La correction au laser en tant que méthode de récupération de la vision est apparue relativement récemment. Initialement, il n'a pas apporté de résultats dû, mais à l'avenir, un raffinement a permis d'améliorer la méthode et d'accroître son efficacité. Les statistiques indiquent: seulement dans 5% de pourcentage de cas, les patients ont besoin d'une nouvelle opération, les autres sont satisfaits du résultat pendant de longues années.
La correction de la vision au laser n'est efficace que au niveau approprié des qualifications du médecin. Par conséquent, il est avantageux, aller à la consultation de la clinique, il est utile de connaître l'opération elle-même, les indications et les contre-indications, ainsi que sur ces moments qui contribueront à évaluer le niveau de la clinique et aux qualifications du médecin de particulier.
Les indications
Tout d'abord, il convient de rappeler que la correction du laser de la vision est précisément correction et non traite. C'est-à-dire qu'il remplace les lunettes ou les lentilles, mais il n'est pas possible d'arrêter la chute de l'automne - à l'exception de ces cas lorsque la vision sur un œil tombe en raison du fait que la seconde ne fonctionne pratiquement pas.
Les indications principales sont stables (!) Myopie ou Hyperopie, il est également possible en combinaison avec astigmatisme (ou astigmatisme mélangé). La correction est possible chez Myopia à -10,0 dioptries, hyperopie à +6,0 dioptries, astigmatisme jusqu'à 4,0 dioptries. Notre site voudrait noter que des exceptions individuelles sont possibles, mais ce n'est pas à peu près complète, mais à propos de la récupération partielle. Avec des violations plus importantes dans la vision, il est conseillé de remplacer l'objectif ou d'autres méthodes de traitement.
Surtout que la méthode de correction du laser de la vue est indiquée par ceux qui ont des problèmes de lentilles de contact (par exemple, en raison d'activités professionnelles - militaires, pompiers, production chimique et t.RÉ.); Ceux qui ont un problème avec un seul œil (puis la seconde, forcée de travailler pour deux, est constamment submergée).
Contre-indications
Malgré les avantages largement annoncés de la correction au laser, il ne convient pas à tout le monde.
Premièrement, notre site fera attention à ceux qui n'en ont pas besoin en principe. Sur les personnes avec une discours de vision sain certainement. Il est impossible de procéder à une correction au laser aux enfants de moins de 18 ans - leurs yeux sont toujours en croissance, changements et surtout - personne ne peut prédire avec une précision suffisante comme précision. Prochaine catégorie - personnes âgées qui avaient besoin de lunettes de lecture. Le fait est que les changements dans ce type sont liés au fait que le cristal perd la capacité de s'adapter à (c'est-à-dire la possibilité de changer l'accent entre objets proches et distants) - c'est-à-dire si vous faites même une correction au laser, La situation générale n'améliore pas grandement - le patient perdra l'occasion de voir des objets distants.
Frontière entre «pas nécessaire» et «c'est interdit» Le cas est la grossesse. Pas besoin - car à ce moment-là, il y a une restructuration hormonale du corps et sur son arrière-plan la forme du globe oculaire peut changer. Il est impossible - car dans quelque part environ un an après la chirurgie, des charges fortes sur le corps sont contre-indiquées et les naissances sont telles.
Il existe également un ensemble de cas lorsque la correction au laser ne peut être effectuée car un risque assez élevé de complications. Ce sont la pathologie de la cornée (kératoconus, amincissement), cataracte, glaucome, myopie progressive (ou hyperopie, astigmatisme), maladies oculaires infectieuses (par exemple, conjonctivite) au cours de la correction, Maladies auto-immunes, Un seul oeil, détachement rétinien-commandé frais.
Certaines cliniques ne sont pas également prises pour les patients atteints de diabète ou de stimulateur cardiaque - car il existe une probabilité de complications communes. Ces questions doivent être résolues individuellement.
