Quand j'étais enceinte pour la première fois, avec cela, je n'ai pas rencontré. Mais il y a quelques années, deux dépistage prénatal ont été inclus dans le cadre de la grossesse - dans les trimestres I et II. Ordre du ministère de la Santé de la Fédération de Russie de 2000 g. oblige les conseils des femmes à mener une filiale prénatale biochimique à toutes les femmes enceintes.
Comment survivre à toutes les difficultés liées, je veux partager notre site Web avec les lecteurs.
Qu'est-ce que le dépistage?
Qu'est-ce que c'est? Ce sont les soi-disant «double», «tripler» et «Quatre» Des tests qui montrent ceux qui montrent ceux ou d'autres écarts d'hormones pendant la grossesse.
Mot «dépistage» traduit comme «dépistage», T.E. De toutes les femmes enceintes basées sur ces indicateurs. Le dépistage principal est d'identifier les groupes de risque de développer des défauts congénitaux dans le fœtus - en particulier, il s'agit de syndrome de Down, les vices du tube nerveux, le syndrome d'Edwards. Le résultat est calculé par des témoignages d'échographie et un test sanguin pris de Vienne. Les caractéristiques individuelles doivent également être prises en compte femme enceinte - son poids, son âge, fumer, thérapie Drogues hormonales Pendant la grossesse.
Ce que nous passons?
Comme beaucoup d'autres femmes, je m'inquiétais que la première filtrage - sur ultrasons devrait voir la soi-disant TVP (l'épaisseur de l'espace collier), dont l'indicateur dépassant 2 cm (selon certaines données de 2,5 cm) indique le possible. présence d'un syndrome de Dowan chez un enfant. Mon enfant s'est avéré être bien fait, mais comme il s'est avéré, cela ne signifie rien encore. En passant, je tiens à souligner que la TVP doit mesurer dans une période de grossesse strictement limitée - de 11 à 14 semaines, mais un médecin génétique au centre de l'immunologie et la reproduction m'a dit qu'un résultat plus précis sera abattu pour 12 semaines, l'enfant grandira autant que dans tous les cas, la taille de la zone de collier ne sera pas informative. Sang dans le premier trimestre pour deux hormones - B-HCH et Papp-A.
Pour le dépistage II (16-18 semaines) Procédure à ultrasons Vous ne pouvez pas faire - les lectures de dépistage prendront de l'heure précédente. Courrage de sang Déjà trois hormones - B-HGCH, AFP et Estriol gratuit («Triple test»), en option, il y a aussi le quatrième indicateur - Ingibine A.
Résultats de test
Ainsi, des analyses et des échographies sont fabriquées, et vous attendez maintenant des résultats. Dans la consultation des femmes, ils doivent être attendus assez longtemps - jusqu'à trois semaines, si vous passez des projections vous-même, dans des laboratoires payants, le résultat peut être obtenu assez rapidement - il s'agit d'une question pour un ou deux jours.
Et enfin, le feuilletka avec les résultats que vous avez. Il montre les chiffres contre chaque indicateur. Mais afin de comparer correctement les indicateurs, ils ne sont pas exprimés non pas en chiffres absolus, mais dans l'OIM (multiplicité de médiane). Mediana est l'indicateur moyen de ce marqueur à la période spécifiée de la grossesse. La norme est mΩ allant de 0,5 à 2,0. Déviation de ces chiffres indique la possibilité de pathologies.
Oui, c'est ce qui me est arrivé et est arrivé. Mes indicateurs ne correspondaient pas à la norme. Après avoir déplacé les sources (il s'est avéré qu'ils, malheureusement, pas tant), j'ai découvert que les retombées pouvaient dire pratiquement n'importe quoi.
L'augmentation des HCG peut parler de défauts chromosomiques, mais également de multiplications et de conflits de RHESV. Mais la réduction de l'HCG arrive avec la grossesse ectopique, la menace de fausse couche, ne développant pas la grossesse. L'augmentation et la diminution de l'AFP parleront de défauts fœtaux et de déviations chromosomiques possibles.
Et la présence de pathologies devrait être la combinaison des écarts dans les indicateurs hormonaux.
