Nos spécialistes de la neurochirurgie et la chirurgie maxillo-faciale lors de conférences internationales, de la mettre légèrement, «Surprendre» collègues étrangers Statistiques sur les blessures reçues par les Russes à la suite de la plus grande. Les patients «À l'étranger» Les médecins sont principalement victimes de cas industriels et routiers.
Contenu
Nos spécialistes dans le domaine de la neurochirurgie et de la chirurgie maxillo-faciale sur
conférences internationales, de la mettre légèrement, «Surprendre» Collègues étrangers
Statistiques sur les blessures reçues par les Russes à la suite du plus sévère
Drak. Les patients «À l'étranger» Les médecins sont surtout sacrifiés
Cas de production et de route. Pourquoi si haut
agression de nous et quel homme menace «innocent» Concoupion du cerveau,
obtenu lors de la clarification des relations ou pour toute autre raison? Quoi
besoin de savoir et quoi faire si la blessure à la tête est toujours arrivée?
À ce sujet et à quel point les blessures dangereuses sont racontées
Association du département de traumatologie de l'Académie médicale russe
Formation de troisième cycle Nikolai Nikitich Ships et Evgeny Sergeevich
Borisov.
Signes de blessure
Une caractéristique des blessures modernes est absolument élevée
Mortalité au jeune âge. Même parmi les patients chirurgicaux
Profil La part des patients traumatologiques représente plus de 50%.
Parmi les lésions crâniennes et cérébrales (CMT) allouent:
- Concoupion cerveau sans indication.
- Blessure cérébrale de trois degrés (lumière, moyenne, lourd).
- Hémorragies intracrâniennes traumatiques.
Dommages combinés au crâne et au cerveau:
- des ecchymoses et des blessures de tissus mous du crâne avec un traumatisme du cerveau, de ses coquilles et de ses navires;
- fractures fermées des os du crâne avec des dommages au cerveau (blessure, commotion cérébrale), dommage à ses coquilles et à ses navires;
- Fracture des os de la base du crâne avec des dommages au cerveau, des coquilles, des navires et des nerfs cérébraux crâniens.
Dommages causés au canon cérébral sans manifestation de la clinique.
Les oreilles sont différentes
Parmi les blessures fréquentes, on peut s'appeler des ecchymoses au cerveau,
qui sont distingués par la gravité (lumière, moyenne, lourd),
Emplacement et profondeur des dégâts. Foyers des lésions de tissu cérébral
peut être dans les hémisphères du cerveau, sur leur surface,
base, dans le département du cervelet et des tiges. Bien sûr, le diagnostic est le cas
médecin, mais pour quels signes vous pouvez déterminer quel type de dommage
chez l'homme, surtout s'il refuse ou n'est pas pressé de chercher
aider?
Oreilles de la couche de surface des hémisphères cérébraux gris (écorce) relater
aux oreilles de degré facile. La perte de conscience chez ces patients continue
jusqu'à trois heures, alors quelques jours il y a un superbe. Élèves
une personne est rétrécie uniformément, photoréacts pour la lumière de la vie. Victime
Périodiquement nauséeux, marques vomissements.
Oreilles cérébrales de degré moyen accompagné de dommages
Tissu cérébrale des couches plus profondes situées sous la croûte. Dans ce
La perte de cas de conscience peut durer 2-3 jours. Réaction des élèves pour la lumière
Sloggy. Assez souvent des crampes.
Oreilles de degré sévère accompagné de vaste
hémorragies. Dans ce cas, l'état inconscient continue
Jusqu'à deux semaines. Photoréacts pour les crises légères mauvaises, convulsives sont fréquentes et
Longue. Il existe des troubles respiratoires graves, avalant,
activité cardiovasculaire, urination involontaire et
Beaching Cala. Violations brutes de la conscience des patients souffrant d'ecchymoses de tête
Le cerveau moyen et sévère est associé à des lésions cérébrales.
Endroit spécial occupe Résumant la tête, qui est observé
avec des tremblements de terre, destruction de maisons, des bâtiments industriels, tombant avec
Heights sur la tête, les accidents de la route (Air, chemin de fer,
auto). L'énergie cinétique peut littéralement diviser la tête,
comme la noix! Les têtes de tissu mous sont blessées, des os rompent.
