Les anévrismes des artères périphériques dans la plupart des cas incroyables l'artère poplitéale, moins souvent du fémur et endormi. Vue spéciale des anévrismes des artères des reins, des intestins ou du cerveau. L'intervention opérationnelle est le traitement principal de l'anévrisme des artères périphériques.
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Le concept d'artère périphérique anévrysme
Lorsque la partie faible du vaisseau sanguin se développe sous la forme d'un cylindre, ce phénomène est appelé anévrisme. Le plus souvent, l'anévrisme est frappant l'aorte - l'artère principale de notre corps. L'aorte transporte du sang du cœur à tous les autres organes et tissus. Une partie de l'aorte, située dans la poitrine, s'appelle thoracique. Une partie de l'aorte située dans la cavité abdominale s'appelle le département abdominal.
Les artères périphériques sont touchées par l'anévrisme moins souvent que l'aorte. L'anévrisme le plus souvent périphérique est en train de frapper l'artère endomnée qui descend sur la surface arrière du genou. Moins souvent, Anyurysta est frappant l'artère fémorale dans le champ de l'aines, une artère carotide sur le cou et parfois des artères sur le membre supérieur. Un type particulier d'anévrismes périphériques qui affectent les artères du rein ou des intestins sont appelés anévrysmes viscéraux.
Les anévrysmes aortiques peuvent causer de graves complications sous la forme d'une pause ou d'un paquet. Bien que les anévrismes des artères périphériques soient rares. Cependant, dans les anévrismes des artères périphériques, la formation de thrombas, qui peut provoquer un blocage des navires cérébraux ou des membres.
Les anévrismes des artères périphériques, en particulier à de grandes tailles, peuvent presser les nerfs passant à proximité ou à des veines, ainsi que des douleurs, des engourdissements ou un gonflement.
Symptômes de base de la maladie
Au tout début de la maladie, le patient peut ne pas ressentir de signes de la présence d'anévrisme, surtout s'il est petit. Deux des trois patients atteints d'anévrisme d'artères périphériques ne notent aucun signe de la maladie.
Les symptômes de l'anévrisme périphérique dépendent de la taille et de la localisation de celui-ci. Signes possibles d'artérielles périphériques anévrysmes:
- Sensation d'éducation pulsante
- Douleurs ou crampes à la main ou aux jambes pendant l'exercice
- Douleur à la main ou aux jambes seules
- Ulcères douloureux ou blessures dans le domaine des doigts ou des jambes
- douleur irradiatrice ou engourdissement dans les mains ou les jambes associées à la pression des nerfs
- Gangrene (échantillons) de tissus à la suite d'un blocage de la lumière des artères
Lorsqu'il impliquant les artères carotides du processus, des signes d'attaques ischémiques transitoires ou d'accidents vasculaires cérébraux peuvent survenir. Ceci est écrit en détail dans la section sur les maladies des artères endormis. En impliquant les artères intestinales, les symptômes de l'ischémie mésentérique se produisent.
Causes du développement de la maladie
La cause de l'anévrysme des artères périphériques peut être une infection ou des dommages aux parois des artères de toute autre raison. Cependant, la principale raison du développement de l'anévrisme reste plus claire. Les chercheurs considèrent la principale cause de développement anévrisme athérosclérose. Normalement, la paroi des artères a une surface lisse et lisse. Il a une certaine élasticité. Dans l'athérosclérose sur les murs des artères, des croîtres spéciales apparaissent - des plaques athérosclérotiques, côt composées de cholestérol, de calcium et de tissu fibreux. Au fil du temps, les artères deviennent moins élastiques. Sous l'action de l'hypertension artérielle (par exemple, dans l'aorte 120 mm RT.Art.) Le mur des artères se développe - l'anévrisme se produit.
Facteurs contribuant à ce processus:
- fumeur
- hypertension artérielle
- Cholestérol élevé
- obésité
- Facteur sain
Avec l'âge, le risque de développer l'anévrisme des artères périphériques augmente.
