Qu'est-ce que le reflux ezophagite? Quelles sont les causes de cette maladie? Comment diagnostiquer et traiter le reflux-œsophagite? Réponses à ces questions que vous trouverez dans l'article.
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Ces dernières années, le nombre de patients présentant des procédés inflammatoires graves de la partie inférieure de l'œsophage - une ezophagite de reflux - a augmenté de 2 à 3 fois. Pour cette raison, parmi les gastroentérologues, il y avait même une déclaration que le XXe siècle est l'âge de l'ulcère peptique et XXI-reflux ezophagite.
On peut dire que ce signe - le message de notre corps sur certains problèmes de digestion. Bref «brûlures d'estomac» se réfèrent généralement au sentiment de forte brûlure dans l'œsophage, qui est localisée par le sternum. Dans la majorité écrasante, il apparaît de l'acidité accrue du jus gastrique, mais parfois caractérisée par une acidité réduite ou même l'absence totale d'acide chlorhydrique dans l'estomac. La raison de l'apparition des brûlures d'estomac peut être l'insuffisance du sphincter cardiaque (c'est-à-dire une bague musculaire qui couvre la partie inférieure de l'œsophage à la place de sa transition vers l'estomac). Si le sphincter fonctionne normalement, son rôle principal est d'empêcher la réception du contenu de l'estomac dans l'œsophage. Quand quelque chose «pas de cette façon», Ensuite, tout contenu de l'estomac, tombant sur la membrane muqueuse de l'œsophage, provoquera une sensation de brûlures d'estomac. Il y a toujours des cas lorsque les brûlures de brûlures deviennent l'un des signes de névrose.
Reflux ezophagit
Ce terme s'appelle spontanée et régulière en baisse régulière dans l'œsophage de la teneur gastrique ou intestinale, ce qui entraîne des dommages au ministère de l'œsophage inférieur et de l'apparition de tels symptômes que les troubles des brûlures d'estomac, de la douleur et de la digestion. Dans des conditions normales dans le tiers inférieur de l'œsophagie, le niveau d'acidité du pH est de 6,0 (ceci peut être déterminé à l'aide d'une telle méthode d'examen en tant que métrique de pH œsophage). La présence de reflux indique la valeur du pH < 4.0 (reflux acide) ou pH > 7.0 (reflux alcalin, bile) dans un cas et dans un cas différent irritant de la teneur du contenu qui se lancent dans l'œsophage, provoque un processus inflammatoire de la membrane muqueuse du tiers inférieur de l'œsophage - le reflux-œsophagite.
Par exemple, parmi la population adulte américaine, la fréquence des brûlures d'estomac - le symptôme principal est de 20 à 40%, mais seulement 2% de ces patients sont traités sur cette.
Causes de l'ezophagite de reflux
Étant donné que la pression dans l'estomac est toujours plus élevée que dans la cavité thoracique, alors jetant le contenu de l'estomac dans l'œsophage (reflux) devrait être du tout phénomène permanent. Mais, grâce aux mécanismes du sphincter cardiaque, il se produit rarement et seulement pendant une courte période (disons, deux fois par jour pendant moins de 5 minutes). Par conséquent, dans la norme, une telle ébullition du contenu de l'estomac n'est pas considérée comme une pathologie.
Ce qui se passe dans le cas de la maladie? L'insuffisance de l'œsophage cardiaque est souvent observée chez les nouveau-nés. Cela est dû à l'immaturité de l'appareil nerveux caractéristique de cet âge. Les nourrissons sautent souvent ce qui se passe en frappant le contenu gastrique avec l'air en raison de l'immaturité physiologique de l'estomac et de l'œsophage. L'estomac des enfants est semblable à la bouteille pulvérisée et au rôle «embouteillages» Dans ce cas, le département cardiaque de l'œsophage est joué.
Chez les enfants plus âgés, le manque de cardia se pose en raison des obstacles des départements entrants et sortants de l'estomac. Le reflux-œsophagite est un signe assez fréquent de gastrite, de la gastroduodénite et de la maladie ulcéreuse. La raison de son apparition dans ce cas devient une augmentation constante de la pression intragastrique, ainsi qu'une diminution de la mobilité du tractus gastro-intestinal (spasmes, hypertonus). Au fait, la violation de la moto du système digestif peut survenir en réponse à tout facteur de stress, en particulier si votre enfant réagit douloureusement aux facteurs environnants.
L'obésité dans l'enfance, malheureusement, devient de plus en plus courante, mais elle a déjà été allouée aujourd'hui en tant que facteur qui peut conduire à l'émergence de reflux-œsophagite.
Dans une autre situation, l'apparition de symptômes persistants de cette maladie conduit la hernie des tépés du diaphragme, lorsque l'estomac, qui ne devrait jamais y avoir dans ce dernier. Augmentation de la pression intra-abdominale d'un long soufflé du ventre chez un enfant ou la présence de fluide pathologique dans la cavité abdominale peut également être confiée à la levée de l'estomac dans l'œsophage.
