Rythme cardiaque renforcé, transpiration, irritation, mains tremblantes, augmentation de la glande thyroïde - ce sont les principales caractéristiques de la personne qui a dépassé la maladie de la thyroïde. Quelles méthodes de traitement existent? Quelle est la thyroïdectomie? Réponses à ces questions que vous trouverez dans l'article.
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Traitement de la glande thyroïde
Selon les principaux centres d'endocrinologie nationaux et mondiaux, diverses maladies endocriniennes et non endocriniennes de la glande thyroïde ont une tendance résistante à augmenter. Il y a quelques décennies dans la structure de la morbidité a prévalu les maladies de la glande thyroïde associée au déficit de l'iode (goitre endémique, maladies baséoov, etc.). Actuellement, le pourcentage principal de la structure de la morbidité occupe la renaissance nodale de la glande thyroïde, notamment malin. Le traitement des maladies de la thyroïde peut être conservateur (thérapeutique), opérationnel (chirurgical) et complexe (utilisation des deux méthodes).
Grâce à de nombreuses recherches pérennales des médecins, des indications claires ont été développées pour sélectionner une ou plusieurs méthodes de traitement de chaque type de pathologie de la thyroïde. Le choix du traitement est basé sur l'analyse de l'historique de la maladie, des données d'études supplémentaires (indicateurs de statut hormonal, échographie, scintigraphie, ponction, etc.), analyse de l'efficacité du traitement précédemment effectué.
Sans aucun doute, la méthode thérapeutique de la majorité absolue des patients est souhaitable et préférable avant la chirurgie, cependant, dans de nombreux cas, seule une opération exécutée opportune contribue à se débarrasser de la maladie. De préférence, si la question du traitement chirurgical sera résolue conjointement par un chirurgien médecin et un endocrinologue, familiariser avec la maladie du patient. Cela rendra objectivement à résoudre la question de l'intervention chirurgicale, à développer des tactiques adéquates de préopératoires de préparation et d'observation postopératoire.
Les catégories de patients suivantes sont soumises à une intervention chirurgicale obligatoire:
Les patients ayant un diagnostic de cancer de la thyroïde (opération en temps voulu dans 95% des cas éliminent complètement la maladie)
- Patients présentant la présence de formations nodales de la glande thyroïde de toute taille et quantité suspecte d'illustrations éventuelles (selon des ultrasons, scintigraphie et ponction)
- Patients présentant des formations nodales à croissance rapide (augmentation du nœud 2 fois en six mois.)
- Patients présentant des formations nodales de plus de 3,0 cm. Indépendamment des résultats de la ponction
- Patients présentant des formations nodales contre le fond de la thyroïdite auto-immune chronique (risque accru de développement tumoral)
- Patients présentant la formation de la formation nodale d'une glande thyroïde causant une augmentation des émissions d'hormones au corps (adénome thyrotoxique)
- Les patients souffrant d'une augmentation de la fonction de la glande thyroïde (thyrotoxicose) en cas de méthodes de traitement thérapeutique infructueuse
- Les patients qui ont une augmentation de la glande thyroïde (diffuse ou associé à la présence de nœuds) provoquent des difficultés à respirer et à avaler
L'enquête avant l'opération vise à étudier la fonction, la structure de la glande thyroïde, avec la présence d'études morphologiques de formations nodales sur le tissu gland (ponction). Sur la base des données obtenues, le témoignage du traitement chirurgical est déterminé et le volume de fonctionnement prévu est déterminé. Un examen ambulatoire du système cardiovasculaire, pulmonaire, une étude des tests sanguins généraux et biochimiques est effectué avant hospitalisation. Selon le témoignage, des interventions opérationnelles sont effectuées à tout moment de l'année. Un petit nombre de jours de lit (en moyenne jusqu'à 4), l'absence de restrictions strictes sur l'effort physique et la quantité minimale de pansements dans la période postopératoire fournit une tolérance facile de l'intervention, même pendant la période d'été.
Thyroïdectomie
Les opérations sur la glande thyroïde sont effectuées sous anesthésie générale (anesthésie), qui fournit les meilleurs résultats de traitement, réduit le risque de complications, réduit le degré de blessure émotionnelle des patients. Le volume d'opération est déterminé par la nature de la lésion de la glande, dans certains cas, l'âge et les sols patients.
Actuellement, l'opération minimale autorisée sur la glande thyroïde est considérée comme une hémitoïdectomie (enlèvement d'une part de toute la part de la part), maximum - thyroïdectomie (retrait de toute la glande). Des opérations précédemment épargnées sous la forme d'une suppression distincte des formations nodales, avec le départ de la soi-disant «En bonne santé» Les parties de la glande thyroïde sont reconnues par vicieuse, car la plupart des patients sont bientôt forcés d'être des interventions répétées en raison de la renaissance de nœud émergente dans les parties exploitées de la glande. À la fin de l'opération, une couture cosmétique est superposée par le patient dans tous les cas. Les matériaux de suture modernes vous permettent d'obtenir d'excellents résultats de guérison chez la plupart des patients.
Période postopératoire
Dans les 10 jours suivant la chirurgie, le patient visite périodiquement au chirurgien pour observer le processus de guérison des cicatrices. À ce moment-là, les résultats de l'étude morphologique des tissus distants (histologie) sont connus. En fonction du volume de fonctionnement et de diagnostic histologique, le traitement hormonal est prescrit, dont les objectifs sont indemnisés pour les fonctions de thyroïde perdues et la prévention de la croissance de nouvelles formations nodales dans les tissus restants. Le traitement hormonal est effectué sous la supervision d'un endocrinologue pour générer une dose individuelle du médicament, qui correspondra avec précision au volume de tissus distants de la glande. Après la sélection de la dose individuelle des hormones, le patient est soumis à une observation dynamique de l'endocrinologue avec un intervalle de 1 fois en 6 mois.
Les patients portent facilement des interférences sur la glande thyroïde et restaurer rapidement les forces. L'opération laisse des traces minimum et des effets secondaires. Malgré cela, les opérations sur la glande thyroïde font partie des pratiques chirurgicales les plus difficiles et les plus délicates, alors lors du choix d'un hôpital de traitement, il faudrait découvrir que cette institution dispose de tous les moyens nécessaires pour mener de telles interventions. Le chirurgien en exploitation doit avoir des qualifications et une expérience suffisantes. Avant le début du traitement, le patient dans une conversation personnelle avec le médecin doit poser toutes les questions qui vous intéressent, pour déterminer le calendrier et le temps d'hospitalisation, le volume de fonctionnement prévu et les options de traitement postopératoire. Sur la recommandation du médecin du médecin, le patient peut choisir l'heure d'hospitalisation la plus pratique pour elle.
