Le traitement des patients atteints de goitre toxique diffus dépend en grande partie de la gravité de l'État. Le médicament principal du traitement de la maladie est le merazolyle. Le mécanisme de son action vise à l'oppression de l'activité des enzymes thyroïdiennes, ce qui entraîne une diminution du taux de synthèse des hormones thyroïdiennes.
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Schémas de traitement de base
Les patients présentant des formes graves et médigentaires de goitre toxiques diffuses sont soumises à un traitement à l'hôpital. Les enfants sont assignés de la literie pendant 3-4 semaines, un régime physiologique avec une norme élevée de protéines et de vitamines.
Le médicament principal est le mercazolyle (comprimés de 5 à 10 mg), qui se distingue par un effet inhibiteur sur l'activité des enzymes de systèmes de fibroïdes, dont le ralentissement de la synthèse des hormones thyroïdiennes.
Mercazolyle est prescrit au début du traitement de doses optimales avec une surveillance globale liée de l'état général et des données de méthodes d'examen supplémentaires (détermination du niveau d'iode associé aux protéines, thyroxine, triiodothyronine). La sous-action de Mercazolil se manifeste sous la forme d'anémie. Réduire progressivement la dose de merazolyle toutes les 1 à 2 semaines avant d'atteindre une dose de soutien. La dose de soutien est donnée dans les 6 à 12 mois. Pour la prévention de la maladie et de la compensation de la pénurie d'hormones thyroïdiennes, qui peuvent survenir lors de l'utilisation de médicaments thyréostatiques, à compter de la 3ème semaine de traitement, il est recommandé de prescrire simultanément avec la mercazolyl thyroïdine en petites doses ou triiodothynes individuellement sélectionnées par 2 à 4 semaines avec une annulation progressive d'entre elles lors de la diminution de la taille de la thyroïde et de la réalisation de l'état eu-héroïne.
Traitement avec des formes graves de goitre toxique diffuse
Avec des formes graves et modérées de thyrotoxicose, l'utilisation de la réserpine. La réserpine a un effet sédatif et hypotenseur, réduit la fréquence cardiaque, normalise le sommeil. La réduction de la dose est effectuée sous le contrôle de l'impulsion, de la pression artérielle et est effectuée dans un délai de 1 à 2 mois. Avec des formes sévères de la maladie, de petits tranquillisants sont prescrits (trioxazine, sadocent, élenium), avec des formes modérées - limitées aux médicaments valéries. Le complexe de traitement utilise le but de vitamines (A, C, B1 B2, B6, B12, B15), cocaroxylase, préparations de calcium.
Traitement des formes légères de la maladie
Avec une forme de thyrotoxicose légère, le traitement est effectué à la maison avec des préparations d'iode par des cours répétés 20 jours avec une pause de 10 jours. Cependant, l'utilisation de préparations d'iode n'apporte pas toujours de succès dans le traitement et peut entraîner une récurrence. En l'absence d'effet de la thérapie conservatrice pendant 6 à 12 mois, le traitement chirurgical est montré. Après traitement hospitalier, les enfants sont autorisés à l'école après 1 à 1,5 mois avec une exemption de l'effort physique et la fourniture d'un week-end supplémentaire.
La prévention
Pour empêcher le développement de formes lourdes de thyrotoxicose, surveillance dispensaire des enfants une augmentation de la glande thyroïde sans perturber sa fonction, en particulier lors de la spécification de la nature familiale de la pathologie. Traitement important et assainissement des foyers d'infection chroniques chez les enfants avec une glande thyroïde croissante sans déficience.
Le diagnostic tardif de la maladie peut aboutir à la mise au point d'une crise thyrotoxique de l'État-mortelle. La crise preotoxique peut également survenir avec une préparation préliminaire insuffisante d'un patient pour une interférence opérationnelle sur la glande thyroïde ou d'autres organes.
Un traitement approprié avec de nombreux patients fournit une récupération. Cependant, un traitement conservateur et chirurgical, les rechutes de la thyrotoxicose sont possibles. La conséquence de l'opération peut être le développement de l'hypothyroïdie, qui nécessite une thérapie de substitution par des hormones thyroïdiennes dans la surveillance médicale systématique.
