Quels sont les symptômes de la sepsie? Comment diagnostiquer la sepsie? Réponses à ces questions que vous trouverez dans l'article.
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Symptômes de la sepsie
Sepsis - une infection totalie de purulent, qui est un lourd
Maladie infectieuse compliquant la section locale
Processus inflammatoires purulents. La sepsis s'appelle différente
pathogènes et leur toxine
MI et exprimé dans une réaction particulière du corps sans
toute manifestation spécifique.
Plaintes du patient diversifique et ne reflètent pas toujours la gravité de son
État. Lors de la recherche de plaintes, il est nécessaire de faire attention à
Augmentation de la température, ses changements pendant la journée, la présence de froid,
sa durée et la répétabilité. Cela devrait être découvert,
État d'appétit et d'état mental (euphorie, apathie).
Avec un examen externe du patient attire l'attention sur la fatigue, parfois
indifférent. Le visage au début de la maladie est souvent hyperpéelé,
Les joues brillent, mais quelques jours plus tard, le visage devient pâle.
La pâleur de la peau du visage est particulièrement exprimée en frissons. Dans l'Extrême
Les pallothies sont combinées à la vulnération des joues, l'ombre des globes oculaires
(Yeux vwallés).
Très tôt dans la sepsie aiguë apparaît
Sclérande et ensuite membranes muqueuses de la peau et des muqueuses visibles. La peau devient
Sec, parfois recouvert de sueur collante. Verser des sueurs
Superbe oznoby, peut être très prononcé, les patients sont forcés de
Le jour de la journée change de sous-vêtements plusieurs fois. Dans certains cas, vous pouvez définir
sur la peau de la surface intérieure de l'avant-bras et du lendeur phétechial
hémorragies, parfois dans les taches nées et les rayures.
Assez souvent, à la sepsie, l'herpès apparaît sur les lèvres,
Saignements accrus de membranes muqueuses orales. En conjonctiva
oeil peut être des hémorragies pointues, des lèvres, une règle, pâle et dans
Des cas lointains avec une teinte brillante. Dans des cas graves de sepsis
La respiration est difficile: les ailes du nez sont un gonflement, la souche des muscles du cou.
Dans certains cas, la peau apparaît des phoques (infiltrats) avec
Hyperémie de la peau sur eux, ce qui indique l'apparition de métastases purulentes
infection. Dans des lieux de compression cutanée (zone de sacrum,
Les lames, les procédés géniaux de vertèbres, des bugs séanisés) sont déterminés
hyperémie prononcée, pâle ou nécrose de la peau, qui parle de
début ou développé des choisies qui sont assez tôt
apparaissent chez les patients atteints de sepsis.
Une température corporelle accrue dans la sepsie fait référence à constante
Symptômes. Au début de la maladie ou pendant l'apogée, sa température
La réaction est de trois espèces:
- Fièvre réaménité à laquelle
La différence entre les températures du matin et du soir est - 3° AVEC,
observé en septicopémie (sepsis aux métastases);
- constant
Fièvre lorsque la température est constamment maintenue sur des nombres élevés et
différence entre
Les températures du matin et du soir sont 0,5° C, moins souvent purulent sepsis,
se produit pendant la septicémie;
- Wagonne fièvre
Pendant la septicopémie: périodes de température sous-frère après ouverture et
Le drainage de l'accent purulent est remplacé par la montée de celui-ci à 39-40° C, que
En raison de l'apparition de nouvelles métastases purulentes. Avec serré
Sepsis, la transition de processus à la température chronique devient
irrégulier n'ayant aucun modèle. Fébrile
La période peut continuer de plusieurs jours à plusieurs mois, dans
La dernière étape de la sepsis avec une température corporelle prononcée
Généralement normalisé.
Les symptômes permanents de la septicémie comprennent des PTOM. Ils sont
correspondent à une prise massive de foyers d'inflammation dans le sang
microorganismes ou leurs toxines. La fréquence des frissons est
Divers: ils peuvent répéter tous les jours, plusieurs fois par jour ou
Quelques jours plus tard. Après les frissons, il y a une augmentation significative
Température. Un symptôme assez constant de la sepsie est abondant
Sondage.
