Des maladies chroniques souvent chroniques de la vésicule biliaire et des canaux biliaires commencent d'abord chez les femmes pendant la grossesse. Par exemple, une grossesse est considérée comme l'un des facteurs de risque de risque dans la bulle animée. Lisez quoi faire dans de tels cas.
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Cholécystite chronique – Maladie récurrente chronique associée à la présence de changements inflammatoires dans la paroi du vésicule biliaire. Dans son développement, deux facteurs jouent un rôle fondamental: une infection et une stagnation biliaire en raison de troubles diskinétiques. Ce dernier, en règle générale, déterminer les manifestations cliniques de la maladie.
Les femmes enceintes se caractérisent par des troubles hypomaturels, car la progestérone prévaut dans la seconde moitié de la grossesse, relaxant tous les corps musculaires lisses (le sens physiologique principal de son action dans le corps d'une femme enceinte – Détente de l'utérus, obstacle à la naissance prématurée, fausse couche). La base de la disquette hypomoteur est insuffisante et faible vidage du vésicule biliaire. Il s'agit de troubles motrices qui déterminent les manifestations cliniques de la cholécystite chronique chez les femmes enceintes et non l'inflammation.
Habituellement, une femme s'inquiète de la douleur dans l'hypochondrium droit. Selon le type de dyskinésie, des douleurs de nunning stupides prévalent, une sensation de gravité dans l'hypochondrium droit (avec une disquette hypochoteur concomitante), ou vice versa, pointue, attrape (avec hypersmoteur). Les douleurs peuvent être accompagnées de phénomènes dyspeptiques: une sensation d'amertume dans la bouche, des nausées, des vomissements, des pelouses d'air, des brûlures d'estomac, des ballonnements. Récupération ou apparence de douleur après des erreurs dans le régime.
Nos nombreuses années d'expérience d'observation pour les femmes enceintes ont montré qu'environ 1/4 des femmes souffrant de cholécystite relient l'émergence ou le renforcement de la douleur dans l'hypochondre droit avec des mouvements fœtaux et sa position dans l'utérus. Parfois, une femme s'inquiète de la sensation de la peau brûlante dans le domaine de l'hypochondrium droit, sous la lame droite – Ce sont les soi-disant zones hyperestsey de la peau (sensibilité élevée) Zaharin-ging. Il ne devrait pas avoir peur de ce sentiment désagréable, tel qu'il est «continuation» douleur, et pas le résultat de la fixation de toute nouvelle maladie ou complication.
Dans le diagnostic des maladies de la vésicule biliaire, la valeur de la principale valeur appartient à une étude ultrasonore, dans le processus dont un spécialiste fait conclure la nature des violations détectées, la présence possible ou l'absence de pierres.
La grossesse est plus souvent aggrave le cours de la cholécystite auparavant importante, l'aggravation de la maladie se produit dans des demi-cas, la majeure partie du troisième trimestre. Et dans la situation clinique de l'exacerbation prévalent les symptômes de la dyskinésie d'hypochlore. La cholécystite chronique à son tour reflète la grossesse. Nausée souvent observée, toxicose – Vomissements de femmes enceintes, un peu moins – salivation. De plus, une toxicose précoce est retardée à 16 – 20, et parfois 28 – 29 semaines de grossesse.
Traitement
Les principes de traitement de la cholécystite chronique chez les femmes enceintes sont les mêmes que non vides. Le régime alimentaire et la thérapie (numéro de table 5) est effectué sans trop de limitations lors de la conformité aux relations optimales (pour chaque période de grossesse) entre les protéines, les graisses et les glucides. Les restrictions concernent les graisses réfractaires, les aliments grossiers, l'exclusion des épices, des cornichons, des marinades, des plats frites, fumés. La nourriture est acceptée par des portions fractionnaires d'au moins 5 – 6 fois par jour. Avec la dyskinésie d'hypoomoteur concomitante de la vésicule biliaire dans le régime alimentaire «cholécystocinétique», C'est-à-dire facilitant la réduction des produits de la vésicule biliaire: de faibles bouilleurs de viande ou de poisson, soupes, crème, crème sure, oeufs skey. Il est utile d'inclure des produits riches en substances lipotropes (fromage cottage, omelette protéique, cod).
Il a un effet de guérison positif lors de l'absence de crises de cholécystite et d'œdème buvant de l'eau minérale telle que Essentuu n ° 4 et n ° 17, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Sulfate Narzan. L'eau minérale est utilisée par 200 ml sous forme chaude 3 fois par jour pour 1 – 1,5 heure avant les repas pour 14 – 21 jours. Dans les 3 trimestres, lorsqu'il est souhaitable de réduire la quantité de boisson liquide, le traitement avec des eaux minérales n'est pas montré.
Tout le monde sans exception à la grossesse, souffrant de chronécystite chronique, des remèdes dorés sont recommandés. Tout d'abord, le sorbitol ou la xylite doivent être appelés, utilisés sous la forme de 10 – Solution de 15% de 50 – 70 ml 30 minutes avant les repas 2 – 3 fois par jour. Posséder une action relaxante qu'ils peuvent bénéficier encein et à cet égard. Le plus approprié de recevoir des préparations d'origine végétale sous la forme de décoctions préparées par leur propre. Le moyen le plus simple – Préparez les deux thé à la vitesse de 1 cuillère à soupe de matières premières végétales (moulin à sable de sandmaker, stigses de maïs, feuille de menthe poivrée, graines d'aneth, fruits de rose, racine à raboterie, séparément ou dans un mélange de 1: 1) pour 1 verre d'eau bouillante. Après le dépôt, ils prennent 1 | 3 verres dans la forme chaude 30 minutes avant les repas 3 fois par jour. Surtout dans la seconde moitié de la grossesse, lorsqu'il est nécessaire de prendre en compte strictement la quantité de fluide consommé, il est pratique d'utiliser la flamine (sable d'extrait de sandmander) pour 1 – 2 comprimés 3 fois par jour 30 minutes avant les repas. Lors de la prescription d'une décoction d'un mélange d'herbes cholérétiques, un diurez positif est également marqué, car ils ont des effets diurétiques suffisants.
