Quelle thrombocytopénie est

Qu'est-ce que la thrombocytopène? Quelles sont les manifestations de cette maladie? Comment la thrombocytopénie est traitée? Réponses à ces questions et autres que vous trouverez dans l'article.

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Thrombocytopénie (niveaux de plaquettes sanguines) - l'un des états communs du VIH. C'est l'un des rares problèmes pouvant être associés directement au virus lui-même, et non avec son influence sur le système immunitaire. Cet article décrit plus en détail ce que la thrombocytopénie est et quelles méthodes de son traitement.

Thrombocytopénie - signifie pénurie, niveaux de plaquettes sanguines. Un autre nom de plaquettes - plaques de sang. Ce sont de très petites cellules sanguines de la mauvaise forme, dans laquelle il n'y a pas de noyau. Les plaquettes sont produites par des mégacariocytes - des cellules énormes qui sont dans le cerveau d'os rouge.

Les plaquettes sont nécessaires pour la coagulation du sang. Si la surface de tout vaisseau sanguin est cassée et que le sang commence à s'écouler, des plaques de sang collantes de forme irrégulière littéralement causée dans la paroi du navire. Ainsi, les plaquettes empêchent les saignements et la perte de sang. S'il n'y avait pas de plaquettes dans le corps, une personne pourrait mourir de tout saignement, y compris interne, invisible pour lui.

La thrombocytopénie peut se développer chez des personnes séropositives pour diverses raisons. La première raison est que le VIH infecte les mégacaryocytes, ce qui signifie que le VIH en soi peut entraîner un manque de plaquettes. Deuxièmement, certains médicaments contre le VIH peuvent endommager la moelle osseuse rouge (par exemple, certains inhibiteurs de nucléoside de la transcriptase inverse). Il en va de même pour une maladie au stade du sida (par exemple, lymphome ou pavot).

Une autre raison peut être que le système immunitaire peut produire des anticorps dirigés contre des plaquettes saines du corps. Cette condition s'appelle purpura thrombocytopénique (ou purpura hémorragique). Ces anticorps sont appelés autoantibodies et l'état est auto-immun, ce qui signifie que le corps produit des anticorps «contre lui-même». Les auto-anticorps sont servis par un signal de rate qui détruit et élimine les plaquettes du corps.

Le nombre normal de plaquettes doit être de 150 000 à 400 000 par millilitre de sang. Avec des cas très graves de thrombocytopénie, le nombre de plaques de sang peut être proche de zéro. Avec thrombocytopénie modérée, le nombre de plaquettes est de 100 à 150 mille par millilitre. Si le nombre de plaquettes devient inférieur à 30 000 - cela signifie un risque élevé de saignements non contrôlés, y compris une hémorragie au cerveau, dans d'autres termes - AVC.

Les plaquettes sont également des transporteurs de Serotonine et de L-tryptophane - deux substances impliquées dans la régulation des cycles de sommeil / réveil, de l'appétit et des états émotionnels. Par conséquent, la thrombocytopénie théoriquement peut conduire à des troubles du sommeil et des troubles de l'humeur (dépression).

Manifestations de thrombocytopénie

Beaucoup de personnes atteintes de thrombocytopénie, notamment modérées, ne remarquent aucun symptôme spécifique. Avec des cas de thrombocytopénie plus graves, cela peut entraîner différents problèmes de saignement.

Ces problèmes incluent:

Le seul moyen de diagnostiquer la thrombocytopénie est de déterminer le niveau de plaquettes sanguines. Toutes les personnes séropositives sont invitées à remettre régulièrement une main sur un test sanguin général, qui comprend la détermination des niveaux plaquettaires. Un test sanguin commun est généralement effectué une fois tous les 3 à 6 mois, ainsi qu'une analyse du statut immunitaire (immunogramme) et une analyse de la charge virale (la quantité de virus sanguine). Ainsi, si une personne séropositive va régulièrement chez un médecin et donne des tests sanguins, le médecin déterminera certainement la thrombocytopénie bien avant qu'elle ne puisse conduire à de graves problèmes.

Traitement de la thrombocytopénie

Le traitement le plus efficace pour la thrombocytopénie chez les personnes du VIH est une thérapie antirétrovirale très active (Vaart). Les médicaments antirétroviraux réduisent considérablement le niveau de virus dans le sang et ne donnent donc pas aux mégacariocytes infectant du VIH. Thérapie antirétrovirale très active également «Apaiser» Le système immunitaire, c'est-à-dire moins actif, ce qui ralentit le processus de production d'autoanticomètres, favorisant la thrombocytopénie. Ainsi, la thérapie antirétrovirale très active est la première méthode de traitement, généralement suggérée pendant la thrombocytopénie. Dans le cas où une thérapie antirétrovirale très active est inefficace, il existe d'autres méthodes de traitement.

Présidente. Le présenice est une drogue des stéroïdes de classe, semblable à la cortisone hormonale. Ce médicament a de nombreuses indications pour une utilisation, y compris il est utilisé pour traiter la purpura thrombocytopénique immunitaire, comme il «Apaiser» Système immunitaire hyperactif, qui peut conduire à des plaquettes. La réception à long terme de la prednisone pour les personnes atteintes de VIH est problématique car elle peut supprimer le système immunitaire.

Gamma globuline. L'injection gamma globuline peut être attribuée indépendamment ou avec une prednisone pour augmenter les niveaux de plaquettes. Ce médicament est administré par voie intraveineuse avec un compte-gouttes d'environ 4 à 6 heures et est généralement prescrit pour recevoir tous les 1-3 jours.

Lutte anti-développement. Ce médicament ne s'applique que pour certaines personnes avec violet thrombocytopénique immunitaire. Il empêche la destruction de la rate thrombocytaire. Il est également attribué sous forme d'injections intraveineuses.

Splénectomie. Une telle opération est également appelée splénectomie. La rate détruit les plaquettes lorsque leurs auto-anticorps les attaquent et sa déménagement devrait théoriquement conduire à durcir de la purprapure thrombocytopénique immunitaire. Néanmoins, une telle méthode de traitement est extrêmement rare et elle n'est généralement jamais prescrite si tous les autres moyens ne sont pas jugés, moins graves.

Thrombocytopénie - une condition pouvant se développer de toute personne, même avec un statut immunitaire assez élevé, quels que soient les facteurs externes. Cependant, bien que la thrombocytopénie elle-même se trouve souvent chez les personnes atteintes du VIH, ses formes graves et dangereuses -. Si la thérapie antirétrovirale est très probablement disponible, la plupart du VIH-Positive seront prises avant de pouvoir développer cette condition.

Pour les personnes séropositives, il est important de passer régulièrement des tests, y compris un test sanguin général, même s'ils se sentent bien et ne prennent aucun traitement. Cela vous permet de déterminer de telles écarts que la thrombocytopénie et de prendre des mesures avant de pouvoir poser des problèmes de saignement.