Avec une autre blessure commune - cerveau de commoin -
Il y a une perte de conscience à court terme, une amnésie rétrograde
(perte de mémoire), symptômes de vente générale générale réversible légère.
«Combat»
panneaux
Les blessures les plus souvent laissent des traces explicites et il est très important de payer pour
Ce sont l'attention. Le diagnostic des dommages causés par le cerveau et le crâne est construit
Basé sur la disponibilité, l'évaluation «combat» Signes de blessure. Ceux-ci inclus:
Eugène, plaies du cuir chevelu, les plus anciens domaines, les ecchymoses de doux
tissus et, naturellement, hématome (ecchymoses), leur emplacement et leur augmentation.
L'évaluation est importante «Des pistes» saignement du nez, des oreilles et du temps
apparence. Peu importe la manière dont les violations devraient être prises en compte
Conscience (conscience claire, magnifique, coma de degrés différents).
Par exemple, le soi-disant «Lunettes de symptôme» (Sous les yeux sont formés
Les ecchymoses sous forme de verres) indique une fracture de la base du crâne dans
Confiture crânienne avant. Mais les médecins devraient montrer «Hématomique
vigilance». Il est immédiatement apparu de démonstration «symptôme
Points» peut exister sans fracture, mais pour devenir le résultat
Hématome descendant de la zone frontale.
Alexander Sergeevich Pushkin en 1830 a écrit une excellente conte de fées «O
Pop et travailleur sa chauve». Si vous vous en souvenez seulement
un fragment où la finale du calcul entre la pop et la chauve, puis ici
Nous pouvons évidemment observer toute la gravité de la blessure,
cerveau et ses conséquences.
«Pauvre POP substitué du front: du premier robinet sauté sur le plafond;
De la deuxième tique, la langue pop perdue et l'esprit a été rebondi du troisième tissu
vieil homme». Ici dans toute sa gloire apparaît la photo clinique
Blessures. Il y a eu le premier contact direct et, par conséquent,
Un homme forces à court terme, mais trop appliqué, a sauté de
réaction de la douleur. Le deuxième clic a provoqué une violation de la parole («Langage lâche»),
Mais le troisième coup «aîné» - L'amnésie est venue, éventuellement -
Coma lourd.
La violation de la conscience (superbe, stupeur, coma) conduit à violation
Discours («Okrochka littéraire», Correspondant ou absence complète de discours). À
L'amnésie est une violation de la mémoire (une personne ne peut pas mémoriser,
sauvegarder, reproduire). Dans différents cas, la victime ne se souvient pas,
Ce qui s'est passé pendant le temps, CMT ne se souvient pas de ce qui était après la sortie de
L'état de conscience perturbante ne se rappelle pas que c'était avant une blessure
Ne percevez pas d'informations du tout.
Comme on peut le voir, la blessure à la tête est toujours grave. Par conséquent, chacun
Doit savoir et être capable de fournir la première assistance à la victime. Du tout
Les casquettes d'accélération grave doivent faire des radiographies
la colonne cervicale pour éliminer d'autres et
Peut-être blessure concomitante (fractures, fractures-dislocations).
La normalisation des changements se produit en termes de 1 à 14 jours et
Les changements ultrastructuraux dans le système nerveux peuvent être observés dans
limites de 1 à 4 mois et être la source de syndromes post-traumatiques
Maladie cérébrale traumatique.
Mensonge et aucun ongles!
Un traitement supplémentaire nomme un médecin. Besoin d'un lit strict
Pendant une semaine jusqu'à 1 semaine. Le mode de lit strict est la base de la fondation
Traitement, «tronc», sur lequel «traîner» Préparations médicales.
Tremblait autour des chambres là-bas et ici, engagez-vous dans des bêtises, de jouer aux cartes et
Domino avec voisins, personne ne devrait pas parler du tout.
