Quel est synotique chronique? Comment cette maladie manifeste-t-elle? Réponses à ces questions que vous trouverez dans l'article.
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Les formes chroniques purement séreuses de synovite traumatisante sont relativement rares. Au cours de la période initiale de la synovite séreuse chronique, les manifestations cliniques sont faiblement exprimées. Les patients se plaignent de fatigue rapide, fatigue lors de la marche, une légère limitation de mouvements dans le patient articulaire, la présence de beurre. Dans la cavité articulaire, les paiements abondants sont accumulés, le soi-disant articulation hydraulique (hydraartrose) se développe, avec une longue existence dont les tensions de traction de l'articulation se produisent, ce qui conduit à sa rupture, sullink et même luxation.
Dans la plupart des cas, des types mixtes sont observés: séreux chronique en forme de fibrinie, chronique vil et vilisa-hémorragique.
En cas de synotbe de fibrinoïde séreux chronique ou de synotte fibreuse séreuse (plus souvent survient à la suite d'une hémorragie répétée) dans l'exsudat, beaucoup de fibrine, qui tombait sous la forme de fils et de caillots individuels, ce qui, compacte, de forme libre intra-articulaire corps.
Pour la synovite gonflée chronique, la présence de vœux hypertrophiés et sclérosiques, qui peuvent être retirés avec la formation de veaux de riz et de corps chondromiques.
Des formes chroniques de synovite, la croissance des changements pathologiques et des manifestations cliniques de la maladie ne provient pas tant la durée du processus inflammatoire, de la quantité de perturbation du sang et de la circulation de la lymphoc dans la capsule commune à la suite de sa renaissance fibreuse.
Le diagnostic de la synovite séreuse chronique ne représente pas de difficultés significatives, mais il n'est pas facile de trouver la cause de la maladie. En tout état de cause, la synothère comme une forme nosologique indépendante est extrêmement rare. Lors de l'étude de la pathogenèse de la synovite, une grande valeur de diagnostic, en plus des symptômes cliniques, a une étude du point. Il a été établi que le liquide synovial des patients est toujours stérile et, étant fraîchement signifié, a les mêmes propriétés de protection que le plasma sanguin. Avec une analyse de laboratoire, vous devez faire attention à la couleur, à la transparence, à la viscosité synovieuse; Avec un examen microscopique, il est important de connaître le nombre et la composition des cellules, des cristaux de sels, des bactéries, etc. L'étude biochimique du fluide synovial vous permet généralement de détecter la violation de la perméabilité des vaisseaux et de la coque synoviale. La concentration en protéines est une perspicacité de la membrane. Le montant de celui-ci lors de la synthèse traumatique aseptique varie de 3 à 7,8 g. Dans la période aiguë en raison de la perméabilité accrue des navires, le niveau de protéines est deux fois plus que des indicateurs normaux, principalement due à la globuline. Donc, par exemple, le nombre d'albumines dans le fluide synovial normal est de 72% et après une blessure et une opération jusqu'à 45%.
Le changement de perméabilité entraîne une violation de processus métaboliques dans la coque synoviale et le fluide synovial, la quantité d'acide hyaluronique, qui augmente la viscosité de Synovia. Par conséquent, lorsque la synotement de la viscosité fluctue dans des limites relativement basse (de 0,8 à 32 unités). La raison de l'augmentation de la perméabilité de la membrane intercellulaire pendant la synotation traumatique chronique est l'activité accrue des enzymes lysosomales et muscolitiques (lysozyme, hyaluronidase, chondrotitinproteine), qui provoque une dépolarisation et une diminution de la concentration en acide hyaluronique. Selon les dernières données, ces enzymes sont localisées dans des cellules synoviales, des macrophages, des fibrocytes, etc. Les enzymes libérées à la suite d'une blessure à leur tour agissent sur la substance principale, provoquant sa désorganisation et sa perméabilité accrue des membranes; Ainsi, un cercle vicieux fermé survient, pour casser ce qui est très difficile sans traitement approprié. C'est pourquoi chronique synotique sans traitement précoce correct peut entraîner la destruction du cartilage de revêtement et le développement de l'arthrome déformant.
Ainsi, dans l'image clinique de la synovite chronique post-traumatique, des symptômes dominants doivent être alloués: l'accumulation de l'articulation, la douleur dont l'intensité dépend de la nature de la blessure et du nombre de trafics; Infiltration et induration de la capsule commune; violation de la fonction de membre, son appareil neuromusculaire et son approvisionnement en sang, en tenant compte de l'activité du processus inflammatoire dans l'articulation; La deuxième fois de l'infériorité de la capsulation et du ligament et de l'instabilité associée de l'articulation du genou. Tous les symptômes spécifiés sont généralement dues à un substrat pathologique spécifique, qui est un mécanisme de départ et un stimulus chronique ultérieur de la coque synoviale.
Dans un examen complet des patients afin de clarifier des facteurs favorisant une inflammation chronique de la coque synoviale, les plus informatifs doivent être considérés, en plus des manifestations cliniques, des résultats de l'arthropneumographie, de l'arthroscopie, des données de biopsie et de cytologie, ainsi que de l'étude de fluide synovial.
