La giardiasie est une maladie répandue, dont le flux peut varier de sous-clinical à grave. Dans le corps de l'homme et des animaux, la giardia existe sous deux formes...
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Nous sommes situés de préférence dans les sections supérieures de l'intestin grêle et, en entrant dans l'intestin grêle, ils se transforment en kystes (forme des différends), qui, avec des matières fécales, sont alloués à l'environnement externe. Dans des conditions humides, à l'ombre, les kystes conservent leurs moyens de subsistance jusqu'à 70 jours, dans le sol – Jusqu'à 9–12 jours et avec un manque d'humidité – 4–5 jours.
La principale source d'infection est une personne. Cependant, il a été établi que Giardias parasitize dans le corps des chats, des chiens, des rongeurs misérables. D'un enfant malade par jour avec des dessins animés, un pathogène jusqu'à 900 millions de kystes se distingue, tandis que la dose d'infection n'est que 10–100 kyste.
Façons d'infection avec giardiasis
Il y a trois principaux chemins de transmission de giardiasis: eau, contact-ménage et nourriture. Domine la voie navigable. L'infection se produit le plus souvent lorsque vous utilisez de l'eau de robine ou de l'eau mal purifiée à partir de réservoirs ouverts. Dans le cas d'un chemin de contact-ménage, une infection est effectuée à travers les consommateurs contaminés par des kystes: sous-vêtements, jouets, vaisselle et t.Ns.
Chez les enfants qui ont de mauvaises habitudes, telles que sucer les doigts, les crayons, les poignées, la morsure des ongles, près de 100% des cas sont détectés par Giardia. Il est possible d'infecter avec l'utilisation d'aliments infectés par la nourriture.
Entrer dans la bouche, les kystes auront peur de la barrière de l'estomac (leurs coquilles sont acidpages) et tomberont dans le duodénum, où deux formes végétatives sont formées d'un kyste. Giardia est attaché aux muqueuses des muqueuses des divisions proximales de l'intestin grêle. Ici, ils adsorb produits de nourriture de nourriture.
Les conséquences de la parasitissisation dans le corps
La parasitissisation de Giardia dans le petit intestin est accompagnée d'un certain nombre d'effets pathologiques:
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L'introduction dans la membrane muqueuse de l'intestin grêle provoque le développement de l'inflammation, ce qui résulte des effets cytopathiques de la productivité du parasite;
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À la suite d'une inflammation dans la membrane muqueuse de l'intestin, les changements subtratrophiques et atrophiques surviennent, entraînant des dommages causés à la bordure des brosses et au développement de la malabsorption, enzymétyesopathie secondaire;
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La violation de la bella d'acides biliaires est la cause de la peau, des troubles de la motilité intestinale, de la dyskinésie des voies biliaires;
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Réduire la synthèse de l'immunoglobuline sécrétoire A conduit à la chronisation de processus inflammatoires dans le tractus gastro-intestinal;
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À la suite d'une persistance prolongée de Giardia, les effets de leurs métabolites sur le corps sont formés par syndrome d'intoxication endogène chronique, défaillance de l'immunogène secondaire, sensibilisation de l'organisme.
La plupart des patients atteints de giardiasis se déroulent sous forme subclinique. En cas d'invasion massive, la maladie se déroule avec de graves symptômes cliniques et a un cours tranchant ou chronique.
La giardiasie aiguë se produit plus souvent chez les jeunes enfants et se caractérise par un syndrome diarrhéique sous la forme d'une infection intestinale aiguë typique avec une lésion prédominante de l'intestin grêle. Déshydratation pour une infection giardienne aiguë n'est pas typique. La maladie se produit sur l'arrière-plan de la température corporelle normale ou sous-frère. La durée du processus n'est pas supérieure à 5–7 jours.
Le cours chronique de la giardiasie est observé principalement chez les enfants d'âge préscolaire et a un caractère récurrent.
Symptômes de Giardiase chronique
Pour une forme chronique de la maladie, les symptômes suivants sont les plus caractéristiques: la faiblesse générale, la fatigue, l'irritabilité, la diminution de l'appétit, des maux de tête, des vertiges, un mauvais sommeil, l'apparence des tiques et des hyperkinesov (sous la forme de mauvaises habitudes).
Changements dans la peau:
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Pallor, en particulier la peau du visage (avec des figurines d'hémoglobine normales) et le nez («Marbre» Peau nez blanche);
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Coloriage de la peau inégale en combinaison avec sa sous-marine, la peau brunâtre-ictérique du cou, les surfaces latérales de l'abdomen, les plis axillaires;
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Kératose ponctuelle folliculaire, peau sèche, créant l'impression de la soi-disant «Peau d'oie» avec une localisation prédominante sur les surfaces exclusives des mains et des jambes, les surfaces latérales de l'abdomen;
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Changer de colorant et de la peau sèche;
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Défaite de la frontière des lèvres (de la sécheresse légère à Haylita);
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la dermatite atopique.
Autres symptômes:
- Langue persistante.
- Ballon, météorisme, grondement dans les intestins, selles instables avec une diarrhée alternée et une constipation.
- Douleur abdominale pendant la palpation dans l'hypochondre droit et au-dessus de nombril, aux points de la projection de la vésicule biliaire.
- Agrandissement du foie.
- Dysbiose intestin.
En général, test sanguin chez les jeunes enfants, la leucocytose, l'éosinophilie, la monocytose, l'anémie et les enfants plus âgés – Leucocytose, Eosinopénie, Monocytopénie, Slow Motion.
