Méthodes de traitement de sarcoïdose

Quelles sont les méthodes de traitement de la sarcoïdose des organes respiratoires? Réponse à cette question que vous trouverez dans l'article.

Contenu

Traitement des corticostéroïdes sarcoïdose

Toutes les méthodes de traitement de sarcoïdose
basé sur la suppression des réactions inflammatoires et la prévention
Granulome de transformation fibreuse. Aujourd'hui le plus efficace
Le traitement de la sarcoïdose thérapie est des corticostéroïdes qui
avoir un effet anti-inflammatoire puissant, accablant
Immunoglobulines, interleukins et autres médiateurs d'inflammation.

La question du témoignage au début de la thérapie corticostéroïde n'est pas résolue
Précis. Conformément à un point de vue extrême, la présence
Procédé inflammatoire actif et possibilité de former
Les modifications fibreuses irréversibles des organes nécessitent un traitement
Immédiatement après le diagnostic. D'autre part, élevé
La probabilité de régression spontanée avec un rééchantillonnage complet
changements et probabilité de complications du traitement font
Début de traitement précoce inapproprié dans tous les cas. Cause
difficultés à déterminer la tactique thérapeutique est que
La plupart des patients pour identifier la maladie ne peuvent pas être de manière fiable
prédire son flux supplémentaire.

Témoignage absolu pour le début immédiat du traitement est
la présence de lésion du cœur et de l'œil en raison du risque de développement de dangereux pour
vie de complications et perte de vision.

Il est également conseillé de nommer
Corticostéroïdes dans les cas:

Dans d'autres cas, en particulier avec l'identification primaire de la sarcoïdose,
La question de la nécessité de traitement est résolue après 3 à 6 mois d'observation
Patient.

La thérapie corticostéroïde est généralement effectuée pendant une longue période: dans les 6 -
8 mois. Les cours de traitement court (3 mois) ne suffisent pas pour
Les réalisations de la rescousse et la probabilité de rechute est essentielle
augmente. La dose de corticostéroïdes utilisés dans la sarcoïdose varie
de 20 à 80 mg d'équivalent de prednisolone par jour. Optimal avec un point
vision du ratio d'efficacité et d'effets secondaires du traitement est
Dose quotidienne initiale 25 - 30 mg. Après 40 à 60 jours par jour
la réception de médicaments chez 70 à 80% des patients est déterminée par distinct
Dynamique positive exprimée en amélioration clinique et
Réduction des changements de poumons et de VGL sur les radiographies. La fréquence
Manifestations de latéralothérapie de corticostéroïdes modérément prononcées
ne dépasse généralement pas 15%. Intermitting (tous les deux jours) Réception 25 - 30 mg
Les corticostéroïdes vous permettent d'améliorer quelque peu plus tard - après 2 à 3 mois, mais la fréquence et la gravité des effets secondaires du traitement
diminution de 1,5 à 2 fois.

Après inscription positive
L'effet du traitement par corticostéroïde démarré est possible de transition de
Réception quotidienne de la drogue sur une dose intermitting, progressivement
Réduire pour compléter l'annulation et continuer à surveiller les patients. Il est conseillé d'utiliser des médicaments corticosériques,
Possédant la meilleure tolérance (méthylprédnisolone, triamxinolone,
Betaméthasone). Les corticostéroïdes sont conseillés de combiner avec des médicaments
potassium, si nécessaire, utiliser des moyens connus pour la correction
Manifestations latérales de traitement.

D'autres traitements pour la sarcoïdose peuvent être considérés comme
Alternative ou addition au système de thérapie de base
corticostéroïdes dans les cas où il y a des contre-indications ou
Restrictions pour son application.

Les résultats d'utilisation dans la sarcoïdose de l'inhalation
Corticostéroïdes (dipropionate de becmetazone, flunicolida, flicazone)
Estimé ambiguë. Destination appropriée incontestable
Drogues d'action locale en cas de dommages à la muqueuse,
qui sont détectés chez 20% des patients. Dans le même temps, le manque de système
Actions évitant de nombreuses complications en même temps réduit
Effet thérapeutique des stéroïdes topiques.

Les santeroïdes sont également utilisés pour traiter la sarcoïdose
Fonds anti-inflammatoires (Delagil, Placmenyl), Antioxydants
(AlpaticoLologol, Askortutin, Tiosul Fage Sodium). Efficacité de cette
Le traitement est de manière significative des résultats plus modestes du corticostéroïde du système
Thérapie.