La victime devrait se comporter tranquillement, comme une souris. Activité excessive,
Lecture de journaux, magazines, émission de télévision, surtout sportifs
(football, boxe) - seulement en danger. Toutes les charges ne sont pas affichées, mais
contre-indiqué. Réception de drogues. Après
extraits de la restriction recommandée des charges physiques et mentales dans
dans un mois.
Les délais minimaux pour traitement hospitalier dans la période aiguë et la durée totale sont les suivants:
- Lors de la concessing du cerveau - au moins 2 semaines, une invalidité temporaire est d'au moins 4 à 5 semaines;
- lorsque la lésion cérébrale est un degré facile - 3-4 semaines et 1,5-2 mois;
- Lorsqu'il est injecté avec une durée de cerveau grave jusqu'à 2-3 mois et plus.
Selon la classification moderne et généralement acceptée, commotion cérébrale
Le cerveau fait référence à la gravité à la légère chmt. mais
La question de l'issue de la commotion cérébrale ou des blessures du cerveau n'est pas décidée auparavant
que 3 mois après la blessure. Cela est dû au fait que
Le processus est très dynamique et dans la période post-traumatique une forme
peut aller à un autre, qualitativement plus lourd et servir
La base de la détermination de la résistance de désobéissance. donc
attitude «Facile» la blessure devrait être très grave.
Mémo il s'est avéré suivant
Il est nécessaire de découvrir les circonstances de la blessure chez le patient (s'il
en conscience) ou des témoins oculaires. Il est nécessaire d'agir comme ceci:
- Le patient doit être mis en position horizontale, débouton
Collier, affaiblir la ceinture, évaluer la gravité de l'état, impulsion, fréquence
respiration.
- Tracts respiratoires supérieurs gratuits du sang, du mucus, de l'étranger
corps, dents cassées, prothèses à l'aide d'un index,
enveloppé de marques de bandage humides.
- Faire du liquide artificiel «bouche à bouche» ou alors «Nez de bouche». Avec des saignements massives des têtes de plaie besoin
arrêter saignement en appuyant sur un navire saignant sur
Double-terme du temps de saignement (8-10 minutes), imposer
Pansement bandage souple, appelez la voiture «Ambulance» pour
Transport à l'hôpital.
- Lorsque des dégâts oculaires, un bandage stérile est superposé (vous pouvez
Profitez d'un chiffon de draps propres et avalés, chemises).
Laver les yeux endommagés ne devraient pas. Exception est faite
Brûlures aux yeux chimiques nécessitant des arrosages abondants avec de l'eau.
- Lorsque vous saignez de l'oreille, vous devez poser un trou avec un morceau de coton laine,
Bandage ou Marley (entrer dans le tampon est profondément impossible en raison du danger
infection). Avec une fracture des os de nez du patient déposé avec
tête de lit en relief, appliquez une bulle avec de la glace ou
Tranches de glace placées dans un emballage de cellophane. Fractures des os de nez
toujours accompagné de saignements. Dans ce cas, des bandes sont introduites dans le nez
Gauze, bandage humidifié avec une solution de peroxyde d'hydrogène à 3% ou
imprégné de vaseline ou de toute autre huile. Si la victime B
conscience, vous devez lui demander de cracher du sang et de ne pas grimper, alors
Comment vomot peut-il être possible.
- Les fractures de la mâchoire inférieure sont presque toujours accompagnées de lacunes
muqueux. Rincer la bouche avec une solution faible de permanganate
potassium (manganèse). Toute nourriture est interdite avant d'entrer dans l'hôpital.
- De petits abrasions, les plaies de surface sont traitées avec de l'alcool
Solution d'iode ou solution de diamant vert (vert). Pouvez
Utilisez des serviettes stériles d'un package individuel et
bébé.
- Le patient avec une blessure crânienne combinée devrait être
transport sur des civières hard en fixant la tête sur le tableau et
cou avec un rouleau ou un cercle gonflable. La tête doit
être tourné sur le côté pour éviter l'occasion de s'étouffer.
Que puis-je faire: Enlevez les fragments d'os, les corps étrangers des plaies,
sortir des dislocations ou des fractures, profondément tamponie,
Traque respiratoire supérieur ou insuffisamment propre.
