La hernie des disques intervertébraux est la manifestation la plus courante et la plus sévère de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale. Jusqu'à 19% des patients atteints de hernies de disques intervertébraux se trouvent sur la table du chirurgien. Pourquoi la hernie se pose-t-elle? Comme manifeste? Quelles sont les méthodes de traitement? - Lire à ce sujet dans l'article.
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Des changements douloureux dans la colonne lombale sont les plus prononcés entre 20 et 50 ans et sont l'une des causes les plus fréquentes d'invalidité temporaire et souvent des patients handicapés. Jusqu'à 50% de toutes les interventions chirurgicales dans les hôpitaux neurochirurgicaux sont effectuées sur la pathologie des disques intervertébraux au niveau lombaire-sacré.
La hernie des disques intervertébraux est la manifestation la plus courante et la plus sévère de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale. Ceci développe le syndrome de la racine de la douleur, qui peut être accompagné de paralypes des muscles des membres inférieurs, du trouble de la sensibilité, de la perturbation de la fonction des organes pelviens. Jusqu'à 19% des patients atteints de hernies de disques intervertébraux ont besoin d'un traitement opérationnel.
La maladie se produit à la suite d'une pause d'un disque intervertébral. La hernie s'est formée à la fois, laissant le dos et sur le côté, appuie sur la racine du nerf au lieu de sa sortie de la canal rachidienne et provoque une inflammation accompagnée d'un œdème. La racine blanche du nerf envoie des impulsions de douleur dans le cerveau, perçue par les patients comme s'ils sortent des jambes. Une partie du nerf situé à l'extérieur de la place de la hernie cesse de fonctionner, ce qui entraîne une forte diminution de la sensibilité et de l'apparition de la faiblesse de la jambe.
Pratiquement tous les patients ayant la plainte principale sont la douleur. En règle générale, la douleur se produit dans la jeunesse après un effort physique modéré, une position inconfortable sur le lieu de travail ou au lit. Comme quand «Prosterele», La maladie se produit souvent lorsque la pente avec le tour simultané sur le côté, souvent en combinaison avec des poids de levage. Il est également caractéristique d'une douleur soudaine et non particulièrement forte dans la zone du bas du dos.
Puis, pendant la journée, la douleur et la faiblesse apparaissent dans l'une des jambes, parfois avec une perte de sensibilité à l'intérieur du pied et une partie inférieure de la jambe inférieure ou sur le côté extérieur du pied et du côté intérieur de la jambe inférieure. Lors de la conduite, la toux, la relaxante ou le redressement des douleurs et des jambes sont améliorées et deviennent souvent si intenses que le patient doit être au lit. Certaines facilités de l'État peuvent être obtenues dans la position couchée, levant les jambes ou les mettre sur l'oreiller.
Mélanger deux étapes de développement des maladies. À la première étape, il y a de la douleur dans la région lombaire, parlant du début de la maladie du disque. Dans ce cas, une structure assez complexe de la bague fibreuse est modifiée, des fissures radiales sont formées, ce qui réduit sa résistance. Le noyau de la pulpe dépasse (sur la figure, la saillie est représentée dans la flèche rouge), la circulation sanguine de cette zone est perturbée, il y a un gonflement de tissus locaux, une moelle épinière Hypoxia, des pointes apparaissent.
Le syndrome de la douleur se produit, ce qui entraîne le renforcement de la zone endommagée avec des muscles, les muscles du dos sont tendus et les départements rachidiens sus-jacents sont élaborés à cause de.
À la deuxième étape, le caractère du syndrome de la douleur change. Le soi-disant syndrome de racine se produit, qui est due à une pince mécanique et à la tension de la racine nerveuse. Dans le même temps, le gonflement de la racine se produit, son apport de sang est cassé. Avec contact direct de la hernie du disque intervertébral avec la racine, l'irritation provoque un syndrome de douleur plus intense.
Souvent, dans la survenue de douleurs profondes douloureuses dans la région lumboacrale affaiblir ou disparaître. Apparemment, cela est dû à une diminution de la pression à l'intérieur du disque en raison de l'écart de la bague fibreuse. Le syndrome de la douleur peut être dû non seulement à la compression de la racine (radiculopathie) ou de la moelle épinière (myélopathie), mais également alimentant la racine du navire - Radiculomyéloïshémie.
