Qu'est-ce qu'un abcès pulmonaire? Quels sont les symptômes de l'abcès pulmonaire? Comment le traitement de l'abcès pulmonaire est-il? Réponses à ces questions que vous trouverez dans l'article.
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Dans l'abcès des agents pathogènes pathogènes, violation de la perméabilité bronchique, des troubles circulatoires et de lymphorage, innervation dans la zone de dégâts. Cependant, le rôle principal appartient à la réactivité du corps, car seulement avec la diminution de l'immunité, ces facteurs peuvent causer un processus inflammatoire destructeur dans le poumon.
Abcès pathogel spécifique pulmonaire non.
Dans le centre de la défaite, le staphylococcus hémolytique blanc et doré, streptocoque vert et hémolytique, flore flora fluzzospiratetate, baguette intestinale, microbes anaérobies, Bacillus Friedlander. Les virus, en particulier grippe, jouent également un rôle important. Ainsi, la flore bactérienne peut être décrite comme une microbienne-virale.
Symptômes de l'abcès léger
L'abscription de pneumonium se produit généralement par l'une des trois options. Avec la première version 12-20 jours après le début de la pneumonie, après un sacrement des phénomènes pointus et de la récupération apparente, il y a une détérioration significative: la température augmente, le frai purulent abondant commence à toux à nouveau.
La deuxième option: la pneumonie prend un caractère prolongé et, après 20 à 30 jours du début de la maladie, contre le fond de la hausse de la température, la quantité de crachage purulent augmente et la cavité apparaît radiologiquement dans la zone de mise au point inflammatoire. Dans la troisième version, sur l'arrière-plan de 1-2 maux hebdomadaires, la température sous-frontalière, la douleur thoracique marque la montée de la température à des chiffres élevés et après 2-3 jours, le patient commence à déverser un mouillé. Dans de tels cas, ils parlent parfois de l'abcès primaire de la lumière.
Un rôle important dans la pathogenèse de l'abcès pulmonaire après le pneumonium Sharp joue un nombre constant de patients atteints de flore microbienne durable aux antibiotiques.
Le trajet aspiré du développement de l'abcès pulmonaire est associé à une épidémie d'infection dans la proportion de poumon en raison des corps bronchinois correspondants, du vomi, du sang et du contenu gastrique. Ce chemin a souvent lieu en raison de l'intoxication sur l'alcool, du coma diabétique, de l'épilepsie, de diverses blessures et des opérations chirurgicales, en particulier sur la tête et le cou.
Beaucoup plus rarement par le développement de l'abcès pulmonaire est d'embolistique hématogène. Avec elle, la fosse fossebble, ayant un flux sanguin dans l'une des branches de l'artère pulmonaire conduit au développement d'une infraction. Dans cette zone, la fonte purulente vient assez rapidement. Les processus sucumbiques se développent avec une thrombophlébite de veines profondes de la tête et du bassin, endocardite septique, ostéomyélite, sepsis post-partum. Jeter le thrombus et sa dérive dans les vaisseaux des poumons peuvent contribuer aux opérations sur les tissus infectés.
Fractionné de purulent aigu, gangrène et abcès pulmonaire chronique. La maladie se produit plus souvent chez les hommes de 30 à 50 ans, T. E. Chez les personnes qui sont plus souvent fumées, la consommation de boissons alcoolisées est soumise à une excès de rechange.
Un abcès purulent purulent du poumon dans 75-80% des cas est solitaire et localisé dans les segments légers appropriés. De grandes abcès capturent plusieurs segments d'une part ou de lobes différents.
Pendant l'abcès des poumons, deux phases diffèrent. La première phase se caractérise par une inflammation purulente aiguë et une destruction de tissu pulmonaire sans une percée de masses nécrotiques purulentes dans la lumière de l'arbre bronchique. Patients se plaignent de douleurs thoraciques, toux, faiblesse générale, sueur, frissons, manque d'appétit, soif. La température atteint des nombres élevés. L'EE augmente, le niveau d'hémoglobine dans le sang diminue, la leucocytose typique avec un décalage leucocytarial à gauche. Modifications infiltratives brutes détectées radiologiquement.
