Il existe un grand nombre de types de pneumonie, qui diffèrent d'origine (type d'agent pathogène), de localisation et de longueur, de gravité, de la nature du flux et de la disponibilité des troubles fonctionnels.
Causes de pneumonie
Plus souvent que toute la survenue de pneumonie provoque des pneumocoques (30 à 40% des agents pathogènes totaux), des virus (environ 10%) et de la mycoplasme (15-20%). Cependant, aujourd'hui, près de la moitié de la cause malade de la pneumonie ne peut être établie.
Il y a un groupe de travail dite de pneumonium, basé sur des systèmes cliniques et pathogénétiques et épidémiologiques:
- Inflammation pulmonaire respectueuse de la communauté.
- Inflammation non communautaire (nosocomiale) des poumons.
- Inflammation des poumons dans les états d'immunodéficience.
- Inflammation atypiquement coulant des poumons.
Pour chacun de ces groupes, il existe un nombre spécifique d'agents pathogènes infectieux. Pneumonie Facteurs provocants:
- fumeur et l'utilisation de boissons alcoolisées;
- insuffisance cardiaque;
- Maladies chroniques de la nature obstructive bronchique;
- Influence directe sur les organes respiratoires de facteurs environnementaux défavorables et de facteurs professionnels;
- maladies nasopharmées chroniques;
- Déviations congénitales dans le système bronchopulmonal:
- États d'immunodéficience;
- Interventions opérationnelles;
- Âge âgé et sénile;
- Literie longue.
Symptômes de pneumonie
Les prévisions ne sont pas découvertes à temps et, par conséquent, la pneumonie non guérissante décevante - Complications en forme de pleuritique, d'œdème et d'abcès pulmonaire ne sera pas prise pendant longtemps.
Appelez immédiatement un médecin à la maison si:
- Vous êtes tourmenté par une forte toux attaque, des sensations douloureuses dans la poitrine, Chauffer;
- Vous rencontrez des frissons, vous êtes difficile de respirer - vous avez «un rocher» sur la poitrine;
- Vous avez récemment obtenu la grippe ou vous êtes débarrassé d'un rhume et soudainement senti très mauvais.
En prévision du médecin, vous pouvez prendre l'agent antipyrétique et le sirop (comprimés) de la toux. Lors du diagnostic et de la nomination d'un traitement de traitement, le médecin est guidé par un programme d'enquête, qui comprend une recherche et une recherche obligatoires, en fonction du témoignage.
Recherche obligatoire:
- Analyse générale du sang et urine.
- Radiographie des poumons en deux projections.
- Bactérioscopie des expectorations peintes à Gram.
- Semer les expulsions avec une estimation quantitative de la flore et la détermination de sa sensibilité aux antibiotiques.
Études sur le témoignage:
- Etude de la fonction de respiration externe dans les violations de la ventilation.
- Enquête sur les gaz sanguins et l'équilibre acide-alcalin chez les patients lourds ayant une insuffisance respiratoire.
- Ponction pleurale, suivie d'une étude du liquide pleural chez les patients présentant une présence fluide dans le domaine de la plèvre.
- Tomographie des poumons lorsqu'il soupçonnait la destruction du tissu pulmonaire ou de la formation de poumons.
- Tests sérologiques (détection d'anticorps à l'agent causatif) dans la pneumonie atypique.
- Analyse biochimique du sang avec une pneumonie sévère chez les personnes de plus de 60 ans.
- L'étude du statut immunologique dans le cours prolongé de la maladie chez les personnes ayant des signes d'immunodéficience.
- Scintigraphie pulmonaire avec grand suspecté (thromboembolie de l'artère pulmonaire).
- Fibrobonchoscopie - lorsque la tumeur suspectée, quand hemochkali.
Des études sur la pneumonie chronique suggèrent les procédures suivantes:
- Test sanguin général, urine.
- Chimie sanguine: ESO, le contenu des fractions protéiques, les acides sialiques, la fibrine, le sérumcoïde, l'haptoglobine.
- Radiographie des poumons dans trois projections.
- Spirographie.
- Tomographie pulmonaire.
- Fibrobronchoscopie, bronchographie.
- Recherche humide: sa cytologie, test sur la sensibilité aux antibiotiques, vérifier la présence de la tuberculose mycobacterium, des cellules atypiques.
Traitement de la pneumonie
Les spécialistes du profil général (thérapeutes, pédiatres, médecins de famille) peuvent traiter une pneumonie sans complication, tandis que ses formes lourdes nécessitent une hospitalisation immédiate du patient.
Préparations du groupe antibactérien des médicaments - La fondation sur laquelle repose le traitement de la pneumonie. En règle générale, dans le traitement de la maladie compliquée, aucun médicament n'est utilisé, mais une combinaison de plusieurs. Notre site rappelle à vos lecteurs que leur dosage et leur période d'application ne détergent que le médecin, pas d'amateur en présence même de la simple forme d'inflammation des poumons ne devrait pas être!
Aujourd'hui, dans le traitement de la pneumonie de différentes étiologies, les experts préfèrent les groupes d'antibiotiques suivants:
- macrolides (Macropen, Clarithromycine, Fromylide, Sumamed);
- La pénicilline et ses dérivés (flexin, ampexiclav, augmentaine, ampioks);
- Céphalosporines (céfazoline, zinnat, zefisim, ceftriaxone);
- Fluoroquinolones respiratoires (lévofloxacine, sparfloxacine).
Traitement de cours avec des antibiotiques sur des rangs moyens de 7 à 10 jours.
Préparations, avec l'aide qui est étendue et diluée avec des fichiers, sont utilisées lorsqu'elles touchent avec un humide. C'est peut-être, par exemple, l'ACC, la bromgexine, le Lazolyvan. Les patients souffrant de la toux sèche improductive, ne prescrivent pas de tels médicaments.
DYSPNEA - une raison d'attribuer la réception de médicaments bronchorantying, dont la meilleure option est inhalée (Berodual, Salbutamol). Ils agissent rapidement si utilisé à l'aide de Nébuliseur. L'euphilline et ses dérivés (Theoke) Les médicaments par inhalation peuvent être remplacés.
Si les lectures du témoignage exigent une thérapie à perfusion, qui implique une goutte à goutte avec une solution de sel (par exemple, un plat, une solution saline, une solution de sonnerie). Dans une pneumonie sévère, la thérapie immunomodulatoire est réalisée à l'aide d'immunoglobulines pour une utilisation intraveineuse (par exemple, Octagam, Pentaglobin).
De plus, il est nécessairement recommandé de recevoir des polyvitamines. À des températures élevées (38,0-38,5 ° C), des médicaments antipyrétiques sont prescrits.
Au régime alimentaire des patients, des exigences strictes sont présentées - elle doit être pleine et riche en vitamines diverses. Dans les premiers jours après la détérioration du bien-être recommandé de la nourriture douce: bouillon, compotes, fruits. Un peu plus tard, le régime alimentaire est en expansion avec d'autres produits, des protéines riches, des graisses et des glucides (elles doivent être facilement utilisées). Si le patient n'a aucune plainte concernant l'insuffisance cardiaque, résoudre une boisson abondante (jusqu'à 3 litres par jour).