Les scientifiques ont prouvé que la salive avalant, qui a une réaction alcaline, est un facteur de sécurité concernant l'émergence de reflux œsophagite. Par conséquent, si un enfant a une diminution de la salivation et de la sécheresse renforcée dans la bouche, il s'agit également d'un facteur qui peut contribuer à l'apparition d'une maladie de l'œsophage.
Il y a un certain nombre d'aliments qui «Support» Chute fréquente du contenu de l'estomac dans l'œsophage. Ce sont des agrumes populaires, du chocolat, des tomates, des plats gras. Quant aux adultes, ils risquent du café, de l'alcool, de fumer. Le fait est que tous ces produits conduisent à la relaxation du sphincter inférieur de l'œsophage et, bien sûr, à l'apparition de reflux fréquents. Des effets similaires donnent des médicaments tels que des nitrates, des nitrites, des sédatifs, des sédatifs, des somnifères et des prostaglandines.
Symptômes du reflux-œsophagite
Parmi les symptômes de la maladie, l'émergence de jointures courantes et fréquentes, de régurgitation (air d'échappement), parfois dans l'infanterie - vomissements avec du lait. Si l'enfant est élevé à une position verticale, les manifestations sont toujours réduites, mais après que la prochaine alimentation apparaisse à nouveau. Dans la position couchée, de tels signes sont toujours intensifiés, si souvent, les parents peuvent aider le bébé, ce qui soulevait légèrement le bord de son berceau, où se trouve l'enfant. C'est en effet l'une des maladies traitées.
À l'âge avancé, les enfants se plaignent souvent des brûlures d'estomac, un belche aigre, une sensation de brûlure derrière le sternum. Ces signes sont plus souvent présents après avoir mangé, les pentes du corps en avant ou la nuit. Mais pour les enfants, il est caractéristique du fait que le délocier est l'acide les dérangeait plus souvent que les brûlures d'estomac. Dangereux est l'apparition d'un tel signe que la présence d'un tache humide dans l'oreiller du matin. Cela signifie que la nuit dans une position horizontale, à la suite de la faiblesse de l'œsophage cardiaque, il y avait une population du contenu de l'estomac et de la jeeping. Chez les adultes et les enfants plus âgés, le symptôme de la deuxième fréquence de cette maladie est le progrès. Il donne souvent à une zone interstode, au cou, à la mâchoire inférieure, la moitié gauche de la poitrine et peut imiter même l'angine d'angine. Parfois, les enfants se plaignent de la douleur soudaine de la douleur à l'estomac. Tellement se manifeste un spasme de l'un des départements de ce dernier.
Diagnostic de l'ezophagite de reflux
Pour identifier le reflux gastro-intestinal, utilisez aujourd'hui des méthodes suffisamment différentes. Grâce à la radiographie de l'œsophage, il est possible de fixer le contraste de l'estomac dans l'œsophage ou de trouver la hernie du trou œsophagien du diaphragme.
Une méthode plus fiable est une longue dichine de pH de l'œsophage (mesure de l'acidabilité dans l'illumination de l'œsophage à l'aide de la sonde). Cela vous permet de définir la fréquence, la durée et la gravité du reflux.
Et pourtant la méthode principale de diagnostiquer le reflux-œsophagite - endoscopique. Avec cela, vous pouvez obtenir la confirmation de la maladie et établir le degré de gravité.
Traitement de l'ezophagite de reflux
Si les symptômes de la maladie sont apparus chez le bébé de la Poitre, alors le principal dans le traitement fera soin. Tout d'abord, vous n'avez besoin de nourrir le bébé que dans une position semi-propicative. Immédiatement après avoir reçu la nourriture d'un enfant, vous devez tenir 1-3 minutes verticalement. Lorsque le temps d'arrivée arrive, il doit être un peu plus épais de consistance
Les enfants plus âgés en premier lieu, bien sûr, seront le traitement de la principale maladie - gastrite, gastroduodénite, maladie ulcéreuse ou névrose. Ce processus devrait viser à réduire la gravité de reflux, réduisant l'effet néfaste du contenu de l'estomac, qui jette dans l'œsophage, augmente la stabilité de la membrane muqueuse de l'œsophage et des possibilités de nettoyage rapide.
Tout d'abord, des mesures générales sont recommandées pour éliminer la perte pathologique de la teneur gastrique dans l'œsophage - élever la fin du lit, où l'enfant est situé immédiatement après avoir fait de la nourriture, limiter l'utilisation de plats huileux, du chocolat, des tomates. Dans l'inefficacité de telles activités, les anthacides sont prescrits - médicaments qui réduisent l'acidité de la teneur gastrique et œsophagienne. Les préparations antisécrétées (h2-bloquants, inhibiteurs de la pompe à protons) sont recommandées aux patients présentant une œsophagite erosive-ulcéreuse.
Un tel groupe de médicaments que la procrocétique augmente la pression dans le sphincter oesophagien inférieur et réduisant la pression intragastrique (en raison de la reprise de la stabilité gastrique à manger, d'améliorer la vidange de l'estomac en raison de la normalisation de la motilité des pièces individuelles et du duodénum, d'élimination de reflux duodénogastral).