Diagnostic de la sepsie
En raison de l'indexation du muscle cardiaque pendant la sepsis
(myocardite toxique) des patients semblent assez tôt
Le pouls, comme la maladie se développe, le remplissage de l'impulsion diminue,
La tachycardie grandit, atteignant 120-140 ud / min. Tachycardie prononcée
Il reste lorsque la température corporelle est réduite à la normale ou au sous-frère.
Le niveau de pression artérielle et veineuse diminue, surtout brusquement
avec un choc septique compliquant le cours de la sepsie. Cœurs frontaliers
Augmenté, la surdité et la scission des tons sont notés, affaiblissant
Poussée supérieure, bruit systolique. Les bruits cardiaques sont temporaires
Caractère et récupération du patient disparaissent. Quand connecté
Ulceous endocardite les bruits deviennent permanents.
Pendant la septicopémie, il y a des métastases d'une infection purulente dans
Lumière avec la formation rapide d'abcès ou de gangrenes du poumon. Plus souvent
Bronchite diffuse et hypostatique (en raison de
Ventilation de pneumonie). Lors de l'examen des patients habituellement
Roulement est noté (parfois jusqu'à 30-50 par minute), toux avec
une petite quantité de membranes muqueuses ou de crutum muqueux-purulent, et quand
Pneumonie - avec de l'abondant purulent humide. Avec percussion de nad
Le raccourcissement du son de percussion est déterminé, avec l'auscultation -
Respiration lente, l'apparition d'attitudes et humide à petite poussée
respectivement respectivement le développement de foyers pneumiques.
Les patients atteints de sepsis souffrent d'insomnie, souvent marqués
Attitude non critique envers son état
indifférence et dépression, parfois euphorie. Avec des ascenseurs hauts
Températures du corps, les frissons semblent anxiété, excitation, non-sens.
Parfois, il y a une confusion de conscience, la psychose aiguë se développe.
Dans l'étude du tractus gastro-intestinal, la perte est notée
appétit, la présence de nausée, chinant, parfois exil
Ponosov associé au développement d'Ahilia, une diminution de la fonction pancréas
glandes, développement d'entérialité ou colite. Parfois gastrique ou
saignements intestinaux, qui sont manifestés par des vomissements sanglants ou
Degtény Kaloma.
Lors de l'inspection de la cavité buccale, la langue sec est recouverte de brun ou de gris
Sauter, parfois a des peintures cramoisies, dans certains cas, gommes
saignement. Avec une longue maladie, des fissures sur les bords
Langue.
La jaggity de la peau et le boulot lorsque le sepsis rencontre une loyauté (
chaque quatrième patient), mais le niveau de niveau de bilirubine
Il est observé de manière significative plus souvent. Quand la palpation marque une augmentation
Le foie, le bord de celui-ci fait saillie de sous la côte arc, douloureux, modérément
Dense avec l'hépatite et flasbby, doux à la dystrophie grasse. À
Protéger les sepsis Développer la cirrhose.
Lorsque la palpation du ventre chez un patient avec la sepsie détermine souvent
une augmentation de la douloureuse contestation lâche de la rate, qui
La mesure du développement de la maladie devient dense.
Avec granulation de sepsis de la plaie dans la plaie de brillant, rouge et
Tour dense en saignement pâle, lent, aqueux, facilement saignant
En tapant. L'épithélisation des plaies s'arrête. Plaies séparées
rares, séreux-purulent, devient parfois marron sale avec
Odeur d'argent. Le gonflement de la plaie des tissus entourant la plaie augmente: bords
Les plaies sont scellées, couleur bleu pâle. Assez souvent rejoindre
Lymphangite, lymphadénites, thrombophlébite.
Les changements de sang sont constants. Chez les patients
L'anémie se développe rapidement: quelques jours au début de la maladie
La teneur en hémoglobine est réduite à 70-80 g / l, diminue simultanément
Le nombre d'érythrocytes à 3.0-1012 / L et ci-dessous, l'anisocytose est notée et
Poihilocytose. Le nombre de leucocytes change: leucocytose neutrophilique
plus souvent dans les 8-15-109 / l, atteint parfois 20-109 / L. Réduit
Le contenu des lymphocytes et des éosinophiles jusqu'à l'azinophilie. Apparence
dans la formule de leucocytes de jeunes formes et de myélocytes tout en étant simultanément
Une augmentation du grain toxique des neutrophiles et de l'azinophilie
est un signe pronostique défavorable. SE atteint 60 ans et
Même 80 mm / h avec leucocytose insignifiante ou modérée.