Méthodes de diagnostic Arteries périphériques de l'anévrisme
Initialement, le médecin reconnaît la plainte du patient, leur personnage, quand ils sont apparus et avec lesquels sont connectés. Suivant est tenu des outils heureux. Laissez-nous répertorier ces méthodes de recherche:
- Examen ultrasonore duplex
- Imagerie par résonance magnétique
- Scanner
- Angiographie - la méthode la plus invasive
On sait que de nombreux patients atteints d'anévrismes souffrent en plus des maladies cardiaques. Par conséquent, avant le traitement chirurgical, l'anévrisme doit être examiné par un système cardiovasculaire. Cela inclut la performance d'un électrocardiogramme, un examen ultrasonore du cœur et des autres.
Les principales directions du traitement de la maladie
Le traitement de l'anévrisme dépend de sa localisation, de sa taille, des symptômes et de sa présence de complications de l'anévrisme sous forme de thrombose. Par exemple, l'anévrisme de l'artère poplitéale n'est pas l'indication de l'opération. Dans ce cas, le médecin peut vous recommander comme suit:
- Facteurs de contrôle Risque d'athérosclérose
- Promenades régulières afin de maintenir un flux sanguin adéquat à la jambe
- Ne pas franchir les jambes
- Surveillez les pieds d'hygiène et pour l'apparition d'ulcères sur les doigts - un signe qui est un signal de troubles circulatoires
Bien que l'anévrisme de l'artère poplitéaire éclate rarement, il peut parfois être thrumbe, entraînant un flux sanguin dans la jambe. Un tel anévrisme peut également servir de source de thrombomes et de particules de plaques athéromateuses, ce qui conduit également à des troubles circulatoires au bas de la jambe. En fin de compte, ces phénomènes conduisent à un résultat de la planification - la nécessité d'une amputation d'une partie du membre inférieur (doigt, pied et supérieur). Par conséquent, le plus souvent avec les anévrismes de l'artère fémorale ou poplitéeale, seul le traitement chirurgical est la meilleure option. Les anévrismes des artères carotides et des artères des extrémités supérieures sont une clinique quelque peu différente. Mais le traitement d'eux est le même que tous les anévrismes.
Habituellement, dans le traitement, l'anévrisme des arteries périphériques Les chirurgiens vasculaires sont utilisés soit par filage, soit des prothèses.
Shuns est que le chirurgien crée de «Donateur» navire (plus souvent des hanches de veine sous-cutanée) Passage du passage pour le flux sanguin. Anyurysta est enlevé. Cette opération est généralement effectuée sous anesthésie locale, parfois sous un total (tout dépend de la gravité et de la localisation de l'anévrisme).
Sous prothèses, le chirurgien élimine la zone de l'artère affectée par l'anévrisme et la prothèse synthétique sous la forme d'un tube. Le matériau à partir de laquelle la prothèse des navires est faite dans ses propriétés et ses caractéristiques approche des propriétés de la paroi artérielle.
Lors de la thrombing de la lumière de l'annevisme de l'artère, la méthode thérapie thrombolytique est utilisée, qui consiste en le fait que, dans presque un thrombus à l'aide d'un cathéter spécial pendant l'angiographie injectée une thrombolytique - une substance dissolution du thrombus. Cependant, cette méthode est efficace uniquement avec des grappes de sang frais.
Il y a une autre méthode de chirurgie endovasculaire la plus récente - Stentting. La méthode est qu'avec l'aide d'un cathéter, utilisé dans l'angiographie, dans l'artère, au site d'anévrisme, le stent est fourni - la conception spéciale de la forme cylindrique, qui sert de cadre pour la paroi changée du Artère étendue anévrismatique. Cette méthode est utilisée dans le cas lorsque le risque d'intervention chirurgicale ordinaire est élevé.
Dans certains cas, en particulier avec un traitement inadéquat, le patient peut développer un sacrifice tissulaire de gangrena. Dans le même temps, les changements dans les tissus sont irréversibles. Le seul moyen de préserver la santé du patient dans ce cas est l'amputation.
L'anévénisme de la prévention du développement est d'éliminer les facteurs de risque de leur événement. À propos d'eux déjà mentionné ci-dessus.