Cours préventif de la thérapie anti-tuberculose (généralement
Préparations en gink) simultanément avec des corticostéroïdes, il est conseillé
prescrire seulement les patients sarcoïdosis qui ont résiduel
Changements postatuberculeux.

Traitement de la sarcoïdose par des méthodes physiothérapeutiques

Dans le traitement des patients atteints de sarcoïdose, une série est utilisée avec succès
Méthodes non médicamenteuses. Le déchargement et la thérapie alimentaire ont
puissante action immunosuppressive et stimule également la fonction
glandes surrénales.

Selon M.M.Ilkovich et Sowa., Effet positif après 2 semaines.
Full Starvation et période de réduction hebdomadaire ultérieure
Il est observé chez 30 à 80% des patients selon le stade de la maladie.

La méthode physiothérapeutique efficace pour la sarcoïdose est
EFC-THERAPY. Cours de 20 procédures pour l'effet de la longueur d'onde 5.6, 6.4 ou
7,1 mm sur la zone de la glande de fourche permet d'obtenir une amélioration
actif pour la première fois identifié la sarcoïdose ou la récurrence de la maladie. Suite
Combinaison efficace de la thérapie KVF avec des doses réduites (10 - 15
Mg / jour) Corticostéroïdes.

Les bons résultats du traitement des patients atteints de sarcoïdose donne
Plasmaphérèse, dont l'action est basée sur l'élimination avec le plasma
Médiateurs inflammatoires, complexes immunitaires, amélioration de la microcirculation.
La plasmaphérèse est montrée dans l'effet de base insuffisant
thérapie corticostéroïde ou en cas de limitée
conduite (par exemple, chez les patients atteints de diabète sucré, artériel sévère
Hypertension, maladie ulcéreuse). Différents modes ont été proposés
Plasmalresa. De bons résultats ont été obtenus au cours de 3 - 4
Plasmapherses de 700 à 800 ml avec un intervalle de 5 à 7 jours.

L'effet du traitement avec une bonne tolérance est significativement
Augmente avec une combinaison de plasmaphérèse avec de petites doses (10 - 15
Mg / jour) Corticostéroïdes.

Traitement et prévisions

Le séjour des patients atteints de sarcoïdose à l'hôpital est limité à leur terme
Enquêtes pour établir un diagnostic et une évaluation de la tolérance
Traitement prescrit (généralement de 1 à 1,5 mois). bien
Déchargement et thérapie diététique et méthodes de traitement envahissantes également
doit être effectué dans la clinique. Le traitement est poursuivi en ambulatoire
conditions. Avec un bien-être satisfaisant des patients et du bien
La tolérance au traitement des patients n'est pas contre-indiquée par l'activité du travail.

Sarcoïdose dans la plupart des cas favorable: dans 20%
Les patients se produisent de la régression spontanée, la moitié après le cours
Le traitement n'est pas observé des rechutes. Le cours récurrent est noté
25% et progressif - seulement 5% des patients.

Au fil des ans, enquête et surveillez les patients
La sarcoïdose dans notre pays a été effectuée principalement sur la base
Institutions anti-tuberculose. Conformément à l'activité
Les maladies des patients atteints de sarcoïdose font référence à l'un des trois sous-groupes VIII
Groupes de discussion dispensaire des dispensaires anti-tuberculeux. Sous-groupe
Viii - un nombre complet de patients atteints de la forrière de Sarkoid actif identifié. Eux
Examen, y compris examen médical, radiographie, clinique
test sanguin et spirographie, répéter tous les 3 mois au cours de la première
années et tous les 6 mois au cours de la deuxième année d'observation. Dans le sous-groupe
VIII-B inclut les patients atteints de rechutes et de courant progressif
Sarcoïdose.

Les patients de ce sous-groupe recevant la thérapie corticostéroïde,
Regardez tous les trimestres. Patients VIII-en sous-groupes (avec inactif
Sarcoïdose) observer 1 fois par an. En l'absence de rechutes sur
pendant 2 ans, ils peuvent être arrêtés, cependant
Récidives sarcoïdosis après de nombreuses années de rémission le rend approprié
observation plus longue des patients dans le sous-groupe de VIII-IN. Patients S
Surplombant les localisations de sarcoïdose a également besoin d'observer
Spécialistes du profil concerné.