Sleepy Artery Stentting est une procédure consistant à l'installation d'un récipient rétréci d'une conception de fil mince sous la forme d'un cylindre jouant le rôle d'une image - stent. Le stent est généralement installé dans une artère pré-développée.
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STENTS DE SLAINT STENTILISATION – Il s'agit d'une procédure consistant à l'installation dans la divulgation d'un récipient rétréci d'une conception de fil mince sous la forme d'un cylindre jouant le rôle d'un cadre – Endoprothèse. Le stent est généralement installé dans une artère pré-développée.
Le rétrécissement des artères carotidiennes est observé lors de l'athérosclérose – maladie affectant toutes les artères. La principale manifestation de l'athérosclérose – Apparence sur la paroi interne de l'artère des plaques athérosclérotiques. Ces plaques sont constituées de cholestérol, de calcium et de tissu fibreux. Augmenter progressivement en volume, les plaques rétrécissent le dégagement des artères et perturbent le flux sanguin normal. Lorsque les plaques sont formées dans la lumière des artères carotides, la circulation du cerveau est perturbée.
L'artère endormie commence par AORTIC ARC. Autour du milieu du cou, ils sont divisés en extérieur et interne. Fournitures de l'artère de carotide extérieure avec sang tous les tissus de tête doux. Artère carotide domestique fournit le cerveau sanguin.
La survenue de plaques sur les murs des artères de carotides internes est semée de conséquences formidables. Les plaques sont des lieux de formation de thrombus. Cela conduit au blocage complet de l'action des artères. Il y a un coup d'œil ischémique. De plus, la thromboembolie peut développer. Cet état se produit lorsqu'un petit thrombus cassé d'une plaque athéroscléreuse, qui obstrue les artères du cerveau. Dans l'occurrence de blocage des petites artères de calibre, une attaque ischémique transitoire se développe (trouble des eaux cérébrales transitoires).
Il existe plusieurs types de traitement opérationnel des artères carotides. Et l'un d'entre eux est la compensation carotide.
Préparation à l'opération Sleepy Artery Stenting
Habituellement, la préparation de la stenture carotide est d'accepter l'aspirine par semaine avant l'opération. Il est nécessaire de réduire la coagulation sanguine. Avant l'opération, le médecin effectue de telles méthodes de recherche de diagnostic tels que la numérisation ultrasonorée en duplex et la tomodensitométrie calculée, en outre, l'angiographie et l'angiographie de résonance magnétique sont effectuées si nécessaire. Ces méthodes vous permettent de déterminer la localisation des plaques athéroscléreuses. La vitesse du sang traversant les vaisseaux cérébraux, le diamètre de leur lumen et d'autres paramètres de la circulation du cerveau. Numérisation ultrasonore duplex permettant à un médecin de voir la structure des vaisseaux sanguins. Le balayage duplex indique le mouvement du sang le long des vaisseaux et permet de mesurer la vitesse du flux sanguin. Cette méthode vous permet également de déterminer le diamètre vasculaire et de révéler leur blocage. Appareil CT (tomographe informatique), si nous disons simplistes – Ceci est une combinaison d'installation et d'ordinateur à rayons X. L'installation des rayons X prend des photos de patient à différents angles (T.N. sections) qui sont traitées et résumées par l'ordinateur – Il allume une image CT qui permet aux médecins «regarder dans» À l'intérieur du corps du patient. L'angiographie est une étude radiographique des navires après l'administration de radiopatrums en eux. Angiographie de résonance magnétique – Il s'agit d'une méthode de recherche qui vous permet d'obtenir une image d'organes et de tissus du corps sans utiliser de rayonnement à rayons X.
Vendez-vous pour un stenting carotide
Actuellement, l'opération de stenting carotide est montrée à ceux qui ont un risque élevé de complications à l'endarterectomie (élimination de la partie intérieure de la paroi de l'artère ainsi que le caillot sanguin dans les artères). Rétrécissement significatif (60%) de la surveillance des artères carotidiennes, les symptômes de la micrification et de la course (faiblesse des membres, l'asymétrie du visage, la coordination, la déficience de la sensibilité,. Après un certain temps, ces symptômes disparaissent). Si vous ne présentez pas de symptômes, le témoignage de stenting est un rétrécissement significatif de (80%) de la surveillance des artères endormis et de risque élevé de complications de l'endartérectomie. De plus, on a démontré que la stenture carotide est montrée aux patients qui ont déjà sapé endartertectomie, lors d'une rechute du rétrécissement de l'éducation des artères.
