Dans le traitement des pleuréites, plusieurs méthodes de base allouent. Le traitement de la maladie commence par la nomination de médicaments ayant des effets et une influence anti-inflammatoires sur l'agent causatif. Pour l'évacuation de l'exsudat, la ponction pleurale est tenue.
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Pléurrites - Inflammation des feuilles de plèvre avec la formation de fibrine (sèche et fibrinique) sur leurs surfaces) ou un grappe dans la région pleurale d'exsudat de diverses nature (pleurisie exsudative).
Le traitement principal de pleuritique
Traitement de la principale maladie, l'impact sur la cause de la maladie entraîne souvent l'élimination ou la diminution des symptômes du pléurite. Distinguer les plexurisites d'étiologie infectieuse et non transmunicieuse.
Les plèvres infectieuses sont causées par des agents pathogènes bactériens (pneumococcus, staphylococcus, streptococcus), virus, rickettsia, mycoplasmes, champignons, les plus simples (Amebiaz), parasites (échinococcose), tuberculose, syphilis, brucellose, agent causatif de typhoïde abdominal. Les plèvres les plus souvent infectieuses sont observées avec une pneumonie de diverses étiologiques et tuberculosis, mais peuvent se produire et isolé.
Les causes des pleurisites de nature non infectieuse sont des tumeurs, des maladies du tissu conjonctif, de la rhumatisme, des blessures et des interventions de fonctionnement, le thommolisme de l'artère pulmonaire et l'infarctus de la lumière.
Si la pleuréy a une tuberculose, une thérapie anti-tuberculose spécifique est effectuée; Avec pneumonie, une thérapie antibactérienne appropriée est effectuée; Si des maladies de tissu de connexion systémiques sont diagnostiquées, des immunodépresseurs (glucocorticoïdes et cytostatiques) sont réalisés.
S'il n'est pas possible d'installer l'étiologie du pléurite exsudatif, il est considéré comme une maladie indépendante et prescrire une thérapie antibactérienne, comme avec une pneumonie aiguë.
Thérapie anti-inflammatoire pleuritique
Les outils anti-inflammatoires contribuent au soulagement le plus rapide de la pleuriite, ont un effet douloureux. Les agents anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits (acide acétylsalicylique - 1 g 3-4 fois par jour, voltar ou indométhacine - par 0.025 g 3 fois par jour et d'autres.).
Les agents désensibilisants utilisent un chlorure de solution de calcium à 10% sur 1 cuillère à soupe 3 fois par jour et d'autres drogues.
Avec des plèvres sèches et une toux douloureuse sévère prescrite anti-boucliers (Dionin, codéine de 0.01 g 2-3 fois par jour et d'autres.).
Évacuation de l'exsudat de la cavité pleurale
L'évacuation de l'exsudat avec l'aide de la ponction pleurale a deux objectifs: empêcher le développement de l'EMPYA et l'élimination des troubles fonctionnels associés à la compression des organes vitaux.
Le liquide pleural devrait être évacué avec de grandes exsudates entraînant un essoufflement de souffle, un décalage cardiaque ou si le bord de la stupidité vient de l'avant à la seconde côte. Vous devez supprimer simultanément pas plus de 1.5 L liquide pour éviter l'effondrement. En ce qui concerne les indications ci-dessus, la ponctuation pleurale est faite même au début de la pleurière exsudative.
Dans d'autres cas, la ponction pleurale avec la suppression de l'exsudat est mieux réalisée dans la phase de stabilisation ou même la résorption, car l'évacuation précoce de l'épanchement entraîne une augmentation de la pression négative dans la cavité pleurale, qui contribue à l'accumulation d'exsudats. Avec une pleurisite exsudative d'étiologie infectieuse non spécifique après élimination de l'exsudat, il est conseillé d'introduire des agents antibactériens à la cavité pleurale.
Lorsque vous développez des empreements aiguës, la plèvre est nécessaire pour éliminer l'exsudat purulent, suivie de l'introduction de la plèvre antibiotique dans la cavité.
Les EMMP de plèvre chroniques sont traités de manière opérationnelle.
Correction des violations des processus métaboliques
Ces événements sont effectués avec un plèvre exsudatif et une empreinte. Une infusion d'égouttement intraveineuse d'hémodesa, une solution de sonnerie, une solution de glucose à 5% est prescrite avec un but désinfectif.
Pour la correction du déficit des protéines, une solution de 150 ml d'une solution de 10% d'albumine est transfurée 1 fois en 2-3 jours 3-4 fois, 200-400 ml de plasma natif et fraîchement congelé 1 fois dans 2-3 jours 2-3 fois, intramusculaire 1 ml de Retabular 1 introduit une fois toutes les 2 semaines, 2-3 injections.
