Personne ne sait pourquoi il y a un cancer de l'œsophage. Mais il y a des facteurs qui augmentent le risque de son événement et les connaissant peuvent essayer de prévenir la maladie. Et empêcher toujours mieux que traiter. Bien que les méthodes de traitement du cancer de l'œsophage ne soient aussi pas petites.
Contenu
Certains facteurs de risque susceptibles de contribuer au développement du cancer de l'œsophage.Âge. La fréquence de la survenue du cancer de l'œsophage augmente avec l'âge et atteint un sommet de 70 à 80 ans. Pour les personnes âgées de moins de 40 ans, la probabilité qu'un cancer de l'œsophage est de 1 cas pour 100 000 habitants.
Sol. Comparé aux femmes, les hommes sont malades du cancer de l'œsophage 3 fois plus.
Course. Les Afro-Américains sont 2,5 fois plus souvent malades du cancer de l'œsophage par rapport à la population à la peau blanche, bien que la raison d'une telle différence ne soit pas claire.
le tabac. L'utilisation de produits du tabac (cigarettes, cigares, tabac tubulaire fumant et tabac à mastication) est le principal facteur de risque du cancer de l'œsophage. Plus une personne utilisait du tabac, plus son risque de développer ce type de cancer. Le risque d'adénocarcinome œsophagien est 2 fois plus élevé dans le tabagisme et plus de cigarettes par jour. Plus de la moitié des cas de cancer de l'œsophage empilé à plat liés au tabagisme.
De l'alcool. Une longue utilisation d'une quantité importante d'alcool est un risque important de cancer de l'œsophage, en particulier de type plate-empilé. Bien que l'alcool n'ait pas le même facteur de risque important que le tabagisme, mais l'impact combiné de l'autre augmente le risque de cancer de l'œsophage par rapport à l'influence de l'un de ces facteurs.
l'oesophage de Barrett. Cette condition est associée à une fonte de longue durée (reflux) de la teneur en liquide de l'estomac dans le fond de l'œsophage. Certains patients se plaignent à la fois des brûlures d'estomac. Beaucoup de gens n'ont aucun symptôme. L'œsophage de Barrett est un risque de développer l'adénocarcinome.
Caractéristiques de la nutrition. Une consommation insuffisante de fruits, de légumes, ainsi que de minéraux et en particulier de vitamines A, C et de riboflavine, peut augmenter le risque de cancer de l'œsophage. D'autre part, trop manger à l'obésité augmente le risque d'adénocarcinome œsophagien.
Manger des aliments très chauds conduit probablement à une augmentation du risque de cancer de l'œsophage.
Facteurs environnementaux. Pour les travailleurs nettoyage à sec sec, exposé au perchloréthylène et à la vapeur chimique, le risque de cancer de l'œsophage est augmenté.
Avaler alcali. Alkali est un produit chimique appliqué à la fois dans l'industrie et à la maison. Cette substance peut endommager et détruire les cellules. Les enfants qui ont trouvé Alkali et avalaient un risque accru de cancer de l'œsophage lorsque l'adulte est atteint. Le cancer se produit en moyenne 40 ans après avoir avalé Alkali.
Ahalasie. Dans cette maladie, la capacité de détendre le sphincter musculaire lisse dans les départements inférieurs de l'œsophage est perturbé. À la suite de cet aliment et de cet aliment, il est difficile de tomber dans l'estomac et est stocké dans l'œsophage, ce qui entraîne son expansion et 6% de l'ahalasie malade développe un cancer à plat cellulaire.
Keratodermie (Tilez). Il s'agit d'une maladie héréditaire rare menant à la formation excessive de la couche de surface de la peau sur les paumes et les semelles. Il est supposé que la mutation du gène chromosome 17 est responsable de la Kératodermie chez certains patients atteints d'un cancer de l'œsophage. Chez les personnes atteintes de cette maladie, il y a un risque très élevé (40%) de l'apparition d'un cancer de l'œsophage, de sorte qu'ils doivent effectuer tôt et régulièrement effectuer un examen, y compris l'endoscopie.