Les patients ne sont pas autorisés à corriger au laser et dans le cas où les écarts de vision ont évolué au cours des 12 derniers mois. On peut peut-être offrir d'abord traiter vos yeux dans la clinique (supprimer les processus inflammatoires, «Tranchant» Rétine laser et t.RÉ.) - et seulement après cela (après quelque temps) faire une correction. La médecine continue de se développer, donc chaque année de plus en plus de contre-indications absolues entrant dans une catégorie «Attrapons d'abord, puis nous ferons une correction».
Comment choisir une clinique
Tout d'abord, l'attention devrait être portée à la réputation de la clinique, son expérience de travail et sa volonté de vous aider, si vous avez des complications dans quelques années. Une bonne clinique va certainement fournir une garantie sinon le résultat, puis au moins que dans le cas de complications, vous recevrez une assistance. Le meilleur de cet endroit - grands centres avec de nombreuses années d'expérience.
Le critère suivant est notre propre recherche et le montant des fonds consacrés à l'achat d'équipements modernes (de bonnes cliniques ne cachent pas ces données). Mais ici, notre site aimerait vous dissuader: Ne vous pressez pas de devenir le premier patient pour de nouveaux équipements - il vaut mieux si la clinique doit avoir des données statistiques sur l'efficacité de son utilisation dans sa propre pratique.
Vous pouvez également faire attention au personnel de la clinique - s'il est vraiment bon, il n'utilisera à peine que les lunettes.
Ce qu'il faut choisir est un centre majeur célèbre ou une petite clinique privée confortable? Pour les cas classiques, aucune maladie latérale n'est plus pratique que les petites cliniques - elles paient plus d'attention à un patient spécifique, le composant psychologique est mieux développé mieux. Il est seulement nécessaire de faire attention à l'histoire de cette clinique particulière, ainsi que des qualifications de ses spécialistes. Si vous avez un cas plus difficile - il est préférable de contacter immédiatement une institution scientifique majeure du profil concerné. Il est possible qu'il soit là pour vous et vous envoie de votre parent, si vous avez un cas difficile.
Et dans tous les cas, poser les qualifications non «Cliniques du tout», et un médecin particulier qui va vous exploiter.
Comment ça fonctionne
Pour comprendre exactement comment la correction au laser restaure la vision, vous devez vous rappeler la structure de l'œil. Sans entrer dans les détails, l'œil ressemble à une caméra ordinaire - au lieu d'un film - rétine, au lieu de la lentille - une lentille, qui peut changer sa courbure, concentrant l'image exactement sur la rétine. C'est idéal.
Si l'oeil est proche de HuRuk, l'image se concentre avant la rétine, si le suppléant - derrière. Avec astigmatisme, la résistance réfractive de la lentille n'est tout simplement pas la même pour différentes parties du champ visuel - et la partie de l'image tombe devant la rétine et la partie est derrière elle.
Les méthodes classiques (non laser) de correction de tels états sont réduites au fait qu'un autre objectif (verres ou lentilles de contact) est introduit dans le système optique de sorte que les paramètres totaux correspondent à saine (c'est-à-dire que l'image axée sur la rétine). Avec une correction au laser, une telle lentille est essentiellement découpée de la propre cornée du patient et reste donc toujours avec elle.
Techniques de correction au laser
Il y a plusieurs techniques de correction de laser différentes.
Prk (Frk - kératectomie photorefractive) - la première méthode historiquement émergente de correction de la vision laser. Réside dans l'évaporation de la posologie de la partie de la cornée à l'aide d'un laser excimère (froid). Les actions laser sont gérées par un programme informatique. Après la chirurgie, la couche de surface de la cornée guérit 1-3 jours après l'opération, la nouvelle courbure optique est formée et le patient acquiert une nouvelle vision - mais la période de récupération ne peut pas être appelée agréable. De plus, les deux yeux ont besoin des deux yeux dans la correction de la vision, puis l'opération sur le second œil ne se déroule qu'après une période de réhabilitation pour la première (généralement quelques jours), donc s'il y a une possibilité, préférez maintenant d'autres techniques.