Dans le cas du syndrome de Down, par exemple, un indicateur AFP est sous-estimé et HCG est supérieur à la norme. Tube nerveux non nu, au contraire, a une caractéristique distincte élevée AFP et une réduction de HCG réduite. Mais le syndrome d'Edwards est caractérisé par une diminution de l'hormone étudiée.
Et sur la base de ces indicateurs sur un papier avec des résultats de dépistage, des lettres élevées sont écrites - haut ou faible risque. Entre parenthèses indiquaient le ratio, par exemple, 1: 100000 ou plus Sadder, 1: 130 ou 1:60. Cela signifie que 100 000 femmes ayant les mêmes indicateurs seront nées 1 enfant avec cette déficience de développement. La limite inférieure est le rapport de 1: 250, t.E. La figure ci-dessous indique le risque élevé de présence de pathologie.
Si le risque est élevé
Lors de la spécification d'un risque élevé, le médecin de la consultation des femmes est obligé de vous envoyer une consultation pour un médecin de génétique. Ici, vous devez faire une solution importante pour vous. Peut-être la chose la plus importante dans la vie. Malheureusement, malformations pour lesquelles les risques indiquent - non traitable. Vous n'aurez l'occasion que de savoir si vous avez «pas comme ça» enfant.
La génétique examinera à nouveau tous les chiffres une fois de plus en vous demandant de votre pedigree, que vous ayez pris un traitement hormonal pour la grossesse (en particulier, beaucoup de préserver la grossesse prendre une urbaine ou duphaston, ce qui entraîne une augmentation du niveau de la HGG elle-même. dans le sang) mais cela vous dira certainement qu'il n'y a pas d'argent pour découvrir la présence de pathologies chez un enfant, à l'exception des études invasives.
Le dépistage n'indique que la possibilité de poser un problème, mais comme nous l'avons découvert, les écarts dans le témoignage peuvent être causés de manière incorrecte ou non à temps par l'analyse ou la mesure du TVP, ou en surpoids chez la mère, ou en recevant un traitement de préservation. Un examen détaillé des ultrasons experts visant à une étude approfondie des soi-disant pathologies, malheureusement, ne permet pas à cent cent garantie qu'il existe ou non une maladie terrible chez votre enfant.
Et dans le cas où le risque de votre trop haut, la génétique vous offrira une étude envahissante (invasion - pénétration): biopsie de chorion, amniocentèse (clôture d'eau ponctuelle) ou cordocentsis (cordon de cordon fœtal). Selon le type de recherche, ils sont effectués à différents termes.
Ici vous ne pouvez que vous résoudre. Des études envahissantes - entièrement et pleinement votre décision, le médecin ne peut que les recommander. Si vous savez sûrement si cela vous est nécessaire pour vous?
Oui, un certain risque d'effectuer de telles procédures est. Selon les médecins eux-mêmes, il est estimé en fonction de la méthode de 2 à 3 à 0,5%. Mais si vous décidez d'une étude similaire, notre site recommande de rechercher le lieu spécialisé dans des procédures similaires - médecins Il existe une vaste expérience, des qualifications, «Cloué à la main».
Un bonus dans cette étude sera la nouvelle exacte de - qui est là qui vous attend à la fin du chemin - un garçon ou une fille? Lors du comptage de chromosomes, l'erreur ne se produit pas.
Résumer, je tiens à dire avec regret que les projections sont encore informatives. Si du terme appliqué «dépistage», Ensuite, il est utilisé avec un solide avec de très grandes cellules. L'erronée des études non invasives est assez élevée. Même tous tous les médecins n'ont pas encore évalué positivement l'obligation obligatoire. Le sujet est trop effrayant, les futures mères sont trop inquiets et ne dorment pas la nuit, attendent les résultats ou essayant de prendre la bonne décision. J'ai moi-même pleuré la nuit pendant un mois, essayant de comprendre et d'interpréter les résultats du dépistage et d'attendre du chromosome de comptage... Mais ma fille grandit. Non, maintenant deux filles! Et j'espère et croire que, avec le temps, le dépistage non invasif deviendra informatif et ces recherches aideront mes filles à devenir des mamans heureuses.