Il est noté en augmentation rapide de l'hypoprotéinémie: teneur en protéines
moins de 70 g / l, dans des cas graves, abaissés jusqu'à 60 g / l et même jusqu'à 50 g / l et
Ci-dessous, la teneur en albumine est réduite à 30 à 40%, le niveau de globuline
Augmente.
Insuffisance respiratoire, violation des processus d'échange dans
Le corps conduit à un changement de l'état de base acide du sang,
Le développement de l'acidose. Changements dans la coagulation et
Systèmes sanguins antiswriting: diminue le contenu de la protromina,
fibrinogène, augmentation de l'activité plasmatique fibrinolytique et
L'activité d'héparine augmente. Changements dans le sang détecté quand
Les études de laboratoire ne sont pas typiques de la sepsie, mais
Étude systématique et lors de la comparaison avec des données cliniques
Jouer un rôle important dans la mise en place d'un diagnostic et d'évaluer le flux
Maladies.
La bactériémie soumise à la SECC fait référence à des symptômes non permanents, mais
déterminé assez souvent (environ 90% des cas). Sang pour semer sur
La microflore doit être prise plusieurs fois à des moments différents de la journée à la hauteur
Fièvre. Des études bactériologiques sont également exposées à l'urine,
Motique, chatte et exsudat de la plaie ou des cavités séreuses. Sélection
Les microorganismes du sang sont un signe de diagnostic important
sepsis, dans le même temps, les résultats des semis négatifs lorsque
L'image correspondante de la maladie n'exclut pas un diagnostic de sepsis.
Dans l'étude de l'urine, la densité relative faible détecte,
protéine, dont la quantité augmente comme la maladie,
Cylindres, leucocytes, bactéries.
La transition du processus purulent local à la fosse septique pas toujours
réussir à installer immédiatement. Le début de la sepsie peut être différent:
La période d'incubation peut être très courte ou dernière plusieurs
Journées. La sepsie de la foudre commence soudainement, souvent avec une superbe
Chink. Avec la sepsie aiguë, le début de la maladie est précédé par l'ensemble des
faiblesse (sécheresse), maux de tête, douleur dans les muscles et articulations qui
peut continuer dans les 2-3 jours. Augmenter la température corporelle peut
être permanent ou fort accompagné de frissons.
Avec la forme de foudre des symptômes de sepsis de la maladie rapidement
grandir. Souvent, le foyer principal avec cette forme de sepsis est
Furuncules et carbunzules du visage, chez les patients développent rapidement un gonflement du visage,
L'oeil est fermé à la suite d'un œdème de fibre sur le côté de l'emplacement
Focus purulent. Ils ont des frissons prononcés, levant
Températures jusqu'à 39-40° C, leucocytose avec un déplacement de la formule de sang gauche.
Les patients sont en termes d'excitation, qui est remplacé par l'apatine,
Les 2-3e jour, la perte de conscience vient, marquée prononcée
Tachycardie (impulsion de pouls jusqu'à 120-140 ud / min).
Pour la sepsie aiguë, qui se produit comme la septicémie, est caractéristique
commencement aigu en présence d'un foyer primaire, comme avec un éclair
État septique. Les patients ont une température élevée, un refroidissement, coulant
Pot, souvent la peau de la peau et du gazool, augmentant rapidement l'anémie,
Leucocytose, foie et augmentation de la rate. De l'allocation de sang
Microorganismes.
Apparence avec un objectif purulent principal et aigus comme
septicémie, le début de la maladie dans certains organes (plus souvent dans la peau ou
tissu sous-cutané, moins fréquent dans les poumons) métastatique (secondaire) purulent
Foyers témoigne de la septicopémie.
La présence d'un foyer primaire est une condition indispensable pour
Diagnostic de la sepsie. Avec la photo clinique appropriée, mais
Un foyer primaire insupportable pour établir un diagnostic de la sepsie suit
Éliminer les maladies infectieuses aiguës (typhoïde abdominale, para-typhus,
tuberculose, brucellose, tularémie) ou maladies systémiques
(collagénose), maladie sanguine, lymphogranulomatose.
Les symptômes permanents de la septicémie comprennent la hausse de la température
Leucocytose corporelle avec changement de formule leucocytaire,
Anémie progressive, tachycardie, goutte de pression artérielle,
frissons, verser de la sueur.
