Diagnostic et traitement du pneumothorax

Contenu

  • Diagnostic de pneumothorax
  • Aide urgente avec pneumothorax



  • Diagnostique

    Pnemotorax

    La reconnaissance pneumothorax est facile à
    La base de la douleur aiguë dans le côté, une essoufflement croissante, des symptômes de choc,
    associé à une prise d'air rapide dans la cavité de la plèvre,
    accompagné d'une variété d'impulsions avec pleural, poumons, petits navires
    Cercle, Pericarda, Veines creuses, Aorts.


    Pneumothorax gauche due à une douleur aiguë dans la zone
    Les sommets du cœur, l'essoufflement, l'effondrement acceptent l'infarctus du myocarde. À
    pneumothorax à droite due à la disparition de l'hépatique
    La stupidité, l'effondrement peut avoir une pensée de perforation des ulcères de l'estomac,
    12RINE. Déplacement cardiaque dans l'autre cas peut
    accompagné de changements dans l'électrocardiogramme similaire à ceux qui
    Observé avec une crise cardiaque. Cependant, la douleur dans un pneumothorax spontané non
    Irradier ni dans les membres supérieurs gauche ou droit ou dans le cou,
    Il y a une absence unilatérale de respiration et d'autres signes de pneumothorax. En raison de la douleur dans la poitrine, étouffant, effondrement de l'embolie (massif)
    L'artère pulmonaire peut être mélangée à un pneumothorax suffocant.
    Expansion cardiaque à droite, gonflement des veines cervicales, expansion pulmonaire
    artères, signes steecoustiques typiques de pneumothorax permettent
    Erreur correcte. Insuffisance respiratoire aiguë (sur le fond
    Une insuffisance respiratoire chronique) conduit à un diagnostic erroné
    pneumothorax spontané avec un emphysème prononcé fortement comme
    attaque sévère d'asthme bronchique. Histoire, symptômes typiques pour
    L'asthme bronchique et l'emphysème peuvent généralement établir le droit
    diagnostic.


    L'étude des rayons X dans des cas difficiles vous permet de résoudre
    Tâche de diagnostic: la disparition du motif pulmonaire sur le patient
    côté, coincé à la racine, dans le cas des correctifs - un contour modifié
    Son, décalage de coeur, la présence d'atteindre le niveau horizontal.



    Assistance d'urgence pour Pneumothorax

    Diagnostic et traitement du pneumothoraxLe patient dans les premières heures doit avoir d'urgence
    aide, comme cela est menacé d'un danger mortel. Il est placé dans
    Lit avec une position corporelle élevée (les patients occupent eux-mêmes
    Mi-temps); introduit sous la morphine de la peau pour supprimer
    excitation, toux possible; oxygène appliqué contre l'hypoxémie,
    meilleur avec l'aide de cathéters nasaux connectés à l'oxygène
    Cylindre, où réducteur ajuste la vitesse du courant d'oxygène. Combattre S
    Insuffisance respiratoire cardiovasculaire aiguë
    Infusion intraveineuse de 1% de solution de novocaïne (5-10 ml lentement pour
    3-5 minutes) ou introduction intraveineuse Sol. Papaverini 2% -2 ml. Infusion
    Novocaïne et Papaverin peuvent être répétés après 4 heures. Surtout
    Blocage efficace des wagosympo sur le cou (pour éliminer le courant
    impulsions pathologiques avec des organes pleuraux et autres) effectuant dans
    Conditions hospitalières.

    Troubles respiratoires sévères lorsqu'il est fermé et
    Les pneumothorax particulièrement valve sont éliminés en réduisant
    pression initiale. À cette fin, ils produisent une ponction (dans
    5-6 intermédiaire intercostal sur la ligne axillaire au bord supérieur
    la côte sous-jacente) toute aiguille épaisse, assurez-vous de
    Longueur du tube en caoutchouc dans 1 m. L'extrémité libre du tube est immergée sur
    1-2 cm dans un navire d'eau. L'aiguille est retirée de la cavité de la plèvre seulement après
    Comment la séparation des bulles d'air s'arrêtera à travers l'eau. Un lieu
    La ponction est fermée avec un autocollant stérile avec un collège. Si après
    La ponction pleurale commence à nouveau à faire pousser un essoufflement, il est nécessaire
    Appliquer un drainage constant sous l'eau. Dans ce cas, l'aiguille cannool
    Il est nécessaire de réparer avec leucoplaste et plomb pour les malades
    Observation.


    Dans tous les cas de pneumothorax pour prévenir et traiter l'infection
    Plevra doit utiliser la pénicilline et la streptomycine en grand
    Doses (1000000 unités. - 1 500 000. Penicillina, 1 000000.
    Streptomycine par jour).


    Cependant, avec un tel traitement, des rechutes sont souvent trouvées et la présence de
    La fistule ouverte est associée au risque d'une transition pneumothorax dans
    chronique. Dans des conditions d'un hôpital bien organisé sauf
    Un examen minutieux des rayons X, la pleurocopie est nécessaire,
    ce qui permet de détecter la présence de pléural lourd,
    Conditionner les trous béants au pleugre. Dans ces cas, montré
    intersection d'eux qui, bien sûr, peuvent être mis en œuvre avec succès
    Chirurgien-phthisiathro.

    Leave a reply