L'aide d'urgence en angine doit être le plus tôt possible. Que faire au moment de l'attaque d'Angine, comment elle se manifeste? Considérez quand vous devriez rechercher des soins médicaux d'urgence et quoi faire avant l'arrivée du médecin.
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Signes de l'attaque de l'angine
Au moment de l'attaque d'Angine, une personne a une sensation de pression, de gravité, mélangée à une sensation de douleur stupide, dans la partie centrale de la poitrine, derrière le sternum, parfois même quelque part dans la gorge.
Dans certains cas, la peinture peinte est une affûtage. La douleur peut être intense, accompagnée d'une frayeur, d'une faiblesse, d'une apparence de sueur froide, mais après 2–3 minutes elle passe et la personne se sent en bonne santé. Chez d'autres patients, ce n'est pas une douleur, mais une sensation particulière de brûlure, de pression derrière le sternum ou dans la zone du cou. Habituellement, des attaques similaires à court terme sont observées le matin lorsqu'une personne se précipite à travailler, en particulier par temps froid froid. Ceci est une stress typique de l'angor. Souvent, les attaques se développent après une nourriture dense, au moment de l'effort physique ou peu de temps après un stress émotionnel important, des impacts psychologiques négatifs ou d'autres troubles.
Sous la paix Angine, émergeant souvent la nuit ou tôt le matin, lorsque le patient est dans un état de repos complet, le facteur d'un spasme vasculaire (dans l'un des sites coronaires de l'artère) est d'une grande importance. En règle générale, de tels spasmes apparaissent chez les patients atteints d'hypertension artérielle ou affectés par les artères coronaires de l'athérosclérose.
Il convient de souligner que l'attaque de l'angine de chaque personne avec une maladie cardiaque ischémique se déroule à sa manière. Un patient les perçoit comme une sensation de douleur ou de brûlure, l'autre – comme pression ou compression dans la poitrine, le troisième – comme une pénurie d'air, l'incapacité à respirer librement. Différemment raconté les patients et sur la zone de douleur au cours d'une attaque: dans une certaine douleur se produit dans la moitié gauche de la poitrine avec une distribution dans la main gauche, dans d'autres – Les douleurs sont ressenties dans le haut du sternum, moins souvent qu'ils se concentrent «Sous l'arc», Dans le ventre supérieur, parfois dans le cou, la mâchoire inférieure. Même dans le même patient, les attaques d'angine peuvent différer les unes des autres non seulement au lieu d'apparition, mais également en leur faisant cause des facteurs, le moment de l'apparition, de la fréquence et de la durée.
Il y a des périodes où les attaques d'Angina apparaissent occasionnellement, uniquement par temps froid froid, si le patient est pressé de travailler et il a une journée difficile. Ces périodes peuvent être modifiées par une détérioration de laquelle ces attaques se produisent toutes les 150–200 mètres de marche rapide; Il oblige le patient à arrêter et à reposer 2–3 minutes ou prendre la nitroglycérine, après quoi l'attaque s'arrête. Dans d'autres cas, les attaques d'Angina ont une relation certaine avec l'enthousiasme, le stress nerveux et accompagnés d'un rythme cardiaque rapide, de la pression artérielle. Il y a souvent de tels cas lorsqu'ils perturbant les attaques de roches angannes affaiblissent ou disparaissent à une période assez longue (semaines, mois, parfois années), les patients se remettent. Cependant, à l'avenir, les attaques d'angine ont le plus souvent repris. Ainsi, les manifestations des maladies cardiaques ischémiques sont extrêmement variables et sa parcours se caractérise par modifiant les périodes du nuage et de l'exacerbation.
