EMPIAMA PLEVRA - Le groupe d'exsudats purulents dans la cavité de la plèvre avec la compression secondaire du tissu léger dans la pleuréy. Quels sont les symptômes de cette maladie? Comment le traitement est effectué? Réponses à ces questions que vous trouverez dans l'article.
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Symptômes de l'Emyama
Toutes les formes d'empreya de plèvre aiguë ont des symptômes courants: la toux avec des expectines, un essoufflement, une douleur thoracique, une élévation de la température corporelle, ainsi que des signes d'intoxicationNom. Selon des idées modernes, une clinique Empieme Pleura UklaIl frappe l'image du syndrome de réponse systémique sévère à une inflammation, qui, avec des événements médicaux intempestifs, peut donner lieu au développement de la sepsie et de la carence en polyorgan.
Avec des empreies fermées, la toux est accompagnée d'une petite quantité de crachats. Attaques de toux prolongées et fréquentes avec une quantité importante de crutum, en règle générale, indiquentChimes de la fistule bronchiplorale. Surtout une grande quantité de masse expectoraleIls sont séparés en positionNii sur un côté sainGDA Créer des conditions d'amélioration de la sortie de pus.
Avec l'empiècement totalMoi des patients en raison d'une douleur aiguë et d'essoufflement ne peut pas mentir et prendrePoliusida. Avec une fausse voie, le syndrome de la douleur est exprimé plus faible. Sans vous prendrela position nécessaire, les patients sont plus fréquents sur le côté affecté de la poitrineNOAH cellules qui limitentSa respiration exfumer, et cela réduit la douleur.
La plupart des patients ont une essoufflement de respiration en paix, cyanose des lèvres et des mains, témoignant de l'insuffisance respiratoire prononcée, de l'oxygèneNier Starvation et Acidose. L'impulsion est généralement élevée à 110-120 pour 1 min. Tempela plaie corporelle, en règle générale, élevée et parfois, en particulier avec des infections anaérobies rotatives et non anaérobies, a un caractère hecticien. Cliquez surL'image nettique est similaire à la sepsie (les cultures répétées sont nécessaires lorsque l'infection est identifiée). Avec un résultat positif, vous pouvez en toute confianceTalk Talk of Sepsis. L'absence d'une réaction de température est généralement la preuve de l'astivalité de l'organisme, mais n'exclut pas la sepsis.
Dans l'étude de la poitrine notes, le décalage dePêcher avec souffle. Les intercostaux sont étendus et lissés en raison de la pression de l'exsudat et de la relaxation des muscles intercostaux. Lors de la comparaison de deux plis de peau prises sur des lieux symétriques de la fois poloSainte, on peut noter que sur le côté douloureux, le pli cutané est un peu plus épais et l'étude est plus douloureuse.
Lors de la formulation de sous-reconnecte de phlegmon, les tissus mous de la paroi thoracique de la région de la percée de départ d'un pus de la plèvre deviennent un radeauLa palpation est douloureuse; La fluctuation ultérieure apparaît.
Pour l'accumulation de l'exsudat dans la cavité pleurale, il est caractérisé par un affaiblissement ou une voix tremblante et un bruit respiratoire. Vous percieux vousLe pot dans la cavité pleurale peut être déterminé lorsque le contenu de celui-ci n'est pasIl est 250-300 ml d'exsudat. Si le contenu de la cavité pleurale n'est qu'énudique, la limite supérieure de la stupidité correspond à la ligne d'Ellis-Damuazo-Sokolov. L'accumulation d'un grand nombre de pusa conduit à une merdeMediaStinum de manière saine et pressant un poumon en bonne santé. ParCe fond de la colonne vertébrale sur le côté sain est déterminé par la forme triangulaire d'une parcelle de raccourcissement d'un son de percussion (le triangle de Grochko Rahafussa). Le liquide pousse et collabore partiellement des départements corticaux pulmonaires.
Avec l'empypacité accumulée, l'accumulation de pus se produisait parfoisFaire dure.
Dans la pochette, ils révèlent un son de percussion stupide sur une parcelle avec une limite horizontale supérieure correspondant à l'accumulation de pus et au son tympanique sur la zone d'accumulation d'air. Avec l'auscultation de OPSoulager l'affaiblissement ou presque complet d'absence de bruit respiratoire et de bronchophe renforcée dans la zone de l'exsudat. En présence de la fistule de bron-hopélile et bien drainé à travers la cavité bronchoiserespiration bronchique améliorée (amphorique) due àNanz, qui est créé dans une grande cavité lorsque l'air passe à travers la fistule bronchique.
