Anesthésie épidurale (c'est péridural) - un excellent moyen d'éliminer la douleur pendant les batailles et la livraison. Comme avec le traitement le plus envahissant, cette procédure a des lacunes et des avantages, mais il est relativement sûr et présente des avantages importants par rapport à l'anesthésie générale, car ce type d'anesthésie est appliqué de manière beaucoup plus petite de drogues. L'anesthésie épidurale provoque moins de dommages au système cardiovasculaire, car il n'agit que sur le fond du corps, soulagant la douleur. Il y a des témoignages lorsque cette anesthésie ne doit pas être appliquée, à savoir:
- patients atteints de troubles du coagulation du sang;
- patients souffrant de coagulopathie;
- Application à long terme Aspirine ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens;
- choc hypovolémique;
- appariement placenta;
- infection dans la zone de l'introduction du cathéter;
- maux de tête constants;
- Douleur dans le bas du dos (non liée à la grossesse);
- troubles neurologiques chroniques;
- allergies de drogue utilisées pour l'anesthésie;
- Certaines maladies cardiaques (si vous avez un cœur malade, assurez-vous de en discuter avec votre anesthésiste);
- incapacité à coopérer avec l'introduction et l'installation du cathéter pendant la procédure;
- Incapacité de parler de la force des sensations douloureuses ou de problèmes soulevés;
- Sur le site de l'introduction du cathéter resta une cicatrice de la chirurgie de la colonne vertébrale;
- La courbure de la colonne vertébrale chez le patient.
Avant d'envisager la possibilité d'appliquer une telle méthode, les lecteurs mondiaux devraient se rappeler que vous ne pouvez tout simplement pas être conscient de la présence ou de l'absence de certaines des contre-indications ci-dessus. Cela est dû à l'absence d'un examen complet et de structure individuelle de chaque organisme.
Il est très important que vous comprenez tous les risques avant de décider que l'anesthésie épidurale vous convient. Bien que très petit, mais il y a toujours un risque d'infection ou de blessure neurologique. Vous et vos proches devriez discuter de tous les problèmes possibles avant de connecter le consentement à la procédure. Si vous ne comprenez pas le danger possible ou la procédure est effectuée - l'anesthésie épidurale n'est pas pour vous.
Quelle est l'anesthésie épidurale?
L'anesthésie épidurale est l'une des méthodes d'anesthésie dans lesquelles des médicaments sont introduits par de petites doses dans l'espace spinal épidural à travers le cathéter. Il bloque la douleur dans les terminaisons nerveuses de l'hommage et Matties, Sans arrêter le processus générique. Une anesthésie épidurale réalisée avec succès garantit une période de combat presque indolore et la naissance de votre enfant.
La plupart des obstétriciens envisagent de la possibilité de détenir une anesthésie épidurale, uniquement si la femme demandera à ce sujet.
Messieurs S Hypertension artérielle, Maladie très dangereuse, faire une section césarienne. Parce que l'anesthésie épidurale porte principalement une charge émotionnelle. Mais en même temps aucune pression dans les artères. Eclampsie, comme la prééclampsie, constitue une indication absolue à la livraison opérationnelle.
Cette procédure est réalisée par anesthésiologiste - un médecin spécialisé dans les moyens et les méthodes d'assurer une anesthésie. Avant d'entrer dans la drogue, votre processus générique est soigneusement observé. Près de vous serez constamment spécialiste spécialement formé, jusqu'à la naissance d'un enfant.
Comment cela peut-il arriver?
L'anesthésie épidurale ne s'applique généralement pas avant d'entrer dans une étape active de l'accouchement. Il vous sera demandé de vous allonger sur le côté gauche, le plus pressant du menton et des genoux à la poitrine, ou de vous asseoir, abaissé la tête et les épaules et étirez vos mains vers l'avant - la ligne médiane du dos est plus facile. La position assise est préférable car elle permet à un anesthésiologiste de visualiser des points de repère anatomiques. Le fond du dos est traité avec une solution désinfection afin de réduire le risque d'infection. Dans un certain endroit au fond du dos, la peau est anesthésiée avec une pièce de cinq câbles avec une analgésique locale. Vous devez rester aussi plus calme que possible jusqu'à ce qu'une aiguille plus grande soit introduite dans l'espace de la moelle épinière péridrale. Le petit tube mince (cathéter) est effectué dans cette aiguille jusqu'à atteindre l'emplacement souhaité. Ensuite, l'aiguille elle-même est soigneusement enlevée. Puis imposer «Dose d'essai» drogue pour vérifier l'exactitude de la mise en place du cathéter. Si le cathéter est entré incorrectement, il accélère la fréquence des coupes de cœur. Si le battement de coeur est normal, vous introduisez la première dose d'anesthésique. Le cathéter est fixé à votre dos afin d'ajouter le médicament au besoin. Le cathéter fixe ne limite pas vos mouvements et n'est pas ressenti à l'arrière.