Ces dernières années, le terme a été répandu «Une angine instable», qui est opposé à l'angine stable. Angine stable – La condition caractérisée par le patient habituel avec les attaques de douleurs prudées à court terme se produisant dans certaines situations (avec une marche rapide, surtout après avoir mangé, avec excitation et t.RÉ.). Avec une angine stable, un traitement planifié systématique doit être effectué, tandis que dans la plupart des cas, il n'y a aucune indication pour une hospitalisation urgente. Une autre chose, si elle se levait pour la première fois de sa vie ou de ses attaques fréquentes, si l'angine de paix est apparue avec les murs de la tension, les attaques sont devenues pires «Supprimer» La nitroglycérine, est devenue plus tranchante ou plus longue. Angine de ce type appelée instable. Les patients atteints d'angine instable doivent limiter considérablement les charges physiques et émotionnelles. Les médecins suivent soigneusement l'état de leur santé et un électrocardiogramme, dans la plupart des cas, ces patients sont hospitalisés pour une observation intensive et un traitement actif dans les conditions hospitalières. L'apparition d'attaques par type d'angine instable peut être un infarctus du myocarde précurseur.
Comme indiqué, il n'est pas toujours facile de déterminer une ligne claire entre angine angine et infarctus du myocarde. Dans certains cas, un patients atteints d'infarctus myocardiaux non accrus souffrent «à pied», ne pas recourir aux soins médicaux. Cependant, plus généralement pour l'infarctus est un parcours orageux et sévère au cours de la période initiale. L'infarctus aigu du myocarde se produit le plus souvent comme une attaque de douleur aiguë, pénétrante et prolongée, ou comme une sensation très douloureuse de serrer la poitrine, comme si quelqu'un la serre avec des visites. Il y a peur, anxiété, la respiration rend difficile, le patient est déchiré dans la pièce, ne trouve pas de place. L'excitation est remplacée par la faiblesse, la sueur froide. Surtout si la douleur continue plus de 1–2 heures.
Que faire lorsqu'il attaquait l'angina?
Au cours d'une telle attaque, la nitroglycérine, a précédemment animé l'État, ne réduit presque pas la douleur et ne donne qu'un effet à court terme. Et seulement un appel au médecin de l'ambulance avec l'introduction d'un patient de médicaments très efficaces, décoller l'attaque. Au milieu de la douleur, la douleur devient pâle, pouls – La pression artérielle faible et fréquente tombe fortement. C'est la période la plus dangereuse pendant toute la maladie, nécessitant une intervention immédiate du médecin et de l'hospitalisation urgente.
Si une personne est apparue d'abord une angine ou une attaque de douleur thoracique, accompagnée de faiblesse, de froid, puis de nausée et de vomissements, de perte de conscience étourdi ou à court terme, il est extrêmement important d'appeler immédiatement un médecin. Seul un médecin est capable d'estimer la nature de certaines manifestations de la maladie et de nommer des études supplémentaires permettant de faire un diagnostic précis, de résoudre la question de la nécessité d'hospitalisation et de recommander un traitement approprié.
Dans tous les cas, le patient souffrant de suspicion de l'infarctus du myocarde est envoyé à l'hôpital, où il est soigneusement examiné, observé et traité intensif. Dans les départements de cardiologie spécialisés, il y a des chambres de réanimation et des blocs de thérapie intensive, où il est placé sérieusement malade, afin d'établir un contrôle électrocardiologique permanent et une observation améliorée. Dans ces chambres et branches, ils font face à de telles complications de l'infarctus du myocarde, qui sont 10 de plus–Il y a 15 ans était considéré comme incompatible avec la vie.
Chez certains patients, l'infarctus du myocarde se développe soudainement, presque sans précurseurs, avec l'approbation de la santé complète. Cependant, s'il y a une enquête sur tel «En bonne santé» Les gens à l'infarctus du myocarde, dans la plupart des cas, vous pouvez trouver certains signes qui témoignent de l'athérosclérose des vaisseaux sanguins ou des troubles métaboliques qui ont rompu longtemps avant l'attaque cardiaque.
Installer le diagnostic de l'infarctus du myocarde est parfois difficile à reconnaître l'électrocardiographie, à l'étude de la composition biochimique du sang et d'autres méthodes de diagnostic auxiliaires.