Il y a une haute leucocytose dans le sang (plus de 10 000), un décalage tranchant de la formule leucocytaire à gauche, une augmentation de la SE. Anémie souvent observée.
Le développement d'un empiège de la plèvre est accompagné d'une violation des fonctions de grisSystème de colombe-vasculaire, respiration, foie, reins et glandes endocrines. Ces violations peuvent se développer fortement ou progressivement. Des troubles particulièrement graves se produisent pendant la percée de la cavité pleurale de l'abcès facilementAller, avoir un large message avec des chemins aériens. SurgirDans ce cas, le popenemotorax est accompagné de graves troubles pouvant être qualifiés de choc.
Les gros troubles sont détectés dans l'échange de protéines et de sel d'eau.
Changeant souvent l'immunoréactivité du corps. FrestSautes d'immunité humorale et cellulaire, comme dans tous les processus de purulents graves.
Avec les symptômes, caractéristique de toute l'empathie de la plèvre,Il a ses propres caractéristiques. Emphases caractérisésfaire la douleur et le raccourcissement du son de percussion uniquement dansFIRLITIC Manual Manuelles. À l'empreon apical, il y a souvent un gonflementKI et la région de prescription, phénomènes en plexite, syndrome de Bernard-Gorn. Avec des douleurs de pleurisite basales sont localisées au fond de la poitrineKi, Hypochondrium, Haut du ventre. La douleur rayonne souvent dans la lame, l'épaule et d'autres parties du corps en fonction duquel le nerf est impliqué dansProcessus d'alimentation.
Traitement de Eppieth
Indépendamment étiologie Et les formes d'empreeuse aiguë de la plèvre pendant le traitement doivent être assurées:
Complète tôt Suppression
Exsudat de la cavité pleurale à l'aide de la ponction ou du drainage
sa;
- SkReystracks facile à utiliser constant
Aspiration, portbonne gymnastique (gonflage de cylindres en caoutchouc et t.
RÉ.); À la suite de RASConseil pulmonaire viscéral et pariétal
Les feuilles de Plevra entrent en contact, leur doux et
Emphame de la cavité liquideurSoit;
- antibactérien rationnel
thérapie (locale et commune);
- Thérapie de soutien - renforcé aliments,
Powering compoNent de sang (avec anémie, hypoprotéinémie,
Hypoalbuminémie) et liquides de soufflage sanguin. Ne devrait pas oublier
maintenir l'activité cardiaque en nommant pertinent
drogues. Avant de déterminer la sensibilité de la microflore aux antibiotiques
Il est conseillé aux premières ponctions d'introduire des antibiotiques à large spectre
Actions supprimant la microflore aérobie et anaérobie:
Céphalosporines récentes de la génération (Fortum Ceftazidim et Dr.),
Carbapenes (Tienam, Image et Dr.), métronidazole ou antiseptiques
(dioxydine jusqu'à 100 mg en 100-150 ml de solution physiologique, etc.). À
Les médicaments tuberculostatiques sont introduits de la tuberculose.
À
L'accent libre des plèvres est utilisé par lavement constant de pléural
Cavités à travers deux tubes (lave pleurale). Antiseptiquefouetter du liquide
administré à travers le tube de la review (septième-huitième intercostal) et
sucer - à travers les yeux supérieurs (installé dans le deuxième intercostal).
2-3 jours après l'amélioration de l'aspiration liquideL'eau à la fois
Tubes et réalisez des éclairs pulmonaires complets. SousLico des bronches Fistule Cette méthode est contre-indiquée en raison de la possibilité de fluide entrer dans le bronchier.
Plus large
Toracotomie avec résection des côtes, réservation de polo pleuralJE
Le drainage ultérieur est montré que s'il y a de grandes
séquestres et grappes de sang incurvé. En suspec
ne pasCombien de sections de l'empreon délimitée sont montrées de photocopie vidéo
Pour une suppression minutieuse de la fibrine, destruction
Schwart de divorcage, lavage de la cavité pleurale
AntibactérienPréparations et drainage ultérieur.
Semblable à procèdreLe fou est tenu en présence de grands séquestres et
embrayages dans la cavité pleurale, si nécessaire
Décorticements faciles. La thoracotomie est montrée si non
Équipement photocoscopique vidéo. SansEffet Vius à partir de la spécifiée
événements quand il devient évident que la lumière, estampée
cicatrices pleurales (péché), redressez nonPeut-être montré
Décortication anti-poumon anticipée (thoracotomie avec suppressionModifié
plèvre viscérale, suce ou polaire), qui mène àStress
Parfum et oblitération de la cavité polonaise.
