Qu'est-ce qu'un syndrome d'hypertension intracrânienne? Comment ça se manifeste et comment traiter les malades? Lire dans cet article.
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Syndrome d'hypertension intracrânienne
Syndrome d'hypertension intracrânienne — L'une des cliniques de dégâts cérébraux les plus courantes est due à l'accumulation excédentaire du liquide de la colonne vertébrale (liqueur) dans les ventricules du cerveau et sous ses coquilles découlant de l'obstacle à la sortie, d'éducation et de troubles redondants de l'absorption inverse de l'alcool. Afin de mieux comprendre l'essence de ce processus, habitons sur l'anatomie (structure) du cerveau et des mécanismes de flux de fluide de celui-ci. Le cerveau humain a plusieurs cavités appelées ventricules (grandes 4), elles sont interconnectées et remplies d'un liquide spécial (liqueur), qui est produit par des structures spéciales — Plexus vasculaires de sang circulant dans les artères. Ensuite, le lycvore est absorbé dans des navires veineux, remplaçant de nouveaux. Le cerveau, compte tenu de son besoin d'oxygène, il faut donc une approvisionnement en sang accrue, donc le sang coule dans quatre artères majeures et atteint les veines. Pour le bon fonctionnement du cerveau, un bon mouvement de la cérémonie de lycvore est requis et entre les coquilles du cerveau, une bonne absorption de celui-ci dans le réseau veineux et la sortie de sang du cerveau sur les veines.
En violation dans tout lien de la liquorrodynamique, le flux d'excès de liquide est entravé, il s'accumule dans les ventricules du cerveau, en les étendant entre les coquilles. Les veines sont submergées de sang et l'enfant de la première année de vie augmente non seulement la taille des ventricules cérébrales, mais aussi la taille de la tête. Grand ressort augmente de taille, vides, pulsés, des coutures sigitales divergent, mais c'est précisément cela aide l'enfant longtemps à compenser une accumulation excessive de liquide.
Hydrocéphale — Ce "hydropisie" cerveau, excès de liquide. Hypertension — Cela augmente la pression résultant d'une pression de fluide sur la substance cérébrale. Les deux composants sont étroitement liés et ont un nom commun — "Syndrome hypertension-hydrocalique".
Causes d'occurrence
Il convient de noter que ce syndrome peut survenir comme en raison de lésions cérébrales biologiques ("Mécanique" blocage de tumeur ou d'hématome de sortie de liquide) et des lésions inorganiques associées à une diminution du ton vasculaire, en particulier veineuse, qui conduit à la difficulté de la sortie de l'excès de liquide et de débordement des ventricules du cerveau.
Manifestations du syndrome d'hypertension intracrânienne
Le syndrome hydrocéphalique hypertendu cliniquement est manifesté par les signes suivants: les enfants de la première année de vie sont morts, faibles, sucent bien et se fatiguent rapidement; Vomit fréquent "Fontaine"; pleurer aigu, plus semblable à gémir; tension, germer des ressorts; la divergence des coutures crâniennes; une augmentation du tonus musculaire dans les membres, en particulier dans les jambes; convulsions; Atrophie des nerfs optiques. Chez les enfants plus âgés que l'année (avec le printemps fermé), les signes d'hypertension intracrânienne peuvent se développer très rapidement, ils sont manifestés par des maux de tête solides et parotides, plus souvent le matin, avec des vomissements qui n'apportent pas de soulagement. Le comportement des enfants change, au début, ils sont agités, tout stimulus externe est agacé (lumière lumineuse, son fort et ainsi de suite), puis les enfants deviennent moroses, plus grandes. Parfois, il y a une position fixe de la tête, une expression faciale affligée. Au jour de la vue, il y a des phénomènes stagnants, une diminution de l'acuité visuelle.
Il convient de noter que chez les enfants de tout âge, il peut être dit transitoire (transitoire), des fluctuations de la pression de Likvorn. Les maux de tête, les nausées, les vertiges et d'autres symptômes peuvent être une manifestation d'un ensemble de déficiences fonctionnelles de l'activité cérébrale et de diverses tumeurs (bénignes et malin), abcès, hématomes, infectieuses et autres maladies. Selon les causes de l'apparition d'un syndrome hypertenseur-hydrocéphalique, il y aura différents et traitements — Du médicament, visant à améliorer la sortie de fluide, à un chirurgical, éliminant la cause de l'occlusion (blocage) d'une sortie d'alcool.
