Quel est le syndrome de Shegren? Comment le traitement du syndrome de Shegreen est-il? Réponses à ces questions que vous trouverez dans l'article.
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Quel est le syndrome de Shegren
Maladie Shegreen - une maladie auto-immune systémique liée aux maladies du tissu conjonctif diffus; caractérisé par la défaite de nombreuses glandes sécrétantes, principalement salivaire et déchirure. Syndrome de Shegreen (lésions des glandes déchirantes avec le développement de la kératoconjunctivite sèche et des glandes salivaires dans le type de parotite), l'accompagnant de la polyarthrite rhumatoïde, des maladies diffuses du tissu conjonctif, des maladies hépatobiliaires et d'autres maladies auto-immunes.
La caractéristique constante de la lésion des glandes déchirantes de Shegran est de réduire la sécrétion du fluide déchirable. Les patients se plaignent de brûler des sensations, «rayure» et «sable» Dans les yeux. Souvent marqué l'ensemencement des paupières, rougeur, accumulation dans les coins d'un blanc visqueux séparé.
Plus tard, apparaissent clairement, le rétrécissement des fissures de l'œil, est réduit par une acuité visuelle.
La deuxième caractéristique obligatoire et constante est la défaite des glandes salivaires.
Il est caractérisé par une augmentation des glandes salivaires. Souvent avant l'apparition de ces signes, il existe une sécheresse de la bordure rouge des lèvres, des chicots, de la stomatite, une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux, de multiples caries de dents de dents.
Au stade initial de la maladie, la sécheresse dans la bouche n'apparaît que pendant l'exercice et l'excitation. Dans le stade prononcé, la sécheresse dans la bouche devient constante, accompagnée de la nécessité de boire de la nourriture sèche, désir d'hydrater la bouche lors d'une conversation. Salive gratuit Petite, elle est une mousse ou visqueuse. Langue sukhoi. Les lèvres sont recouvertes de croûtes
La sécheresse du nasopharynx avec la formation de croûtes sèches dans le nez, dans la lumière des tuyaux auditifs peut entraîner une surdité temporaire et le développement de l'otite. Pharynx sec, ainsi que les ligaments vocaux déterminent le témoin de la voix. Signe fréquent est la peau sèche. L'empotage peut être réduit. La gorge sèche, l'erreur et la grattage, la toux sèche et l'essoufflement sont des plaintes fréquentes.
Comment le traitement du syndrome de Shegreen est-il
La place principale du traitement du syndrome de Schrogen appartient à des corticostéroïdes et à des immunosuppresseurs cytostatiques (chlorubutine, cyclophosphamide).
Au stade initial de la maladie, traitement à long terme de la prednisone en petites doses (5-10 mg / jour). Dans les étapes prononcées et tardives de la maladie, la prescription de Prednisolone (5-10 mg / jour) et de la chlorobutine (2-4 mg / jour) suivie d'une longue durée, pendant plusieurs années, recevant des doses de soutien de la prednisolone (5 mg / jour) et chlorobutine (6-14 mg / semaine).
Thérapie d'impulsion avec des doses élevées de prednisolone et de cyclophosphane (1000 mg de 6-méthylprédnisolone par voie intraveineuse quotidienne pendant trois jours d'affilée et une administration intraveineuse unique de 1000 mg de cyclophosphane) suivie d'un transfert à des doses modérées de prednisolone (30-40 mg / jour) et cytostatique (chlorubutine 4- 6 mg / jour ou cyclophosphamide 200 mg par voie intramusculaire 1 à 2 fois par semaine) en l'absence d'effets hépatotoxiques est la méthode la plus efficace de traitement des patients présentant des manifestations graves
Attribuer des larmes artificielles.
Afin de protéger la cornée, des lentilles de contact doux thérapeutiques sont utilisées.
Pour la prévention de l'infection secondaire, les solutions HYDYACLINE sont utilisées (dans la dilution 1: 5000), 0,25% de solution de lévomycétine, de la ciprofloxacine, etc.
Lors du séchage de la mucosa nasale, les applications fréquentes de la solution isotonique de sodium de chlorure sont utilisées (en utilisant TUNCHUNT). Le vagin sec diminue lors de l'utilisation de la gelée de potassium-iodine. Lors du séchage de la trachée et du bronchi, une réception à long terme de la bromgexine est recommandée (8-16 mg 3 fois par jour pendant 2-3 mois). En présence de symptômes de gastrite chronique avec une déficience sécrétoire pendant une longue période, une thérapie de remplacement (acide chlorhydrique, jus de gastrie naturel, pepsidyl). L'insuffisance de la sécrétion pancréatique nécessite la réception d'enzymes: Panzinorma, Créon, Festal pendant 2-3 mois ou de manière permanente, est également traitée avec un secteur solk (2 ml de manière intramusculaire 2 fois par jour pendant 15-30 jours).