Œsophage. La saillie du mur d'œsophage dans sa lumière mène à la difficulté d'ingérer la nourriture. Cette condition peut se produire chez les personnes avec diverses anomalies génétiques (langue, clous, rate et autres organes). Dans ce cas, 1 patients sur 10 présentant ce syndrome en conséquence développent un cancer du bellic plat de l'œsophage.
Les personnes ayant des facteurs à haut risque, par exemple, des patients atteints de kératodermie (carreaux) doivent être régulièrement exposés à l'endoscopie avec des morceaux suspects de biopsie de la membrane muqueuse de l'œsophage et de suivi sous le microscope.
S'il y a un œsophage malade, une endoscopie de Barrett et une biopsie devraient être effectuées (sur diverses recommandations) toutes les 2-3 ans ou 5 ans. En cas de détection de la dysplasie (modifié, mais pas aux cellules tumorales), l'examen doit être effectué chaque année.
Si une dysplasie prononcée a été révélée, les médecins recommandent généralement de suppression d'une partie de l'œsophage ou de l'ensemble de l'organe en tenant compte de l'état général du patient. Cela est dû au fait que le risque d'adénocarcinome œsophagien est très élevé ou que la tumeur existe déjà, mais n'a pas encore été détectée. Prévu chez ces patients relativement favorables.
Une telle tactique permet de diagnostiquer le cancer dans les premiers stades, ce qui a un effet positif sur les résultats du traitement.
Les symptômes les plus fréquents du cancer de l'œsophage
Problèmes liés à la déglutition (dysphagie). C'est le symptôme le plus fréquent de la maladie. Le patient a une sensation de nourriture coincée dans la poitrine. Avec une telle situation, la tumeur, en règle générale, est déjà occupée par la moitié de l'illumination de l'œsophage. Les aliments solides sous la forme de pain et de viande sont bloqués dans l'œsophage et ne passe pas dans l'estomac. Les personnes atteintes de dysphagie basculent généralement vers des aliments plus doux et même liquides pour soulager la déglutition.
La douleur. Dans de rares cas, des douleurs au milieu de la poitrine ou de la sensation de compression ou de brûlage peuvent être des signes de cancer de l'œsophage. Cependant, ces symptômes peuvent être causés par autre chose, par exemple, des brûlures d'estomac. La douleur pendant la déglutition parle généralement du processus de tumeur généralisée.
Minceur. Près de la moitié des patients atteints d'un cancer de l'œsophage notent la perte de poids due au nombre insuffisant de nourriture consommée en raison de problèmes d'avalification. De plus, certains patients sont réduits de l'appétit.
Autres symptômes. Putain, ikota, inflammation des poumons et un haut niveau de calcium dans le sang sont généralement des signes en retard de cancer de l'œsophage. Cependant, ces symptômes peuvent être causés par d'autres maladies.
Enquête
En présence de symptômes, permettant de soupçonner le cancer de l'œsophage, il est nécessaire de subir une enquête.
L'étude de rayons X contraste avec baryum est effectuée, en règle générale, au stade initial de l'enquête. La méthode vous permet d'identifier les changements dans la membrane muqueuse de l'œsophage, y compris la tumeur.
Endoscopie. Dans le même temps, un tube flexible avec une caméra vidéo léger est introduit dans l'œsophage à la fin. En cas de détection de la tumeur, une partie du tissu pour un examen microscopique est prise. Si la tumeur rétrécit le dégagement de l'œsophage et empêche le passage de la nourriture, l'ouverture de l'œsophage peut être étendue. De plus, lors de l'étude, la question de la tactique du traitement du patient est résolue.
La tomographie calculée (CT) permet de déterminer la prévalence du processus, ce qui contribue à développer un plan d'opération.
L'examen par ultrasons endoscopique aide à déterminer le degré de dégâts œsophagiens et développer une approche chirurgicale du traitement du patient.
La bronchoscopie vous permet d'explorer la trachée et Bronchi pour clarifier le degré de propagation de la tumeur d'œsophage.