LASIK (LASIK) - (Lasik, assisté laser à Situ Keratomileusis) - Kératomie laser. Dans ce cas, l'opération est effectuée en deux étapes. D'abord un outil spécial - le micro-cohéter est séparé par le rabat de la cornée (quelque part sur 1/4-1 / 3 épaisseur), mais pas complètement séparé - il reste «jambe». Le rabat est rejeté sur le côté et à l'étape suivante, les strates internes de la cornée lissaient le laser conformément au programme informatique. Ensuite, le volet repose à nouveau sur sa place, et après quelques minutes après que l'opération commence à se développer.
Les avantages de la méthode sont qu'en raison de l'intégrité des couches externes de la cornée, la période de récupération diminue au maximum à 24 heures, le patient n'a pas de gêne. Cela permet d'ajuster la vue des deux yeux le même jour. Désavantage - s'il y a des complications, alors assez graves parce que les couches profondes de la cornée seront touchées. Par conséquent, beaucoup dépend de la qualification du chirurgien et de la stérilité de l'exploitation. Particulièrement critique pour cette épaisseur de la méthode de la cornée - si elle est insuffisante, vous recommandez une autre méthode de correction au laser.
Super lasik - la même chose que le LAZIK, mais avec un programme plus détaillé - non seulement la myopie-farcidité-monopité, mais également des aberrations plus locales et mineures (mesurées à l'aide d'un dispositif spécial). But: apporter une vision à l'idéal théorique. Le problème est que les aberrations locales sont instables - puis leur correction peut être inutile.
Rica - Même chose que Lasik. La différence de plusieurs petites techniques «savoir-faire». Un autre nom est juste un geste publicitaire.
Épi-lasik (lasque) - (lasek, laser épithéliale kératomileusis) - la même chose que le Lazik, avec la différence que le rabat est formé non de la cornée, mais seulement de sa couche épithéliale. Ainsi, la membrane Bowman reste intacte et le risque de complications est réduit.
Outre les avantages et les inconvénients, chaque procédure a son propre témoignage en fonction de l'état de votre vision. La méthode FRK vous permet de mener une correction de vision en myopie (jusqu'à -6,0 dioptries), hyperopie (jusqu'à +3,0 dioptries), astigmatisme (jusqu'à 3,0 dioptries). La méthode de Lasik et il peut restaurer la vision et à de grandes écarts: jusqu'à -10,0 dioptries - à la myopie, jusqu'à +6,0 - avec Farninide et 4,0 diopters à l'astigmatisme. Exception que pour la méthode de LASEN, il a des indications pour l'opération à Myopie et Hyperopia à -8.0 et +4,0 diopter, respectivement. Dans chaque cas, il est possible d'utiliser une opération particulière lors de la déviant au-delà du cadre de la spécifiée - mais tout cela est individuellement.
Préparation à l'enquête et à l'opération
Si vous utilisez des lentilles de contact, il n'est pas nécessaire de ne pas porter (doux - au moins une semaine, dure - au moins deux semaines) aux enquêtes et aux opérations. Cela est dû au fait que sous l'influence des lentilles, la forme de la cornée change, et elle a besoin de temps pour revenir à la forme naturelle.
Avant l'opération, un test sanguin général peut être nommé, ainsi que l'analyse du VIH, le RW, l'hépatite B et C - afin que le médecin apporte les précautions nécessaires en cas de besoin.
48 heures avant que l'opération ne puisse pas être utilisée des boissons alcoolisées, 24 heures avant l'opération, il est impossible d'utiliser des produits cosmétiques dans la zone des yeux (ombre, poudre, mascara).
