Le diagnostic de thromboembolie artérielle pulmonaire ne représente pas de difficultés. Cependant, étant donné que les manifestations de la maladie ne sont pas spécifiques, la conduite de la recherche primaire est indiquée pour éliminer d'autres pathologies.
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La présence de facteurs de risque chez le patient, ainsi que des caractéristiques, suggère la présence d'un emblème d'une artère légère. Cependant, les manifestations sont donc très non spécifiques pour éliminer d'autres maladies qu'il est nécessaire de mener des recherches primaires.
Enquête primaire avec thromboembolie pulmonaire
Dans la radiographie de la radiographie des organes thoraciques, avec une artère pulmonaire thromboembolie, les modifications ne sont généralement pas détectées. Cependant, cette étude est absolument nécessaire pour éliminer d'autres maladies, telles que la pneumonie, le pneumothorax, l'insuffisance cardiaque et le.RÉ.
La radiographie des organes thoraciques est nécessaire pour évaluer correctement les résultats de la scintigraphie des poumons, réalisée par l'étape suivante. L'ombrage en forme de coin classique détecte rarement. Trouver des résultats plus fréquents (mais non spécifiques) avec la thromboembolie pulmonaire de l'artère: infiltration focale (section d'étanchéité), emplacement de diaphragme élevé et épanchement pleural.
ECG est souvent normal ou vous permet d'identifier les changements liés à d'autres maladies. ECG est important pour éliminer l'infarctus du myocarde. La thromboembolie de l'artère pulmonaire peut déterminer l'apparition de modifications non spécifiques à l'ECG. L'hypoxie peut aggraver l'ischémie de la myocarde, dans ce cas, les changements d'ECG peuvent ressembler à ceux avec une maladie cardiaque ischémique. Avec une thromboembolie massive de l'artère pulmonaire, des signes de surcharge des départements du cœur droit sont possibles.
Dans le sang artériel, la pression d'oxygène partielle peut être réduite pendant une pression partielle normale ou accrue du dioxyde de carbone. Cependant, la composition de gaz du sang dans l'embolie des petites branches de l'artère lumineuse chez les patients qui n'ont pas d'autres maladies peuvent être normales. Ainsi, les indicateurs normaux n'excluent pas la nécessité d'une autre enquête.
Méthodes fiables de diagnostic de la maladie
La méthode la plus informative de diagnostiquer la thromboembolie de l'artère pulmonaire est la scintigraphie de perfusion des poumons, qui est effectuée au cours des 24 premières 24 heures de la maladie, car parfois après que ces changements disparaissent disparaissent.
Angiographie de l'artère liggy - Méthode de diagnostic invasif et pas toujours disponible. Bien que cela soit considéré «Étalon-or». L'angiographie est montrée dans les cas où il est nécessaire de déterminer de toute urgence le diagnostic, et d'autres méthodes de recherche se sont avérées être intenables.
Visualisation des veines des extrémités inférieures - L'étude de la première commande, que le patient ait un signe patient de thrombose veineuse profonde. La détection de la trombose des veines profondes confirme la thromboembolie artérielle pulmonaire.
L'échographie de compression permet suffisamment d'estimer la circulation sanguine dans le segment fémoral-pûré du membre inférieur, mais ne révèle souvent pas des clomes asymptomatiques dans les jambes de la jambe inférieure. Depuis lors, l'étude n'effectue pas de ponctuelles, elle peut être re.
L'échocardiographie peut confirmer le diagnostic de thromboembolie massive de l'artère pulmonaire, d'identifier les signes d'une augmentation de la pression dans l'artère de la lumière, ainsi que d'éliminer d'autres maladies.
Diamètre plasmatique - Indicateur de processus de fibrinolyse (destruction de Trome). La valeur de diagnostic n'a qu'un résultat négatif de sa définition de sang. Le résultat faux négatif est possible avec le thromboembolisme dans le passé et les thromboembolides récents des branches de l'artère de la lumière. Cette étude n'est utilisée que pour une exclusion supplémentaire du diagnostic de thrombose artérielle pulmonaire ou de thrombose des membres inférieurs.