La distribution et la localisation de la douleur racine dans son ensemble correspond à la zone d'innervation de la racine comprimée. Les douleurs sont plus souvent portées «lampe» le caractère peut être permanent ou à venir. Affecte principalement les disques des 4-5ème vertèbres lombaires ou du 5ème lombaire et 1er sacrilate. Niveau 3-4e vertèbres lombaires souffrent que dans 2-4% des cas. En outre, il peut y avoir une diminution ou une perte, et moins souvent - augmentation - sensibilité. Il y a aussi une peau de refroidissement, légère et sèche, les changements de transpiration.
Très souvent, les patients occupent une position forcée. Poses qui réduisent le degré de compression et de tension de la racine, causent la courbure de la colonne vertébrale (scoliose), limiter la flexion et l'extension du corps, provoquent la tension musculaire du dos.
Parfois, les patients ne peuvent pas redresser la jambe en raison de la douleur. Les parasis sont rares, ils sont plus caractéristiques pour les cas lancés. Il peut être célébré «Perdre du poids» muscles dues à la violation de leur approvisionnement en sang.
Le corps humain a une puissante capacité à se contrarier, qui s'applique également aux disques intervertébraux. Habituellement, cette maladie passe en 2-3 mois lors de la configuration de la lit. Aussi, comme avec d'autres maladies de la colonne lombaire, il est recommandé de se coucher sur le dos avec les jambes levées ou posées sur l'oreiller, changeant la position du corps et cherche une pose confortable indolore.
Dans une douleur intense, il est possible de recevoir des médicaments douloureux, ainsi que des anti-inflammatoires, même si elles n'accélèrent pas la récupération, mais réduisent la souffrance. Après 3 à 4 semaines de douleur, en règle générale, de manière significative, les dégâts du disque ne sont pas encore entendus, afin d'éviter des complications possibles sous la forme de douleurs chroniques dans le bas du dos, la paix est nécessaire pour un autre mois.
Le traitement opérationnel est montré en présence de douleurs irrégulières sous le traitement de 2 semaines à 3 mois, l'augmentation des troubles neurologiques, la violation de la fonction des organes pelviens, réduisez la puissance, le périnée Perineum.
Une autre méthode de traitement de la hernie intervertébrale dans la phase aiguë - la colonne vertébrale. C'est une manière très ancienne, l'intérêt dans lequel est récemment augmenté. Extrait la chute de pression dans l'espace intervertébral, ce qui permet «sucer» Grincheux. Dans le même temps, il est nécessaire de trouver la bonne direction d'impact et de choisir la force appropriée afin de ne pas endommager la colonne vertébrale dans une plus grande mesure. Parfois, le patient est recommandé de mener à bien l'extension elle-même, conformément aux sensations douloureuses. Avec la bonne procédure, la douleur devrait diminuer et ne pas augmenter.
Ainsi, les méthodes de traitement de la hernie intervertébrale sont réduites aux éléments suivants:
un. Avec des douleurs grasses graisseuses ou si elles sont tolérantes, le patient recommande un régime de lit et des drogues douloureuses pour faciliter l'état ou au moins pendant 3-4 semaines.
2. La méthode d'étirement de la colonne vertébrale peut également être utilisée pour desserrer rapidement la douleur. S'ils, malgré le lit et la thérapie médicinale, sont toujours insupportables, les étirements mécaniques peuvent également être émises de.
3. Cependant, si la douleur est insupportable, malgré les étirements répétés et plein de paix, intervention chirurgicale n'exclut pas.
4. Après une longue période de la maladie pour renforcer les muscles faibles du dos et retourner à la colonne vertébrale de la mobilité ordinaire devrait commencer des cours de gymnastique médicale.
Parfois, une diminution de la sensibilité dans certains endroits de pied et la sensation de faiblesse est observée et après la disparition de la douleur. Cela est dû au fait que la racine endommagée du nerf n'a toujours pas restauré ses fonctions. La capacité motrice de la jambe reste toutefois normale. Le danger de conséquences graves, sous réserve de la stricte conformité avec le lit de lit, dès le début de la maladie est insignifiant.