Afin d'établir la véritable cause du syndrome hypertendu-hydrocéphalique, il est nécessaire de mener un examen clinique complet de l'enfant.
Enfants de la première année de vie, l'augmentation mensuelle de la tête de la tête (chez les enfants de la première moitié du premier semestre, en moyenne 2 cm par mois, chez les enfants du second semestre de l'année — 1 cm par mois). Pour la comparaison, je vais donner quelques chiffres: le cercle normal de la tête à l'enfant fini en bonne santé est de 34 à 36 cm à la naissance (généralement les garçons sont de 1 à 2 cm de plus que les filles), en 3 mois — 38-42 cm, en 6 mois —42-46 cm, à 12 mois — 46-48 cm, dans un an et demi — 46-50 cm, en 2 ans— 48-52 cm.
Ici, il est nécessaire de rester séparément sur le groupe d'enfants qui ont légèrement dépassé les normes d'âge moyen et, en l'absence de signes de lésion du cerveau, vous ne pouvez pas vous inquiéter. Les enfants qui ont souffert au cours des rachées de première année, ainsi que des enfants dont les parents ont une telle constitution — dite macro héréditaire — Il est nécessaire de mener un diagnostic différentiel avec le syndrome hydrocéphalique hypertendus et, en l'absence d'expansion ventriculaire, le traitement n'est pas nécessaire.
Recherche complémentaire
Pour clarifier les causes de la maladie, il est nécessaire d'effectuer l'examen matériel suivant:
- Echohéhaphalographie (ECHEG) — La méthode de diagnostic de lésions intracrâniennes avec ultrasons n'a pas de contre-indications, offre une précision élevée, peut être appliquée chez les enfants presque naissance;
- Reouverfalogramme (REG) — Explorez la sortie veineuse des navires cérébraux est effectuée chez les enfants de la naissance;
- Crâne de radiographie — plus informatif avec une longue période de la maladie actuelle, plus souvent utilisée chez les enfants de plus d'un an;
- Tomographie calculée (CT) — Vous permet de déterminer avec précision l'intrigue d'occlusion de la liquorottock, la taille des ventricules, etc
- Électroencéphalographie (EEG) — Détermination des processus d'activité cérébrale utilisant des impulsions électriques.
Il existe des inspections de tels spécialistes en tant que ophtalmologiste, un neuropathologiste, un psychiatre (syndrome hypertendu hypertenseur-hydrocéphalique à long terme peut conduire à une atrophie du cortex cérébral et, par la suite, à un retard dans le développement mental, au développement mental), au neurochirurgien.
Traitement
En fonction des raisons qui ont provoqué la drogue (traitement de déshydratation avec DIAMLAB, en combinaison avec des échappatoires, des massages et de la physiothérapie) et de la chirurgie (élimination de l'éducation qui interfère avec des sorties fluides ou, s'il est impossible d'effectuer une telle opération, criant de ventricules cérébraux — Shunt est inséré — Tube spécial), à l'aide de laquelle le lycvore ressent des ventricules du cerveau directement à la partie inférieure du canal rachidien.
Le syndrome hypertension-hydrocéphalique est rarement isolé et souvent combiné au syndrome d'oppression ou à l'état comateux, considère leurs manifestations.
Inhibition du syndrome
Le syndrome de l'oppression est manifesté par la léthargie, des hypodnomammes, une diminution de l'activité spontanée, une hypotension musculaire totale, une oppression des nouveau-nés, une réduction des réflexes de succion et de déglutition. Ce syndrome caractérise le cours d'une période aiguë d'encéphalopathie périnatale et à la fin du premier mois de la vie disparaît généralement. Mais cela peut être un précurseur de l'œdème cérébral et du développement du syndrome de la comatage.
Syndrome comateux
Le syndrome comateux est une manifestation de l'état extrêmement lourde du nouveau-né (sur une échelle d'Apgar ces enfants ont 1 à 4 points). Dans l'image clinique, la léthargie, l'adamope, une diminution du tonus musculaire à une atonie, des réflexes innés ne sont pas détectés, les élèves sont rétrécis, la réaction à la lumière est mineure ou absente du tout, "Flottant"Les mouvements des globes oculaires, il n'y a pas de réaction aux stimuli de la douleur. Respiration Arythmique, avec une apnée fréquente (arrêt), bradycardie (rythme cardiaque), tons de coeur sourd, impulsion arythmique, pression artérielle basse, pas de réflexes de succion et de déglutition.
Cet état du nouveau-né nécessite une thérapie urgente et est extrêmement incertain en termes de développement et de santé de l'enfant.