Combattre la stagnation biliaire, après consultation du médecin, vous pouvez dépenser «aveugle» Sondage ou tuyauz avec une huile végétale (30 – 40 ml d'huile de maïs ou d'olive), un sel karlovar ou du sel de Barbara (1 cuillère à café sur un verre d'eau), de l'eau minérale (500 ml de forme chaude, en l'absence d'œdème) pour un tube le matin sur un Escêce vide Vous devez boire ces fonds, aller au lit chaud du côté droit de 1,5 – 2 heures. Introduction à mettre enceinte pas nécessairement.
Avec des douleurs aiguës dans l'hypochondre droit, vous pouvez prendre un saut-shlu, Baratgin.
Maladie gallonnée (choletiasis, cholécystite calculée) – La maladie caractérisée par la formation de pierres de bile en conduits biliaires ou à l'anguil bulle. De nombreux scientifiques adhèrent à l'opinion qu'il est une grossesse qui contribue à la formation de pierres, au développement de la maladie.
Hors d'exacerbation, la maladie biliaire peut se manifester avec un sentiment de gravité dans l'hypochondre droit, un certain nombre de phénomènes de dispersion (nausées, amertume dans la bouche et t.RÉ.). Cependant, à l'exacerbation, c'est-à-dire avec le développement de bile, d'autres noms de la colique hépatique, la maladie présente des symptômes cliniques lumineux, en fonction de l'emplacement des pierres, de leur taille, de l'activité de l'infection concomitante. Habituellement, Colic se développe tard dans la soirée ou la nuit, en règle générale, après des erreurs dans le régime alimentaire, en raison des expériences dues aux émotions négatives (plus souvent des émotions de colère). Tremblements rouges sur la veille, des mouvements fœtaux intenses peuvent également provoquer la colique. Attaque de la douleur dans l'hypochondre droit, mais peut-être dans des épigastres et même l'hypochondrium gauche, intense, la douleur irradie («A obtenu») sur l'épaule droite, la pelle, le cou, continue de 15 – 40 minutes à 12 heures, sinon actionnée.
Sentir la zone de l'hypochondre droit provoque une douleur aiguë. La douleur est accompagnée de nausées, de vomissements, d'amertume dans la bouche, de brûlures d'estomac, de ballonnements. Lors du blocage d'un conduit biliaire commun, la pierre peut apparaître de jaunisse comme avec une hépatite virale aiguë, une urine sombre, des matières fécales décolorées.
La grossesse contribue à la manifestation de la maladie cachée des calculs biliaires. C'est-à-dire que les femmes atteintes de la hélithiase ont l'apparition de signes cliniques de la maladie n'est pas rare. Assez souvent dans ce groupe de patients, le début de la grossesse est accompagné d'une toxicose précoce – Tronçon de femmes enceintes. L'aggravation de la maladie est plus souvent au deuxième trimestre de la grossesse.
Le traitement de la maladie biliaire de nombreuses manières est similaire à celui de la cholécystite (nutrition thérapeutique, moyens cholérétiques légers). Lorsque la douleur apparaît, nous supposons la réception des analgésiques et des médicaments antispasmodiques (Barallgine, Noszpa, chlorhydrate de papaverine, analgin). Si la douleur ne se calme pas pendant une heure, la femme devrait faire appel au médecin (appeler l'équipe d'ambulance) pour des événements médicaux plus intensives.
Au cours des dernières années, des médicaments contribuant à la dissolution des pierres (acides hyhéno-ursodoxycholiques) sont utilisés pour traiter la maladie des calculatrices, mais il est strictement interdit de mener à bien ce type de thérapie (l'effet négatif de ces médicaments sur la formation du fœtus ), ainsi que l'écrasement des concrétions (lithotripsie choquante). En cas de besoin extrême pendant la grossesse, le traitement opérationnel peut être effectué - le fonctionnement de la cholécystectomie (l'élimination de la vésicule biliaire).
Grossesse après élimination de la vésicule biliaire
Au cours des deux dernières décennies, le nombre de cholécysectomium augmente également régulièrement dans le monde entier parallèlement à l'augmentation. Les opérations sur la bulle animée deviennent plus fréquentes, après appendectomie, interférences avec les organes abdominaux. Environ 80 – 90% des patients atteints de cholécystectomie provoquent des violations notables dans le corps. Cependant, pendant la grossesse, des troubles du système digestif peuvent survenir et la femme devrait être prête pour cela (mais la peur de ce qui se passe «Écart de brûlure» – pas justifié).
En partie des patients, après traitement chirurgical, le syndrome dite postcholycytomique se développe sur la maladie biliaire. Il est manifesté par la douleur dans la bonne hypochondre, les plaintes dyspeptiques (nausées, amertume dans la bouche, brûlures d'estomac et t.RÉ.), il semble que la maladie revienne à nouveau. Par conséquent, toutes les femmes enceintes qui ont déjà occupé le fonctionnement de la cholécysectomie, il est nécessaire d'être sous la supervision d'un thérapeute de consultation féminin et de mener des mesures préventives visant à prévenir le développement de complications possibles. Ils doivent respecter le mode d'alimentation (5 – 6 fois par jour, portions fractionnaires) et régime de type 5. La réception de médicaments cholérétiques est montré (par exemple, flamina), «aveugle» Tubaje.