Le jour de l'opération, notre site recommande de se laver la tête - non seulement pour le bien de fonctionnement, mais aussi parce que dans les prochains jours après l'opération, il est préférable de ne pas faire. Laver soigneusement votre visage, n'utilisez pas de parfumerie (surtout avec une odeur aiguë ou contenant de l'alcool), ne portez pas de pulls de laine et mohair avec un cou élevé.
Avec vous, vous devez avoir un document certifiant votre identité, et s'il y a des résultats des enquêtes précédemment couvertes.
Correction de la vision laser
Après vérification de la vision, l'infirmière vous habillera dans des chaussures stériles, un peignoir et une bouchon, nettoyez la zone autour des yeux avec une solution spéciale et passera en opérationnel. Vous avez des gouttes d'anesthésiques spéciales dans vos yeux, puis insérez la paupière - un périphérique qui vous permet de garder l'œil ouvert pendant l'opération.
Le médecin programmera un laser Excimer selon vos données. Après cela, un outil spécial sera installé à la surface de l'œil, qui séparera le rabat de la cornée et l'attribuera à la face. Vous ne sentirez rien.
Après cela, le médecin vous demandera de regarder le feu rouge devant et, si possible, ne déplacez pas l'œil. Si vous vous déplacez - rien de terrible, la poutre s'éteindra simplement. Juste avec des tours fréquents du faisceau, l'opération prendra plus de temps.
L'impact du laser peut durer jusqu'à 10 minutes. La douleur ou toutes les sensations désagréables ne seront pas.
Le rabat précédemment séparé retourne à la place à la fin de la procédure et vous vous donnez du temps pour vous détendre avec les yeux fermés.
L'oeil est ensuite examiné sur une lampe à sous spéciale - c'est un contrôle de la qualité. Après cela, vous avez des gouttes spéciales et, peut-être, vous appliquerez un bandage de protection ou mettra une lentille spéciale.
En principe, après quelques heures après la chirurgie, vous pouvez utiliser une vision normale (et il est préférable de passer ces quelques heures dans la clinique). Mais cela peut être légèrement flou, et certainement inhabituel - notre site Web conseille donc de demander des parents ou des amis de vous accompagner à la maison. Il n'est également pas recommandé le même jour de conduire.
Période postopératoire
Du comportement adéquat dans la période postopératoire, votre vision dépend moins que de la correction laser elle-même. Tout d'abord, vous devez littéralement remplir tous les conseils de votre médecin. De quitter la clinique et à l'inspection médicale ne touche pas l'œil. Ne buvez pas d'alcool au moins pour la première fois (surtout si vous buvez des antibiotiques). Peut-être que vous devez déplacer une protection spéciale Lentilles de contact - Dans ce cas, il vous sera donné à vous (et attrapé) dans la clinique. Comme déjà mentionné, au moins trois jours après la correction du laser de la vision, il vaut mieux ne pas se laver les cheveux et ne pas se laver afin d'éviter toute infection. En cas de sensations inhabituelles dans la vue Eye ou Drop, vous devez contacter immédiatement la clinique.
Deux semaines après que l'opération ne puisse pas être frottée des yeux, vous devez éviter la lumière brillante (utilisez des lunettes de soleil et ne pas conduire une voiture le soir), n'utilisez pas de produits cosmétiques pour les cils et l'âge. Notre site attire votre attention qu'après correction du laser de la vision, il est intéressant d'éviter de tomber dans les yeux de l'air froid ou surchauffé (ne se tenant pas sous la climatisation, s'asseoir à la maison, ne regarde pas le four et t.RÉ.)
Un mois après l'opération ne peut pas être engagé dans des sports de contact, nager dans la piscine, visitez le sauna. Il y a aussi d'autres restrictions - elles devraient être discutées avec le médecin.
Mais en général, un mois après l'opération, vous pouvez retourner au mode de vie habituel - si vous ne souhaitez pas exclure de cela, quels sont les yeux nocifs et en bonne santé, bien sûr.