Formes cliniques de lamblerose
En fonction de la prévalence de certains symptômes, les formes cliniques suivantes de la maladie sont distinguées: intestinal, hépatobiMenteur, asthénonevotic, toxico-allergique, anémique et mélangé.
En cas de forme intestinale, des syndromes dyspeptiques et abdominaux graves sont notés. Il s'agit d'une chaise instable, d'une alternance de constipation et de diarrie, saleté, malabsorption, douleurs abdominales modérées, ballonnements, nausées, perte de poids corporel, retard dans le développement physique.
Pour la forme hépatobiliaire de la giardiase caractérisée par la dyskinésie des voies biliaires avec spasme ou aonius de sphincters, cholestasies. Souvent, la défaite des voies biliaires est combinée à la gastrite, à la gastroduodénite, à la pancréatite.
Dans la forme asthénonevotique de giardiasie, les symptômes du tractus gastro-intestinal sont exprimés modérément ou faiblement. Maux de tête, irritabilité, fatigue, trouble du sommeil, dystonie neurocirculante.
La forme toxique-allergique de la maladie est caractérisée par des conditions allergiques pointues plus fréquentes (urticaire, gonflement de quinques). Le parcours d'allergose aiguë avec une giardiase têtue, prolongée. Il abandonne à peine la drographie. Il y a souvent le développement de la dermatite atopique, qui a un cours récurrent continu. Certains patients sont endommagés dans les articulations.
Méthodes de diagnostic
La méthode la plus abordable de diagnostics de laboratoire de la giardiase chez les enfants est une étude coprologique. Cependant, il convient de noter que les kystes de lamblies dans les matières fécales ne peuvent pas toujours être détectés.
En plus des matières fécales, il est conseillé de procéder à une étude de contenu duodénal (servant A et B).
Pour les diagnostics sérologiques de la giardiase, utilisez la méthode IFA. Des anticorps spécifiques se trouvent dans le sang à travers 2–4 semaines après l'infection. Il convient de garder à l'esprit que les anticorps antihlabes peuvent être trouvés dans le sang pour un autre 4–6 semaines après une réservation.
Traitement de la giardiasie
Commencer le traitement de la giardiase chronique de l'utilisation de médicaments antiparasitaires est inapproprié, car cela peut entraîner une réaction prononcée de dommages à la survenue de complications toxico-allergiques et d'exacerbation des symptômes cliniques de la maladie. Par conséquent, le traitement dans de tels cas devrait être effectué en 3 étapes:
I scène – Élimination de l'endotoxicose, élimination mécanique de Giardia, activité enzymatique intestinale améliorée, correction de la protection immunologique. En fonction de la gravité des symptômes de la maladie I, la scène est effectuée sur la longueurAI 1–2 semaines et comprend:
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un régime alimentaire visant à créer des conditions aggravant la reproduction de Giardia (céréales, fruits secs, légumes, huile végétale); restriction d'utilisation des glucides;
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Réception de médicaments cholérétiques, tandis que l'avantage est accordé aux trous et aux cholesmolitiques;
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Nomination d'Enterosorbents (silicate, aluminosilicate, organiserineers);
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Thérapie enzymatique (selon les résultats du Copron);
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Antihistaminiques.
Étape II – Thérapie antiparasitaire. Aujourd'hui, les produits de chimiothérapie d'un groupe d'imidazole, Tinidazole, ainsi que des préparations de nitrofurines-rangées, sont utilisés pour traiter.
Iii étape – Augmenter les forces de protection du corps et la création de conditions qui empêchent la reproduction de Giardia dans l'intestin et la bulle animée.
À cette fin, un régime alimentaire, qui améliore les péristals intestinaux (bouillie céréale, purée de légumes et fruits, pommes cuites au four, fruits frais et légumes, produits laitiers fermentés). Afin de créer un média qui contribue à la destruction des giardies de kyste, une décoction de rein de bouleau est recommandée pour 2–3 semaines et après une pause de 2 semaines – Réception des graines de bouillon de Tolokanyanka pendant 2 semaines supplémentaires.
Pour la correction de la réponse immunitaire, les adaptogènes de plantes sont nommés (Echinacea, Eleutherokokkk et T. Ns.), complexes multivitamines. Pour l'élimination de la dysbiose intestinale, des enzymes prescrivent des probiotiques, des prébiotiques, des préparations enzymatiques. La troisième étape occupe une moyenne de 2–3 semaines.
Prévention de la giardiase
Pour la prévention de la giardiasie, il est nécessaire:
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Consommation uniquement du robinet filtré ou de l'eau bouillie;
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Dans les groupes d'enfants organisés fermés, l'examen des enfants et du personnel 2 fois par an et lors de l'identification des personnes qui excrément les kystes des Lamblias, pour assainir tous les membres de la famille;
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Pour les personnes ayant des animaux domestiques, effectuent régulièrement une transformation anthelminmintique, des pilules au moins une fois chaque demi par an, des lieux de nettoyage et des animaux;
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N'oubliez pas des chemins d'infection et de respecter une hygiène approfondie.
Et la principale chose à rappeler que les maladies parasitaires ne sont pas guéries avec des herbes, des remèdes folkloriques, des badges et «Méthodes de grand-mère» (Ail, par exemple, gênant les intestins et ne guérit pas la maladie, mais aggrave).