Dans de nombreux pays du monde, y compris en Russie, des enquêtes prophylactiques de la population sont menées pour déterminer la maladie cardiaque ischémique cachée et l'athérosclérose sous-jacente des artères coronaires, mais jusqu'à présent, de telles inspections sont toujours partout. Malheureusement, la population totale ne répondra volontiser à de tels événements, bien qu'il soit l'un des moyens directs d'évaluer l'état de la santé et l'adoption rapide des mesures visant à préserver.
Les résultats du traitement des maladies cardiaques ischémiques, ainsi que de l'assistance pendant l'angine, dépendent du niveau de sensibilisation des patients.
Nécessité d'adhérer à un régime alimentaire faible en gras, limiter l'admission de l'alcool, abandonner le tabagisme, chercher à réduire le poids corporel de l'excès, conformément à un mode d'activité physique adéquat, évitez le stress, apprenez à éliminer la tension émotionnelle.
Le patient doit connaître les équivalents possibles de la douleur angaine du patient, apprendre à les distinguer des autres. Dans une conversation individuelle, le médecin traitant donne des instructions claires du patient sur les cas nécessaires au médecin d'urgence du médecin, indique la nécessité de s'attégrer de soi, quels fonds et comment les utiliser pendant l'angine.
Techniques d'entraide et étapes consistantes dans l'attaque de l'angine
- Si la douleur survient pendant l'exercice ou en marchant – arrêter immédiatement des charges, arrêter et s'asseoir.
- Si la douleur se produit seul, dans la position couchée – s'asseyez immédiatement avec des jambes abaissées.
- Ouvrir la fenêtre, déboutonner les vêtements de difficulté, offrir un accès à l'air frais.
- Prendre 1 comprimé de nitroglycérine sous la langue ou déranger sous la dose de Nitromint. En l'absence de l'effet, ces préparations sont répétées (nitroglycérine dans des comprimés avec un intervalle de 3 minutes, nitromint après 1 minute) pas plus de 3 fois 3 fois. En cas de maux de tête pour la réception de la nitroglycérine, il est nécessaire de combiner leur réception avec des analgésiques: analgin, baratgin, sedalgin et autres.
- Si la douleur dure plus de 20 minutes et que la douleur ne passe pas après une prise de 3-H-nitroglycérine – Appelez immédiatement un médecin de soins médicaux d'urgence, tandis que avant l'arrivée, une ambulance d'arrivée à Telab 0,25 g d'acide acétylsalicylique (aspirine).
- À la pression artérielle élevée – À l'intérieur ou sous la langue de 0,15 mg de clofelline ou d'un autre médicament hypotenseur à grande vitesse dans la dose requise.
- Quand le battement de coeur plus de 110 en 1 minute et l'absence de contre-indications à prendre 10 – 20 mg d'anapralline à l'intérieur ou sous la langue.
Le patient doit savoir que si la douleur est accompagnée d'une forte faiblesse, de pâleur, de froid, puis de vertiges, ceux-ci peuvent être des signes de déclin de la pression artérielle et de recevoir la nitroglycérine contre-indiquée. Dans ces cas, vous devriez mentir, appelez immédiatement un médecin d'ambulance. Pour réduire la douleur, l'acide acétylsalicylique (aspirine) ou les analgésiques sur table peuvent être utilisés:
Analin, Baratgin et autres.
VALIDOL n'est pas la principale préparation des premiers secours et son utilisation peut donc resserrer l'attaque d'angine en raison de sa faible efficacité.
Si l'attaque du patient est capable de faire face de manière indépendante, elle devrait limiter les charges physiques et émotionnelles pour les prochaines heures, adopte recommandée pour un traitement continu des médicaments, le comparer aux attaques précédentes. Après l'attaque d'une angine, qui était clairement différente de l'ordinaire (la douleur se pose pour la première fois seul ou changeait la localisation ou la propagation de la douleur, ou la douleur est très forte et inhabituellement longue) ou pour la première fois, c'était nécessaire d'appeler un médecin à la Chambre et a adopté un régime de lit strict avant qu'il ne traite de médicaments, dont 0,25 g d'acide acétylsalicylique (aspirine). Avec une impulsion fréquente, la réception peut être utile pour recevoir 40 gouttes de Walkedin ou Corvalol.
