Pendant la grossesse, l'incompatibilité immunologique du sang de la mère et du fœtus dans le facteur RH peut survenir, moins fréquemment sur le système AV0 et même moins souvent sur un autre (système Kell, Duffy, Lutheran, Lewis, RR). À la suite d'une telle incompatibilité, une maladie hémolytique du fœtus et un nouveau-né se produit.
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Que faire si les anticorps rhésus découverts dans votre sang
Connaître votre groupe sanguin et votre facteur arrière de préférence avant la grossesse. Pendant la grossesse, lors de la première visite à la consultation féminine, un groupe et une affiliation pSeypec du sang d'une femme enceinte sont déterminées. Toutes les femmes enceintes avec le sang de la rhesse-négatif et en présence d'un mélange de sang positif de rhésus doivent être examinés régulièrement pour la présence d'anticorps sériques. Au cours de la détection de l'anticorps, des centres médicaux spécialisés doivent être appliqués pour une observation supplémentaire.
Les centres périnatals modernes spécialisés sont équipés de l'équipement nécessaire, permettant de surveiller l'état du fœtus, de diagnostiquer en temps le développement de la maladie hémolytique du fœtus. La liste des recherches nécessaires chez les femmes atteintes de la sensibilisation des rhésus comprend:
- Détermination périodique du niveau d'anticorps (Titière d'anticorps) - tenue une fois par mois,
- Examen périodique des ultrasons,
- Si nécessaire, mener des interventions intra-utérines: amniocentèse, cordon-bière (procédures effectuées sous la commande de l'échographie, au cours de laquelle l'aiguille est percée de la paroi abdominale avant et pénétrer la cavité de la bulle de fœtus avec un intercocentis ou dans les vaisseaux de la bulle ombilicale - avec cordocentsis); Ces procédures permettent de prendre l'eau grasse ou le sang du fœtus pour analyse.
Dans la détection de la forme grave de la maladie hémolytique du fœtus, le traitement par l'intrautérine est effectué (sous le contrôle de l'échographie à travers la paroi abdominale avant de la mère dans le navire du système ombilical, la quantité requise de masse d'érythrocyte est introduite. ), ce qui permet d'améliorer l'état du fœtus et de prolonger la grossesse. Observation régulière des femmes enceintes atteintes de la sensibilisation des rhésis dans des centres spécialisés vous permet de choisir les dates et les méthodes optimales de la livraison.
La prévention
L'apparition des anticorps rhésus
Un rôle important dans la prévention des réserves-sensibilisation est accordé à la planification familiale. Une garantie de la naissance d'un enfant en bonne santé dans une femme rhésus-négative (en l'absence de sensibilisation précédente pendant la transfusion sanguine) est la préservation de la première grossesse. Pour une prophylaxie spécifique, le médicament est utilisé - Antirsus Immunoglobuline. Ce médicament est injecté intramusculaire une fois après l'accouchement, si une enfant rezes est née; Après une interruption artificielle ou spontanée de la grossesse, après une opération faite à cause de la grossesse ectopique. Il convient de rappeler que le médicament doit être introduit au plus tard 48 heures après la livraison (de préférence pour les deux premières heures) et dans le cas d'une interruption artificielle de la grossesse ou de la grossesse ectopique - immédiatement après la fin de l'opération. En cas de non-respect de la durée de l'introduction, l'effet du médicament sera inefficace.
Si vous avez un rhésus négatif et que le futur bébé est positif ou si le RH du père est inconnu, il n'est pas possible de l'installer, puis en l'absence d'anticorps, jusqu'à la fin de la grossesse, cela vaut la peine de s'inquiéter de cela si nécessaire , Si un enfant a des réserves positives, en stock il y avait une immunoglobuline antiusée. Pour ce faire, il est conseillé de déterminer à l'avance si le médicament choisi par vous est fourni avec ce médicament. En l'absence d'immunoglobuline, vous devez l'acheter à l'avance.
Actuellement, un programme de prévention de la sensibilisation des coupures pendant la grossesse est en cours de développement. Pour ce faire, il est supposé introduire des mères anti-immunoglobuline anti-immunoglobuline-nives-négatives qui n'ont pas été détectées par des anticorps au milieu de la grossesse.