Tomographie à émission de positron (PET). Avec cette méthode, le glucose radioactif est introduit dans la veine. Le tissu tumoral accumule rapidement le glucose, qui peut être vu sur un dispositif spécial. Cette étude vous permet d'identifier les foyers tumoraux en dehors de l'organe affecté principal et contribue à déterminer le stade de la maladie.
La toracoscopie et la laparoscopie permettent de détecter des ganglions lymphatiques tumoraux dans des cavités thoraciques et abdominales, ainsi que de prendre des morceaux de tissu pour un examen microscopique. Les informations reçues sont importantes pour le développement de la tactique de traitement du patient.
Pour le traitement des patients atteints d'un cancer de l'œsophage, diverses méthodes sont utilisées, y compris le fonctionnement, la radiothérapie et la chimiothérapie. D'autres méthodes, par exemple, le traitement palliatif, servent à soulager la douleur, mais n'affectent pas la tumeur elle-même.
Le choix de la méthode de traitement dépend du stade de la maladie et de l'état général du patient. Avec chaque méthode de traitement, les effets secondaires sont possibles, que le médecin doit être informé.
Opération. Le volume d'intervention opérationnelle dépendra de l'étape du cancer et de l'état du patient. L'opération peut être appliquée en combinaison avec d'autres méthodes de traitement, telles que la chimiothérapie et l'irradiation. Deux principaux types de chirurgie sont utilisés: Esophétéectomie (enlèvement de l'œsophage ainsi que les ganglions lymphatiques à proximité avec la connexion ultérieure de la partie restante de l'œsophage avec l'estomac) et l'œsophagastomie (retrait du département de l'œsophage inférieur et du département de l'estomac supérieur ainsi que de ganglions lymphatiques). Dans le même temps, effectuez le composé de l'œsophage avec l'estomac.
Chimiothérapie. La chimiothérapie elle-même ne peut guérir le patient du cancer de l'œsophage, s'il n'est pas utilisé en association avec une irradiation ou une opération. À partir des effets secondaires de la chimiothérapie, vous devez mentionner des nausées, des vomissements, de la perte d'appétit, de la calvitie, de la formation d'un ulcère dans la bouche, d'accroître la probabilité d'infections, de saignements, de fatigue et d'essoufflement. La plupart des effets secondaires passent après l'achèvement du traitement.
Radiothérapie. Cette méthode est appliquée pour détruire les cellules tumorales ou réduire les tailles de la tumeur. Seule l'irradiation, en règle générale, ne permet pas de guérir complètement le cancer. Par conséquent, il est utilisé en combinaison avec le fonctionnement et la chimiothérapie. Cette méthode permet de faciliter les symptômes associés à la violation de la déglutition, de la douleur, etc. À partir des effets secondaires de la radiothérapie, vous pouvez spécifier les changements de peau, le trouble de la chaise, la fatigue accrue, l'essoufflement.
Thérapie photodynamique (PDT). Généralement appliqué lorsqu'il est récurrent (retour) du cancer de l'œsophage après la radiothérapie. Substance chimique sans précipitation introduite dans une veine et s'accumule dans des tumeurs. Puis, à travers l'endoscope, un faisceau laser spécial est un impact sur la tumeur. Le faisceau laser transforme le produit chimique introduit dans un nouveau composé capable de détruire des cellules cancéreuses. Dans le même temps, impact négatif sur des tissus sains minimes.
Après traitement, un examen régulier est effectué par l'état du tractus gastro-intestinal supérieur à l'aide de la tomographie de baryum et calculée dans le but de la détection précoce de la récurrence (retour) de la tumeur. La récurrence révélatrice précoce aidera à soulager de nombreux symptômes et aura un effet positif sur la survie.
Le cancer de l'ecophagien est souvent associé à la perte de poids et à la faiblesse due à la déglutition. Les conseils du médecin aideront à résoudre ce problème.
Si vous fumez, une étape très importante consiste à craquer. En conséquence, vous aurez un appétit et une condition générale. En outre, le rejet de fumage réduira la probabilité d'un nouveau type de cancer.
