Une défaillance rénale aiguë est un état difficile qui résulte de la réduction de la fonction rénale et de l'eau altérée et de l'équilibre électrolytique. Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles l'échec rénal aigu parmi lesquels le paludisme, la fièvre jaune, divers médicaments.
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Échec de la rénale aiguë - Syndrome clinique, caractérisé par un développement rapide de la réduction de la fonction rénale, qui se manifeste par des changements de sang (urémie), d'eau altérée et d'équilibre électrolytique et de l'état acide du corps. Une défaillance rénale aiguë est une réversible, car les reins ont une capacité de régénération élevée.
Formes d'insuffisance rénale aiguë
Les formes suivantes d'insuffisance rénale aiguë sont distinguées:
- Prénom
- Rénal
- Primaire
- Secondaire
- Programmé
La défaillance rénale la plus souvent aiguë de la pathologie infectieuse est déterminée par Pree. Une forte perturbation du flux sanguin rénal au choc conduit au spa des vaisseaux rénaux.
À la forme rénale d'insuffisance rénale aiguë sans phénomènes de choc prononcés, la fièvre hémorragique avec syndrome rénal est effectuée; fièvre jaune; paludisme; leptospirose; Médicaments néphrotoxiques (canamycine, gentamicine, hémodhétum).
La toxine formée pendant la désintégration de l'agent pathogène, provoque une perturbation des capillaires rénaux, ce qui contribue à accroître leur perméabilité. Cela provoque une perturbation de la microcirculation et des dommages aux reins.
Étages d'insuffisance rénale aiguë
Étape de départ (dure de plusieurs heures à plusieurs jours). L'image clinique correspond à la principale maladie. Dans le même temps, le volume d'urine libérés et augmente la concentration en azote dans l'urine est réduit.
Stade oliganurique (dure 7 à 8 jours). Cette étape a à la mortalité maximale. Apparition: bouche sèche, soif, faiblesse générale, léthargie, somnolence, maux de tête, nausée, vomissements, diarrhée, démangeaison de la peau. Les changements de laboratoire révèlent une augmentation des niveaux d'azote sanguin, du déséquilibre électrolytique, de la perturbation de l'état de base acide. Avec une augmentation de la concentration d'azote dans le sang, des conditions particulièrement graves se posent:
- Défaite du système nerveux central (Icota têtue, convulsions, psychose pointue, coma)
- Vaincre le tractus gastro-intestinal (vomissements, diarrhée, obstruction intestinale)
- Défaite du système cardiovasculaire (arythmie, fibrillation ventriculaire, péricardite)
- Défaite du système respiratoire (essoufflement progressif)
- Saignements gastro-intestinaux
- Anémie
Étape de récupération de Diurée (dure jusqu'à la normalisation de la diurée est de 7-0 jours).
Période de récupération initiale (3-4 premiers jours). Le patient met en évidence 1,5-2 litres d'urine par jour. Au cours de cette période, la concentration d'azote dans le sang peut augmenter en raison d'une augmentation insignifiante.
Dans la phase polyuie, la diurèse augmente à 2-3 litres par jour et plus, la concentration en azote dans le sang diminue dans cette étape. Mais cette phase est en danger. La restauration lente de la structure des reins ne fournit pas le processus nécessaire urinaire, ce qui peut entraîner une déshydratation et une diminution de la concentration en potassium. Réduire la concentration d'azote ne commence que 3 à 4 jours après le début de la restauration de l'urée normale.
Étape de récupération - Élimination complète de l'insuffisance rénale aiguë.
Traitement de l'insuffisance rénale aiguë
La prévention de la défaillance rénale aiguë est l'une des tâches les plus importantes de la thérapie des maladies infectieuses graves et est réalisée dans la plupart des cas par la restauration de l'hémodynamique. La reconnaissance et l'élimination de la déshydratation vous permettent d'évaluer correctement l'absence ou l'absence d'urinations. Jusqu'à ce que le déficit liquide, une thérapie massive ne peut s'aggraver que l'état du patient.
