouton d'appel d'urgence pour communiquer avec le radiologue dans le tuyau de tomographe.
Rayonnement radiographique Tomographie de résonance magnétique La numérisation n'est pas utilisée, cette enquête peut donc être répétée aussi souvent que possible. Avec des questions supplémentaires devraient être adressées à votre médecin.
Causé par un potentiel cérébral
Avec la sclérose en plaques, des signaux sur divers nerfs ralentissent à la suite d'endommager les fibres nerveuses des coquilles de myéline, isolant et protégeant ces fibres. Sur ces sites «d'or» Les nerfs La transmission d'impulsions est considérablement retardée.
Lors de la mesure des potentiels induits, il est nécessaire de fixer avec précision le temps pour lequel un irritant atteint le cerveau. Les retards sont détectés en comparant les résultats de l'enquête avec la durée, qui prend généralement le transfert d'impulsions chez les personnes qui ne souffrent pas de la sclérose en plaques.
Lors de la mesure de l'activité électrique du cerveau, les neuropathologues peuvent détecter des foyers qui ne causent pas l'apparition de symptômes cliniques. Les techniques non invasives, telles que causées par les potentiels reflétant la réaction électrique cérébrale à un certain nombre de stimuli, sont toujours de valeur, en particulier avec des doutes sur le diagnostic.
Les potentiels recadrés peuvent aider les neuropathologistes à détecter des troubles de la conductivité nerveuse et de la soi-disant «silencieux» Les foyers dans le système nerveux central sont déjà lorsque aucun déficit neurologique n'est encore observé.
Les potentiels causés sont utilisés non seulement pour le diagnostic de la sclérose en plaques, ce sont également des indicateurs importants du cours de cette maladie.
Résumé causé des potentiels
Les potentiels visuels ont été très souvent analysés dans le cadre du diagnostic de la sclérose en plaques. Le temps est mesuré, le nerf visuel requis pour la transmission d'informations visuelles dans cette section du cerveau, qui est principalement responsable du traitement de ces informations.
La tête du patient est placée des électrodes qui fixent une activité électrique (ondes cérébrales) dans le cerveau. Pour mesurer les impulsions passant par un nerf visuel entre les yeux et le cerveau, le patient sera invité à concentrer son attention sur l'écran ressemblant à un échiquier, avec un petit carré au milieu.
Les dommages causés au nerf optique peuvent déterminer les indicateurs pathologiques. Par conséquent, l'identification d'une telle déviation d'une personne ayant une vision cliniquement normale peut aider à confirmer le diagnostic de la sclérose en plaques,.
Recherche de laboratoire
Ponction spinale / Punch lombaire
Diagnostiquer la sclérose Sprarm n'est pas facile, par conséquent, des données supplémentaires obtenues en études de laboratoire peuvent être utiles. L'un des tests est la clôture du liquide céphalo-rachidien (SMG) de la partie vertébrale contenant du liquide. Liquide extrait à l'aide de l'aiguille lorsque le patient est dans la position couchée. Pour cette procédure, il peut être nécessaire de rester à l'hôpital pendant plusieurs heures.
La ponction spinale s'applique pour confirmer ou éliminer le diagnostic de la sclérose en plaques. Avec le fluide rachidien (SMG), un certain nombre d'analyses peuvent être effectuées, ce qui peut identifier la disponibilité de l'activité de la sclérose en plaques.
La plupart des personnes atteintes de sclérose montée (90%) ont un résultat positif de l'analyse du SMI pour la présence de la sclérose en plaques.
En général, ni les résultats de mTomographie de résonance animale, ni causés par les potentiels ni les points de la colonne vertébrale elles-mêmes n'ont pas diagnostiqué la sclérose en plaques, T.E. Un diagnostic fiable de la sclérose en plaques ne peut être basé que sur ces études. Ces études sont principalement une filiale pour établir un diagnostic final, contribuant à confirmer ou à éliminer le diagnostic suspect, chacune de ces analyses doit donc être interprétée avec soin par un spécialiste expérimenté.
Diagnostic à des stades antérieurs de la maladie
Diverses techniques ont été développées pour que les médecins soient guidés dans leur diagnostic. Pour établir un diagnostic fiable de la sclérose en plaques, certains critères de diagnostic doivent être effectués.
Aujourd'hui, méthodes modernes Tomographie de résonance magnétique Et ces nouveaux critères permettent aux médecins de différencier la sclérose multiple d'autres maladies dans lesquelles des symptômes similaires peuvent être présents.
Grâce à ces techniques de diagnostic avancées, les médecins ont aujourd'hui une chance beaucoup plus forte de commencer un traitement efficace de la sclérose en plaques au début de la maladie. La thérapie précoce réduira ou dérangera le risque de dommages irréversibles aux fibres nerveuses à l'avenir.