La deuxième phase du flux d'abcès aiguë du poumon commence après la percée de son contenu dans la lumière de la bronche (sur la 2-3 semaine du début de la maladie). La température et d'autres symptômes de la diminution de l'intoxication, la leucocytose diminue, se ralentit. Commence à partir de Mocrota. Les rayons X à la lumière de l'infiltration massive commencent à déterminer la cavité avec un niveau de liquide horizontal. Avec une avancée anticipée et une bonne vidange (avec des abcès de fractions supérieures et un traitement intensif), la cavité purulente peut rapidement diminuer puis soulager la cicatrice. Parfois, un faux kyste reste sur le site de l'abcès (cavité murée sans signes d'inflammation). Avec une vidange médiocre ou insuffisante, ce qui est plus probable lorsque la localisation des abcès dans la part médiane et des corps inférieurs, l'inflammation non nécrotique purulente du mur de la cavité et du tissu pulmonaire environnant n'a pas tendances à la croquis résistante. Des exacerbations répétitives se présentent et après 2-3 mois du début de la maladie, un tel abcès perd son inclination à la guérison et va en chronique.
L'abcès grave gangreneux du poumon découle à la suite de la gangrène a commencé, ce qui ne fait qu'une seule partie. La lésion initiale est localisée dans la partie supérieure du poumon, mais le processus se propage rapidement.
La maladie se poursuit très fort. Les patients se plaignent de douleurs thoraciques, toux douloureuse. La température du corps atteint 40 s. Couvre cutané sec, couleur grisâtre. Lèvres et Nail Falangi Shina. Les radiographies sont déterminées par de grandes zones d'assombrissement du tissu pulmonaire. Le foie est agrandi et légèrement douloureux. Dans l'analyse de l'urine, l'apparence de la protéine. EE atteint 60-70 mm / h. Dans le sang, il y a une leucocytose très élevée avec un décalage de la formule à gauche. Après 10-15 jours, la fusion et le rejet des masses nécrotiques commencent. La quantité de crachage peut atteindre 1-1,5 L par jour. Cohérence il est épais, couleur brun, odeur rotatif. 70-75% des patients ont hémochkali, saignement pulmonaire.
Traitement de l'abcès pulmonaire
Avec un traitement intensif intensément ou dans son inefficacité, les patients meurent d'une intoxication progressive ou de complications. Sous l'influence du traitement intensif complexe, l'intoxication diminue progressivement, la respiration, la circulation sanguine, le métabolisme, est normalisée, la santé du patient est améliorée. Cependant, il y a toujours une cavité résiduelle bien visible sur les radiographies sur le site de l'abcès gangreneux. Malgré le bien-être clinique, les murs d'une telle cavité résiduelle sont recouverts de raid nécrotique.
Le flux et le résultat des abcès pulmonaires sont en grande partie déterminés par la période et l'intensité de la thérapie. Les principes de base de la thérapie sont l'impact sur l'infection, le drainage de l'Ulotnik et une augmentation de la résistance du corps. L'impact sur l'infection est principalement effectué par l'utilisation d'antibiotiques.
Idéalement, ils doivent être sélectionnés avec la nature et la sensibilité de la microflore de l'abcès, ce qui est plus souvent représenté par staphylocoques et streptocoque, lorsque la transition d'abcès en chronique devient un polymorphe. Pour obtenir un effet de guérison approprié, vous devez créer une concentration élevée d'antibiotiques dans la zone d'abcès. Le drainage de l'abcès pulmonaire est fondamentalement possible de deux manières - à travers Bronchi et à travers la paroi thoracique.
Les patients présentant des abcès pulmonaires développent presque toujours des troubles métaboliques plus ou moins prononcés. Pour leur correction et augmenter la résistance du corps, des aliments rationnels avec des protéines et des vitamines suffisantes sont nécessaires, l'introduction de préparations protéiques (albumine, protéine, amino-robin). Gymnastique respiratoire, inhalation d'oxygène, infusion intraveineuse de 1% de solution de chlorure de calcium (400-800 ml), purifection des dérivés de pyrimidine (méthyluracil, pentoxyle, potassium ou potassium), stéroïdes anabolisants (nerochol, rétabilisant). L'utilisation de l'immunothérapie (anatoxine de staphylococoque, polyglobuline de lactosérum) est représentée. La cure de l'abcès pulmonaire chronique peut être atteinte, en règle générale, uniquement par opération radicale. Il est conseillé de fonctionner pendant la rémission. En cas de contre-indications au traitement chirurgical, la cavité d'abcès peut survenir périodiquement.
