Longue température sous-frontalière, comme et faible, mais constante et mauvaise "frapper". Quelle pourrait-être la cause? À quel médecin contacter?
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Le concept de température sous-frontale à long terme
Sous la température sous-frère du corps comprenez ses oscillations de 37 à 38 ?AVEC. La température sous-frère à long terme prend une place spéciale dans la pratique thérapeutique. Les patients qui ont un long subfebilite sont une plainte dominante, se trouvent à la réception assez souvent. Pour clarifier la cause du subfebilite, ces patients sont soumis à diverses études, ils ont une variété de diagnostics et sont attribués à un traitement (souvent inutile).
Dans la plupart des cas, la température prophérique se trouve chez les jeunes femmes avec des phénomènes d'asthrénisation. Cela est dû aux caractéristiques physiologiques de l'organisme féminin, la facilité d'infection du système urogénital, ainsi que la haute fréquence des troubles psycho-végétatifs.
Il convient de garder à l'esprit qu'une longue température sous-frontale est beaucoup moins susceptible d'être une manifestation de toute maladie organique, contrairement à une longue fièvre avec une température supérieure à 38 ?AVEC. Dans la plupart des cas, la température sous-frère prolongée reflète la dysfonction végétative banale. Conditionnellement, les causes d'une longue sous-surfacebilite peuvent être divisées en deux grands groupes - infectieux et non communicable.
Causes infectieuses de la longue température sous-frontalière
La température sous-frère provoque toujours une suspicion de maladie infectieuse.
Tuberculose
Avec un sous-courmiste peu clair, il est d'abord nécessaire d'exclure la tuberculose. Dans la plupart des cas, ce n'est pas seulement. De l'histoire de l'existence d'un contact direct et durable avec le patient de toute forme de tuberculose. Le plus important est de trouver au même endroit avec une forme de tuberculose sans maladie - un bureau, un appartement, un escalier ou une entrée de la maison, où le patient a un patient avec des bactéries, ainsi qu'un groupe de maisons voisines combinées par un cour commune.
La présence d'une histoire de tuberculose précédemment transférée (indépendamment de la localisation) ou de la présence de changements résiduels dans les poumons (probablement l'étiologie de la tuberculose), déjà détectée lors de la fluorographie préventive.
Toute maladies avec traitement inefficace au cours des trois derniers mois.
Pour les plaintes (symptômes), suspectes sur la tuberculose incluent:
- La présence de syndrome d'intoxication générale est une longue sous-surface, une faiblesse générale non motivée, la fatigue, la transpiration, la diminution de l'appétit, la perte de poids
- En cas de poumons de tuberculose suspectés - toux chronique (durabilité de plus de 3 semaines), hémopté, essoufflement, douleur thoracique
- En cas de suspicion d'extregno tuberculose - plaintes concernant la violation de l'organe affecté, sans signes de récupération dans le contexte de la thérapie non spécifique
Infection focale
De nombreux auteurs estiment qu'une longue température sous-frontalière peut être due à l'existence de foyers chroniques d'infection. Cependant, dans la plupart des cas, des foyers chroniques d'infection (granulaires de dent, sinusite, amygdalite, cholécystite, prostatite, adnexit, etc.), en règle générale, ne sont pas accompagnés d'une augmentation de la température et ne provoquent pas de changements dans le sang périphérique. Mener le rôle de causalité du foyer de l'infection chronique uniquement lorsque l'assainissement du foyer (par exemple, une tonsilectomie) conduit à une disparition rapide d'une sous-référière précédemment émergée.
Un signe constant de toxoplasmose chronique chez 90% des patients est une température sous-frère. Dans la brucellose chronique, le type de fièvre dominant est également la sous-diffusion.
Fièvre rhumatisante aiguë (maladie inflammatoire systémique du tissu conjonctif avec implication dans le processus pathologique de cœur et de joints causée par le groupe de streptococcques bêta-hémolytique A et découlant de personnes prédisposées génétiquement) ne procède souvent qu'avec la température corporelle sous-carbique (en particulier au degré de activité du processus rhumatismal).
La sous-division peut apparaître après la maladie infectieuse subi («Queue de température»), comme le reflet du syndrome de l'asthénie post-récolte. Dans ce cas, la température sous-frontale est bénigne et non accompagnée de changements d'analyse et passe de manière indépendante pendant 2 mois (parfois «Queue de température» peut durer jusqu'à 6 mois). Mais dans le cas de la typhoïde de typhoïde, une longue sous-surface résultant après une diminution de la température élevée du corps est un signe de récupération incomplète et est accompagnée d'adamisses persistantes, de splénomégalgie hépatique inexpérimentée et de contre-azinophilie.
Causes non infectieuses de la température sous-frère
La température sous-frère à long terme de nature non transmissible peut être due à la pathologie somatique, mais elle peut être beaucoup plus susceptible d'expliquer aux causes physiologiques ou à la présence de troubles psycho-végétatifs.
De la pathologie somatique, il convient de faire attention à l'anémie de déficience de fer, qui peut procéder à la température sous-frère et à la thyrotoxicose.
Thyrotoxicose
La température sous-frère est presque la règle en cas d'excès dans le sang des hormones thyroïdiennes. Outre la température sous-frère à la thyrotoxicose, la nervosité et la labilité émotionnelle, la transpiration et les palpitations, la fatigue et la faiblesse accrues, la perte de poids corporel au milieu de la normale ou même une appétit accrue est la plus souvent notée. Pour diagnostiquer la thyrotoxicose, il suffit de déterminer le niveau d'hormone thyrotrope dans le sang. La réduction du niveau de l'hormone thyrotrope est la première manifestation des hormones excessives de la thyroïde dans le corps.
Raisons physiologiques
Dans de nombreuses personnes, des températures sous-frères sont constitutionnelles et constitue une option pour une norme individuelle. Subbristitet peut se développer dans le contexte des charges émotionnelles et physiques (sportives), apparaître après les repas, dans une pièce chaude, après insolation. Chez les femmes, une température sous-frère est possible dans la seconde moitié du cycle menstruel, ce qui, avec le début de la menstruation, est normalisé; Rarement la sous-fondite est observée au cours des 3-4 premiers mois de grossesse. De plus, la température sous-frère peut être inégale dans les dépressions axillaires gauche et droite (plus souvent à gauche de 0,1-0,3 ?Avec ci-dessus). Il est possible d'augmenter de manière réfléchissante la température à la procédure de mesure elle-même - chez ces patients, des températures sous-frères sont notées uniquement lorsqu'elles sont mesurées en aisselles et dans le rectum ou la cavité buccale, les indicateurs sont normaux.
Causes psycho-végétatives
La température sous-frontale à long terme chez un tiers des patients portent un caractère psycho-végétatif et est considérée comme une manifestation du syndrome de la dystonie végétative (Véganose, thermonuose). Les périodes de température sous-frère chez ces patients peuvent être tenues sur plusieurs années. Contexte favorable pour l'apparition de la subfebilite psychogène, en plus des charges psycho-émotionnelles, sont l'allergégalité, la désrisgulation endocrinienne, la blessure crânienne et cérébrale dans l'histoire.
La température sous-frère à long terme est plus fréquente chez les jeunes femmes avec les phénomènes d'asthénisation, les enfants de la période de Pubertal et des étudiants de première année.