L'anesthésique tombe dans l'espace épidural où les fins nerveuses passent à travers quelles impulsions de douleur tombent dans la moelle épinière. Le médicament bloque le pouls avant qu'il tombe dans le cerveau.
3-5 minutes après l'introduction de la première dose, les impulsions nerveuses sont bloquées, qui transmettent des signaux sur la douleur dans notre cerveau. L'effet complet survient après 10 minutes, vous ne devriez pas ressentir de la douleur en général. Une fois la première dose affaiblie, vous ajouterez la portion suivante. Typiquement, le médicament est administré avec une fréquence de 2 heures, mais cela dépend également du médicament sélectionné.
Après la naissance de l'enfant, le cathéter est enlevé. L'effet de l'anesthésie passe généralement complètement après 1-2 heures. Ensuite, vous pouvez rencontrer un sentiment de brûlure dans le domaine des trupes.
L'anesthésie épidurale est-elle vraiment sûre?
À l'heure actuelle, on pense que l'anesthésie épidurale est totalement sûre pour la mère et l'enfant. Mais, bien sûr, le risque est toujours. L'anesthésie péridurale peut provoquer une complication (par exemple, l'imposition de la pince à un enfant), qui est également risquée. L'effet secondaire le plus courant est une diminution soudaine de la pression artérielle chez la femme en travail. Ce problème se trouve dans 1-2% des cas et est dangereux pour une femme et un enfant. Si cela s'est soudainement passé, la brigade des médecins doit prendre des mesures urgentes. Le plus souvent, la situation peut être stabilisée. Le contrôle de la pression artérielle est nécessaire après chaque administration de médicaments.
Autres complications possibles:
- infection;
- L'aiguille est insérée de manière incorrecte et l'anesthésie épidurale ne facilite pas la tâche;
- la perte de contrôle de la miction, en raison de laquelle l'introduction d'un cathéter peut être nécessaire;
- Paralysie du dos lorsque l'agent anesthésique est introduit dans l'espace céphalo-rachidien. Arrêtez de respirer et vives Pression réduite. C'est une condition grave.
L'anesthésie épidurale est toujours valable?
Si le médecin ne peut pas facilement déterminer l'emplacement de l'espace péridural, l'utilisation de ce type d'anesthésie est inacceptable. Mais ça arrive rarement. Parfois, l'accouchement commence si rapidement qu'il n'y a pas de temps pour l'anesthésie. Dans certains cas, l'anesthésie agit à certains endroits: une pièce est insensée, l'autre - non.
L'anesthésie épidurale peut être détenue par la plupart des femmes, mais à nouveau, avec l'exclusion de toutes les contre-indications (pour cela, il est nécessaire de passer par une enquête complète). Mirciran rappelle que tous ceux qui ont subi des opérations sur le dos, avec une maladie cardiaque, du sang ou des allergies à certains analgésiques doivent nécessairement discuter de ces problèmes avec leur médecin traitant et leur anesthésiste.
Avantages de l'anesthésie épidurale:
- Douleur de soulagement pendant les batailles, la livraison et, si nécessaire, épisiotomie;
- réduire la période de révélation du col utérin;
- L'élimination de la douleur et la conscience de la femme du travail reste claire;
- Le médicament entre dans le sang à l'enfant dans une quantité aussi mineure qu'elle ne peut supporter un effet important significatif sur son état.
Défauts:
- La mère devrait rester dans une position couchée pour toute la période d'accouchement;
- La mère ne contrôle pas son corps et peut ne pas ressentir le processus d'accouchement. Cela peut affecter la relation entre la mère et l'enfant. La deuxième étape de l'accouchement peut être ralentissée en raison de l'incapacité de la mère bouger et d'utiliser la gravité;
- La femme du travail dépend entièrement du personnel médical et il ne détermine pas ses besoins physiologiques. Très probablement, la petite amie aura besoin de l'introduction du cathéter de la lame, qui comporte certains risques;
- Le plus fréquent «Pas bon» Conséquences pour le bébé - Respiration faible (si la posologie est correctement calculée, le préjudice minimum)).
- rarement, mais il y a toujours des problèmes très graves et quelles femmes en travail et ses êtres chers devraient être avertis.
Comment sinon pouvez-vous soulager la douleur délicate?
Il y a d'autres moyens de réduire la douleur. Beaucoup de femmes aident les méthodes étudiées sur des cours pour les jeunes mères - relaxation, massages, poses spécifiques, visualisation, distraction, exercices de respiration fabriqués avec le soutien d'une autre personne. Tout cela est basé sur votre propre force et votre endurance, mais vous permet de contrôler votre corps.
Anesthésie épidurale - une seule méthode qui peut soulager la douleur et l'inconfort dans l'accouchement. Cela nécessite vraiment une grande confiance dans le personnel médical. C'est vraiment risqué assez. Décision finale de vous emmener. Comprendre la procédure elle-même et son exploitation aidera à déterminer ce qui est le bien et nécessaire pour vous.
