Quelles sont les tumeurs hépatiques bénignes? Comment diagnostiquer et traiter ces tumeurs? Réponses à ces questions que vous trouverez dans l'article.
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Foie d'adénome
L'adénome du foie est des tumeurs bénignes découlant de cellules hépatiques ou de cellules épithéliales de canaux biliaires.
En fonction de leur structure, distingue:
hépatome bénin émanant de cellules hépatiques;- un cholangiome bénin émanant de l'épithélium de canaux biliaires;
- Une structure mélangée adénoma bénigne - hépatocholangiome.
Les adénomes du foie macroscopiquement ont une sorte de formations rouges grisâtres rondes ou sombres de différentes tailles situées sous une capsule ou dans l'épaisseur du foie, et peuvent être solides ou multiples.
Microscopiquement, le cholangima est divisé en une tumeur d'un type solide, de type tubulaire et de cystadème. Les adénomes des types solides et tubulaires n'atteignent généralement pas de grandes tailles, tandis que les cystadénomes peuvent atteindre une valeur significative et sont sujets à la réincarnation maligne.
Les hépatomes peuvent être présentées sous la forme d'un simple foie dyshambique, encapsulé et clairement pleuvé la structure, ou sous la forme d'adénome trabéculaire, où les plaques cellulaires sont privées d'une lycée et la tumeur n'a pas sa propre capsule. Ces derniers sont potentiellement actifs et sujets à la réincarnation maligne.
Récemment, l'adénome du foie est de plus en plus décrit chez les femmes après une longue utilisation de contraceptifs stéroïdes oraux.
Hémangiome foie
Hémangiome foie - le plus fréquent de toutes les tumeurs bénignes de cet organe.
Gemangioma se référer à des tumeurs vasculaires. Ce sont des tumeurs sanguines caverneuses bénignes de la structure spongieuse (angiome, hémangiomes caverneux et cavités), sortant à partir de navires hépatiques veineux. Certains auteurs considèrent que les hémangiomes ne sont pas une vraie tumeur, mais par le développement défectueux, gamartome vasculaire.
Dans la littérature, il y a des instructions que le foie d'hémangiomes est souvent associé à des kystes ou aux lésions kystiques d'autres organes. Hémangiomes foie peut être sans frontière entre les tumeurs bénignes et malignes.
Selon la structure histologique, il y a un hémangiome caverneux et écureuil. Séparément, l'hémangioendothelima est isolé, dans lequel les signes de caractéristiques de croissance infiltrative non retenue des tumeurs malignes sont détectées. Par l'emplacement de l'hémangiome du foie sont superficiels, profonds et mélangés. Les hémangiomes du foie se retrouvent sous la forme de petites formations multiples ou des tumeurs simples de différentes tailles.
Hyperplasie nodulaire
Une hyperplasie du foie nodal représente un certain intérêt oncologique, car elle diffère peu par ses manifestations cliniques des tumeurs de cet organe.
Journal Hyperplasie Même pendant l'opération Il est difficile de distinguer la vraie tumeur - cancer ou adénome.
Dans la survenue de l'hyperplasie nagonnée, les troubles circulatoires et les troubles biliaires locaux dans certaines sections du foie.
Les hyperplases nagonnées macroscopiques ont une sorte de formation rouge foncé, marron ou rose de différentes tailles avec une surface lisse ou fine-maternelle. Selon la cohérence, ils sont plus denses que le tissu hépatique intact et n'ont pas leur propre capsule.
Microscopiquement, avec une hyperplasie nagonnée, l'image de la cirrhose locale est trouvée, parfois très similaire à la structure histologique hépatom.
Il est possible que l'hyperplasie du foie local soit à l'étape d'un processus unique: Cirrhose locale - Adenoma - Hépatome malignant.
Kystes non parasitaires
Les kystes foyers non parasitaires ne représentent pas une grande rareté; La raison de leur éducation est différente.
Les kystes non parasitaires sont plus souvent congénitaux et découlent des aventures des canaux biliaires et du reste du tissu germinal. Les kystes foyers traumatiques sont formés d'hématome après une pause au saut.
Les kystes de ligaments hépatiques sont extrêmement rares et peuvent être à la fois vrais, congénitaux et faux - traumatiques et inflammatoires.
Diagnostics, clinique, traitement des tumeurs hépatiques bénignes
Le diagnostic précoce de l'adénome représente une tâche difficile, car ces tumeurs ne donnent aucun symptôme pathognomoniconique et similaire au flux clinique avec d'autres maladies focales focales bénignes. L'utilisation de méthodes de recherche modernes lorsqu'un soupçon de la tumeur du foie permet de diagnostiquer avec précision. La plus grande valeur de diagnostic est la balayage du foie, l'hépatoogiographie et la laparoscopie avec une biopsie à vue.
Lorsque des signes cliniques de tumeur et de confirmation du diagnostic de données de recherche objectives, le patient doit être exploité sans attendre les complications. La méthode de choix dans le traitement chirurgical de l'adénome du foie est le sauvetage de l'organe dans les limites des tissus sains. Une hyperplasie du foie nodal pour une longue période procède asymptomatique et se manifeste lorsque de grandes tailles atteignent ou sont détectées par hasard lors d'autres opérations.
Les caractéristiques du cours clinique par Hémangiom dépendent en grande partie de leur taille et de leur distribution.
Les hémangiomes du foie asymptomatiques ne sont cliniquement rien manifestées, elles se trouvent au hasard pendant la laparoscopie ou sur l'autopsie. Au fur et à mesure que la tumeur se développe et que l'augmentation de sa taille apparaît divers Sautoms cliniques - douleur et gravité dans la région épigastrique, nausée, air belching.
Parmi les symptômes objectifs, la présence d'une tumeur palpable est d'une importance primordiale. Contrairement aux tumeurs malignes, l'hémangiome du foie se caractérise par une croissance lente, un débit à long terme et une condition satisfaisante du patient.
Le parcours clinique de l'hémangiom peut être compliqué par un écart tumoral et des saignements intra-abdominaux, une hémobilie, une torsion de la jambe de la tumeur.
Les formes asymptomatiques de kystes foyers non parasitaires ne sont manifestées par rien. À mesure que la taille des kystes augmente, les patients font plainte sur le sentiment de gravité, de pression et de douleur dans l'épigastre et le droit de l'hypochondrium.
Avec une augmentation du volume du kyste, la menace de complications augmente de manière significative - la rupture des kystes, la suppuration, l'hémorragie dans la cavité des kystes, la jaunisse mécanique.
Afin de diagnostiquer des tumeurs hépatiques bénignes: l'échographie et l'examen radio-isotopique, la tomographie calculée, l'angiographie, la laparoscopie.
Traitement des tumeurs hépatiques bénignes chirurgicales. Le volume de résection du foie dépend de la taille et de la localisation des tumeurs bénignes, allant de la segmentétomie et se terminant par une hémigènetectomie élargie à droite.
Avec des kystes hépatiques, une autopsie et un drainage de la cavité du kyste, l'excision des kystes, la résection du foie, les anastomoses cystégénéiques et la monsupialisation de kystes.
