Qu'est-ce que l'ostéomyélite? Comment la maladie se produit chez les enfants et les adultes? Quelles études sont effectuées dans le diagnostic de l'ostéomyélite?
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Qu'est-ce que l'ostéomyélite
Ostéomyélite - Procédé inflammatoire infectieux affectant les tissus osseux et la moelle osseuse. Les signes d'ostéomyélite ont été découverts de momies égyptiennes dont l'âge est supérieur à 3000 ans. Cette maladie était connue du médecin hippocratique grecque (OK. 460 - OK. 377 à N.Ns.). À l'ère moderne des antibiotiques, la maladie survient rarement, mais son traitement reste une tâche difficile.
Les principaux agents pathogènes de l'ostéomyélite aigu sont les staphylocoques, mais cela peut également causer d'autres bactéries, Rickettsia et certains champignons.
Dans les nourrissons et les jeunes enfants, hématogène est plus courant («Sang généré») ostéomyélite. Les microbes pénètrent dans le sang de l'infection, par exemple, d'une dent enflammée, et sont entrées dans le canal de moelle osseuse de l'os tubulaire long ou des jambes. Moins souvent, l'ostéomyélite est causée par l'infection de tissus mous, qui s'étend à l'os adjacent. Une autre raison de l'ostéomyélite peut être une fracture ouverte dans laquelle l'infection tombe dans l'os à travers un ruban blessé.
Chez les enfants, les extrémités de croissance des longs os tubulaires des mains et des pieds sont séparées du milieu de l'os de la mince plaque de cartilage en croissance et ont une alimentation sanguine séparée d'autres parties. Une telle caractéristique anatomique, ainsi que la structure osseuse spongieuse prédispose au développement de poches, où les microbes peuvent s'installer. Par conséquent, l'ostéomyélite chez les enfants est généralement observée dans les extrémités croissantes des os tubulaires longs.
Comme les microorganismes commencent à se multiplier, la destruction des tissus osseux avec la formation de pus. Progressivement, la quantité de pus augmente et l'abcès est formé. La pression à l'intérieur du canal de la moelle osseuse augmente, elle serre les vaisseaux sanguins, bloquant le flux sanguin et les globules blancs et d'autres agents nécessaires pour lutter contre l'infection, ne tombent pas dans le centre de l'inflammation; En conséquence, les microbes continuent de partager librement et d'infecter de nouvelles zones de l'os.
Lorsque la partie de l'os est mourante, elle est entourée d'une cicatrice et se détourne de l'os vivant. Morceau d'os serré et mort appelé Séquestra. La partie en direct restante de l'os forme une coquille d'un nouvel os autour de morts. Dans l'ostéomyélite chronique, lorsque le processus se répète, vous pouvez observer plusieurs couches osseuses.
Diagnostic de l'ostéomyélite
Les symptômes de l'ostéomyélite de longs os tubulaires chez les enfants comprennent le gonflement et la douleur dans le membre affecté, la fièvre, les frissons, la sensibilité accrue dans le domaine de la lésion. Parfois, la douleur rend les jeunes enfants à garder l'immobilité complète des membres (pseudoparalich).
Chez les adultes, l'ostéomyélite hématogène affecte plus souvent la colonne vertébrale ou la cuisse, provoquant une douleur dans la zone concernée. Comme il existe de nombreuses raisons de la survenue de la douleur dans ces domaines, de diagnostiquer chez les adultes est plus difficile.
Des études de laboratoire avec ostéomyélite, la détermination la plus précieuse du taux de sédimentation érythrocytaire (ESO), qui indique la présence d'une focalisation d'une inflammation dans le corps. L'étude des rayons X révèle des sections isolées de destruction, sur la radiographie qu'ils ressemblent à des trous dans l'os. Pour clarifier le diagnostic, la biopsie (prenant un échantillon de tissu) est souvent appliquée; Il est également nécessaire pour la recherche bactériologique.
Le traitement de l'ostéomyélite moderne comprend l'élimination chirurgicale du tissu infecté et du traitement antibiotique à long terme.