Carotid Stentting n'est pas recommandé à:
- Disponibilité de rythme cardiaque altéré
- Allergies aux préparations utilisées pendant la procédure
- Hémorragie du cerveau au cours des 2 derniers mois
- Blocage complet d'une artère carotide
Facteurs de risque pour les complications carotidiennes
Ces facteurs incluent:
- Hypertension artérielle
- Allergies contrastées à rayons X
- Calcification (imprégnation de la chaux) et beaucoup de sens des artères endormis
- Sharp Bends et autres caractéristiques anatomiques menant aux difficultés de stent
- Plaques de taille considérable, ou athérosclérose de l'aortique dans le domaine des artères sablonneuses
- Âge de plus de 80 ans
- Artère de blocage connexe de vaisseaux sanguins et jambes
Procédure de sttenture carotide
L'opération de stenting est généralement effectuée sous anesthésie locale. Avant de mener une opération effectuée, le patient se connecte à un équipement de suivi spécial qui contrôle ces paramètres tels que la pression artérielle et la fréquence de fréquence cardiaque.
Pendant la chirurgie, le chirurgien parle généralement au patient et donne également au patient une indication pour comprimer périodiquement le jouet ou la balle pour contrôler la fonction cérébrale. Certains chirurgiens procèdent à une compensation carotide sous une anesthésie totale.
Avant l'opération, l'héparine est introduite par voie intraveineuse pour réduire la coagulation du sang. Le fonctionnement de l'opération est une anesthéité. L'angiographie est effectuée avant de soustraire – Méthode des rayons X, permettant de déterminer l'emplacement du rétrécissement de la récipient. Après quoi la procédure de stenting commence.
Intéressant est généralement une angioplastie. Dans le même temps, un cathéter avec une gonflée peut être introduit à travers le fémoral ou l'artère du membre supérieur à la fin. Le cathéter est fourni à l'emplacement de l'artère, qui est contrôlé en temps réel sur le moniteur de rayons X. Ensuite, la cartouche gonfle et le dégagement des artères se développe. Dans ce cas, le patient ne ressemble pas à la douleur, car il n'y a pas de terminaison nerveuse sur la paroi interne des vaisseaux. À ce stade du chirurgien, le chirurgien pendant le chantier de construction est fixé par un spray spécial, un panier ou un filtre, afin d'empêcher l'embolie (blocage) et le développement de l'AVC provenant de la séparation des plaques ou des thrombones.
Après avoir développé l'illumination de l'artère à l'aide d'un bidon alpide du stent. Pour ce faire, le stent compressé est introduit dans le dégagement des artères avec l'autre cathéter. Dès que le stent se révèle être une canette pré-expansée, il se détend et effectue le mur de l'artère. Pour plus durable «lusion» Stent dans le mur de l'artère, le couvoir se gonfle à nouveau. Après ce cathéter, le dispositif de filtre est retiré. Le stent reste dans l'illumination de l'artère. Toute opération prend en moyenne 1-2 heures, parfois plus longtemps.
Période postopératoire après avoir suscité l'artère carotide
Immédiatement après l'opération, le médecin appuie sur le lieu d'introduction du cathéter pendant 15-30 minutes pour éviter les saignements. Après l'opération, il est recommandé d'être au lit quelques heures pour que le médecin puisse contrôler l'émergence de complications. Recommandé pour un moment limite de levage de poids. Après l'opération, il n'est pas recommandé de prendre des bains (vous pouvez vous doucher). Le médecin vous conseillera également de boire beaucoup de liquide à supprimer plutôt un âge contraire du corps. Après le fonctionnement de la Stenting carotide, il est recommandé de prendre des médicaments qui diluent du sang (aspirine). En outre, il est courant de surveiller la condition des artères endormis à l'aide d'une échographie duplex.
Complications de Stenting carotidien
La complication la plus grave de la sentation carotide est l'embolie (blocage) des navires cérébraux, ce qui conduit à un accident vasculaire cérébral. Une autre complication qui provoque le blocage des vaisseaux sanguins – C'est la formation de tissu de sang le long du stent. En outre, il y a une telle complication comme une rofping – Blocage répété du navire. Un autre type de complications est associé à l'effet toxique d'un agent de contraste sur les reins, particulièrement exprimé chez les patients atteints de maladies rénales. Il est moins couramment d'hématome (hémorragie dans les tissus) ou faux anévrysme (après avoir brisé les artères dans les tissus environnants, un hématome pulsé est formé) dans le domaine de l'introduction du cathéter.
