Actions de base pour bloquer l'attaque de l'asthme bronchique à la maison. Le patient et les proches devraient explorer ces mesures à l'avance, consulter le médecin traitant. Et toujours être prêt à vous aider ou à proximité.
Contenu
Relaxation
Bêta2-adrénostimulateurs
Agents anti-inflammatoires et anti-allergiques
Corticostéroïdes
Relaxation
L'attaque de l'asthme bronchique commence soudainement ou se développe progressivement pendant l'exacerbation de la maladie.
Le patient se calme, lui demander de se détendre, de respirer lentement et profondément. Recommander une boisson abondante.
Si l'attaque s'est produite contre l'absence de symptômes de la maladie, les aérosols dispensés de la broutine . Les améliorations se produisent généralement en quelques minutes après 1-3 respirations d'aérosol. Au lieu de l'inhalation, les bêta2-adrénostimulants d'action courte peuvent être prescrits à l'intérieur ou à la théophylline préparations - mieux sous la forme de comprimés contenant une préparation hautement dispersée, ou une solution. L'amélioration dans ce cas est généralement observée après 30 à 60 minutes.
Bêta2-adrénostimulateurs
Si le bronchospasme persiste ou survient à nouveau, et aussi si une histoire a des lignes directrices pour les attaques à long terme, un traitement de soutien des bêta2-adrénostimulants ou de la théophylline est prescrit:
- Le traitement commence par les bêta2-adrénostimulants . Ils sont prescrits à l'intérieur ou à l'inhalation. Les noms des médicaments et des doses sont donnés dans le tableau. 4.cinq . La dose de bêta2-adrénostimulants pour la réception à l'intérieur est sélectionnée en fonction de l'efficacité et des effets secondaires. Pour améliorer l'action de la mariée des bêta2-adrénostimulants, sont prescrites simultanément et intérieures et inhalation. Avec une mauvaise tolérabilité des bêta-adrénostimulants, le bromure est prescrit à la place, 1 à 4 inhalation d'un aérosol de dosage ou d'une solution pour les inhalations 3 à 4 fois par jour. Le bromure ipratropy peut être utilisé en combinaison avec les bêta2-adrénostimulants. Si l'inhalation de bêta2-adrénostimulants ou de leur combinaison avec un bromure de bromure sont inefficaces, prescrire des préparations théophylline de long terme ou de médicaments de théophylline abrégées (tableau. 7.7). Avec une mauvaise tolérabilité des préparations théophylline, leur dose est réduite et les bêta2-adrénostimulants sont prescrits à l'intérieur. De plus, dans l'intolérance de toute théophylline de médicament, elle peut être remplacée par une autre. Si la théophylline est bien déplacée, tous les 2-3 jours de sa dose augmentent pour obtenir efficacement. Dans le même temps, la concentration de théophylline dans le sérum est régulièrement déterminée.
- Durée du traitement. Le traitement est effectué jusqu'à ce que l'amélioration stable vienne. Après avoir éliminé le bronchospasme, les préparatifs de doses efficaces minimes sont prescrits au moins pendant 2-3 jours.
Agents anti-inflammatoires et anti-allergiques
- Agents anti-inflammatoires et anti-allergiques. En cas d'asthme bronchique à la lumière et à des yeux de taille moyenne, les corticostéroïdes d'inhalation sont utilisés à la place des successeurs (2-4 inhalation de l'aérosol de dosage 2 fois par jour) et de la cromoline (2 inhaler 4 fois par jour). Les bêta-adrénostimulants par inhalation sont prescrits par 2 inhalation de l'aérosol de dosage tous les 3-4 h. Si l'inhalation bêta2-adrénostimulants de ces doses sont inefficaces, augmentez la dose de corticostéroïdes - jusqu'à 4 respirations 2 à 4 fois par jour.
- Les corticostéroïdes pour les apports sont prescrits avec l'inefficacité du traitement décrit ci-dessus, ainsi que dans l'histoire, il existe des lignes directrices pour des combats sévères d'asthme bronchique et de traitement avec des corticostéroïdes à une utilisation systémique . Commencez par une dose saturable équivalente à 40 à 60 mg / jour Prednisone (chez les enfants - 1-2 mg / kg / jour). Le médicament est prescrit dans une ou plusieurs réceptions pendant 3-7 jours. L'action évolue généralement après 6-24 heures, moins souvent après 2-3 jours après le début du traitement. Si une amélioration survient, au cours des 3 à 7 prochaines jours, la dose est progressivement réduite à l'annulation complète du médicament. Corticostéroïdes et bronchodulateurs d'inhalation pour la consommation de doses de soutien ensemble ou prescrit individuellement pendant 5-7 jours supplémentaires, la dose de ces médicaments réduit également.
- Si les corticostéroïdes sont inefficaces, le patient est hospitalisé.
