La maladie peut être différente dans le degré de progression. Dans certains cas, il procède au riding cutané. Chez d'autres - avec une formation contractuelle rapide. Souvent, cet affilement gère le patient pendant de nombreuses années.
Initialement, une petite bosse indolore apparaît près de la base des doigts. Souvent, la maladie est frappante de l'anneau, mais cela pourrait bien affecter les autres. Même immédiatement sur les deux mains. En progression de la maladie, Bend Fingers devient de plus en plus difficile. Parfois, une perte complète de capacité à prendre quelque chose en main se développe. Dans de rares cas, la pathologie procède douloureusement, surtout lors du dessin des doigts touchés.
Souvent la maladie est complétée par l'apparition du processus inflammatoire sur les doigts et l'épaississement du fascia. Dans ce cas, la maladie est appelée déjà plantaire fasci.
Causes
À ce jour, la raison exacte de l'apparition de cette maladie est inconnue. Il y a une vue de spécialistes qui disent que le plus souvent cette maladie se développe chez les personnes souffrant Diabète, Alcoolisme et Épilepsie. En outre, on pense que cette pathologie peut être transmise génétiquement. Mais toutes les personnes avec le génome droit héritent de cette maladie.
Il est également noté que le plus souvent des actions se manifeste chez les hommes. Parfois, dans la littérature médicale indique que la cause de cette maladie est la surcharge physique des brosses. Mais en fait, tout le monde n'a pas une contracture de dupuitren dans un tel problème.
En outre, de nombreuses personnes adhèrent aux opinions que les facteurs de risque suivants peuvent provoquer le développement de la maladie:
- Traumatisme chronique.
- Neuropathie du plexus d'épaule.
- Syndromes héréditaires.
- Maladies inflammatoires des articulations.
- Perturbation et séchage.
- Violation des nerfs des mains.
- Processus infectieux aigu ou chronique.
Ces raisons ne sont pas prouvées par les médecins, mais d'une manière ou d'une autre peuvent contribuer à la formation de la maladie.
Symptômes
Habituellement, lorsque l'inspection, la position forcée du cinquième doigt est déterminée visuellement. Dans ce cas, il se plie dans le premier joint phalangique et par rapport au phalanx principal est situé à angle droit. Les patients diagnostiques détectent également la peau de la peau dans la zone de pliage de paume distale.
Pendant la peinture de la brosse, avec pathologie, le sceau de la fascination palpale est détecté. Ces nodules denses que le patient peut déterminer même de manière indépendante. Premièrement, ils apparaissent généralement dans la zone de palmier et, avec le temps, ils sont appliqués aux doigts.
Après piquer, l'amplitude est généralement déterminée avec laquelle les doigts de la main sont infligés et se plient. S'il n'y a pas d'invités, la mobilité d'un ou plusieurs doigts est réduite et dans des cas graves, leur mouvement devient presque impossible. C'est en fonction du degré de mobilité des doigts du patient déterminer le stade de la maladie. Le plus souvent pour le diagnostic, aucun examen supplémentaire n'est requis.
Lorsque le diagnostic est établi, il est nécessaire d'exclure des contractures traumatiques, neurogènes, de rhumatoïdes et d'ischémiques, qui se développent souvent en raison de lésions, d'armes à feu, de fractures ouvertes, ainsi qu'à la suite de dommages musculaires et de tendons. En personne avec la contracture Dupyutrena, de telles blessures sont généralement absentes.
Traitement
En fonction de la scène et de la complexité de la maladie, il est possible un traitement conservateur et chirurgical. Dans les premières étapes, la thérapie conservatrice est assez efficace. À de telles méthodes, en particulier, appartient physiothérapie, massage. En l'absence d'inflammation exercices utiles pour l'étirement de la fascination de palmier. La nuit, il est recommandé de porter des bandages de lungerie. Dans certains cas, le traitement est prescrit avec des médicaments. Par exemple, à l'inflammation locale, des injections de médicaments corticostéroïdes sont effectuées.
Si le patient se plaint de la douleur, un anesthésique local est prescrit (par exemple, une novocaine) et une hormone glucocorticoïde (Kenalog 40, diprospane, hydrocortisone), qui est introduite dans la zone du tissu conjonctif. Ces médicaments sont capables de minimiser la douleur de six à huit semaines.
Le traitement conservateur ne ralentit souvent que le développement de la maladie. Pour cette raison, après un moment, une intervention chirurgicale aura encore besoin. Pendant l'opération, la cicatrice est enlevée. Et aux étapes initiales du nodule, il est possible de supprimer à l'aide de l'apiité de l'Aponeryotomie, T. E. aiguille. Une telle opération est la meilleure si l'angle entre les paumes et les doigts endommagés est inférieur à 30 degrés.
Le traitement a été manifesté assez efficace au moyen d'une procédure aussi indolore comme une thérapie à ondes de choc. Dans ce cas, l'appareil génère une onde, qui est dirigée vers la maladie du foyer. Cet impact provoque des changements positifs dans le tissu affecté. Parfois, un joint fixe est formé de manière à ce que les doigts ne puissent pas se plier du tout. Dans certains cas, avec le tissu conjonctif croissant, ce qui conduit à serrer les nerfs et les vaisseaux sanguins, il est recommandé d'effectuer une amputation de doigt.
La prévention
En raison du fait que la cause exacte du développement de cette maladie est encore inconnue, il n'y a pas de méthodes de prévention pour le moment. Pour réduire le risque, les médecins recommandent que les effets des membres puissent être éliminés dès que possible. De plus, il est recommandé de porter des gants de protection pendant divers travaux. Il est toujours nécessaire de se conformer à la sécurité. En outre, les entreprises sont encouragées à introduire des appareils qui protègent de manière fiable les mains des dommages possibles. Les patients qui ont traversé l'opération sont généralement pris sous une observation dispensaire.
