TubebUculose associée au VIH: Complexité de diagnostic

Contenu


TubebUculose associée au VIH: Complexité de diagnosticDans le cadre des activités confinées à la Journée mondiale du SIDA, BD (Becton, Dickinson et Société) — Leader mondial sur le marché des systèmes de diagnostic pour la recherche microbiologique, contribuant à identifier un large éventail de maladies infectieuses, — Attire l'attention des spécialistes et du grand public au problème des infections associées au VIH, tout d'abord, — Tuberculose.

La principale cause de la mortalité de la mort est la tuberculose (TB). L'augmentation de la part des patients atteints de la tuberculose et de la lutte contre le VIH a un impact significatif sur la situation épidémiologique sur la tuberculose en Russie ces dernières années: en 2012 dans la Fédération de Russie, la proportion de patients séropositifs par le VIH / TB parmi les patients identifiés par les premiers identifiés atteints de tuberculose à 10,7%. Dans le même temps, l'incidence de la population permanente de la tuberculose de la Fédération de Russie en association avec les augmentations d'infection par le VIH (en 2009. — 4.4 pour 100 mille. Population en 2011. — 5,6, en 2012. — 5.9 pour 100 mille. population).

La raison en est un certain nombre de caractéristiques du développement de la tuberculose dans l'infection par le VIH, compliquant le diagnostic rapide. Infection à la tuberculose infectée par le VIH, tombant dans le sang, se répand dans le système circulatoire et tombe dans divers organes (poumons, organes abdominaux, système nerveux central, tissu osseux, cornée de l'œil, dr.), les frapper. Avec ce développement de la maladie, les méthodes habituelles de diagnostic, nommément la libération de mycobactéries de spuitum, inefficace. Le processus de détection de la tuberculose chez ces patients est assez complexe.

En deux mille ans à l'étranger, une méthode de diagnostic alternative a été étudiée — Étude de sang culturelle sur la tuberculose mycobactéries. Cette méthode vous permet de diagnostiquer la maladie dans des cas où l'orthographe de SPUTUM ne donne pas de résultats. En 2012-2013. Dans la région de Leningrad, la première étude a été menée en Russie, ce qui permet de comparer l'efficacité de la détection de la tuberculose chez les patients infectés par le VIH.

Les 5 dernières années de la région de Leningrad, une augmentation de la morbidité et de la mortalité de la tuberculose associée au VIH (4.8 fois) contre le contexte d'une réduction à deux reprises des principaux indicateurs statistiques sur la tuberculose: morbidité et mortalité (de 19,4% et 58%, respectivement). Il y a une augmentation de la part des patients atteints d'une maladie combinée du VIH / TB parmi les premiers patients identifiés avec 3,5 fois. Parallèlement, le risque d'infection de la TB transmettant la goutte d'air, d'autres groupes de la population.

Dans le dispensaire anti-tuberculeux régional de Léningrad, une étude de diagnostic comparative de la décharge de mycobactéries de la tuberculose (MBT) a été réalisée des organes de décharge et des organes MBT du sang chez les patients atteints d'infection par le VIH. En conséquence, il s'est avéré que le sang de semis sur la mycobactéries a donné un résultat positif de 1,8 fois plus souvent que de semer les expectorations.

L'étude la plus efficace du sang sur la MBT dans les étapes ultérieures de l'infection par le VIH (63% contre 22% dans l'étude des expectorations). Aux premières étapes, la méthode traditionnelle est préférable (14% contre 2%). Avec la forme généralisée et diffusée de la tuberculose MBT, la plus courante (40% et 18%) a été dimensionnée, avec la tuberculose infiltrée, une étude sur les expectorations est plus efficace (14% contre 3%).

Semer le sang sur la mycobactéries chez les patients infectés par le VIH aujourd'hui est largement utilisé dans le monde. Cette technique permet de faire un diagnostic plus rapidement et avec précision «tuberculose» À la fin du VIH, désignez une thérapie adéquate et commencez le traitement de la maladie. Selon les systèmes de diagnostic de BD Directeur régional BD en Europe de l'Est, au Moyen-Orient et en Afrique, Igor Friedman, «Test sanguin culturel de la tuberculose à l'aide du système BACTEC (BACTEC FX ou BACTEC 9050) (BACTEC FX ou BACTEC 9050), réalisée de manière exhaustive à l'étude des expurcissons, permet de diagnostiquer la tuberculose associée au VIH et de procéder à un traitement efficace avec la sensibilité de MBT».

Les résultats de l'étude menée dans le dispensaire régional régional de Leningrad sont particulièrement importants à la lumière du décret du gouvernement de la Fédération de Russie sur le soutien financier des mesures visant à prévenir et à traiter la tuberculose du 28 octobre 2013. Selon la principale phthisiatra du ministère de la Santé de la Fédération de Russie, Irina Anatolyevna Vasilyeva, cette initiative suggère que la situation avec le diagnostic et le traitement de la tuberculose associée au VIH s'améliorera. «Le problème de l'identification et du traitement de la tuberculose chez les patients infectés par le VIH est l'une des clés non seulement pour les médecins: elle est socialement significative. Tuberculose — L'infection transmise par air-gouttelt est une menace non seulement pour les patients atteints d'infection par le VIH, mais également pour les personnes négatives du VIH. Deux maladies — VIH et tuberculose — Il y a une puissante influence mutuellement, la tâche la plus importante est donc la détection rapide de la tuberculose chez les patients infectés par le VIH. Cela nécessite des techniques modernes qui vous permettent d'accélérer de manière significative l'identification de l'agent causatif de la maladie et de commencer le traitement», — Elle a dit Irina Anatolyevna.

Dans une situation de réalisation d'un équilibre rationnel dans les dépenses des fonds dédiés entre le diagnostic et l'acquisition de médicaments, la qualité du traitement augmentera, le taux de survie des patients infectés par le VIH augmentera et, en outre, les dépenses de l'État Pour le traitement sera réduit en raison de diagnostics rapides et de haute précision. Mais la chose la plus importante est la suivante: être une maladie très contagieuse, la tuberculose est dangereuse pour tous les groupes de la population. Par conséquent, dans le diagnostic en temps voulu de la maladie, en fin de compte, tous les résidents de la Fédération de Russie.

Leave a reply