La maladie trophoblastique est une maladie, dont le développement provient des éléments du placenta. La principale manifestation de la maladie est l'incohérence de la taille de l'utérus de la période estimée de la grossesse.
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Concept de maladie trophoblastique
Maladie torofoblastique - Un groupe de néoplasmes bénins et malins originaires des éléments du placenta. La maladie trophoblastique se produit relativement rarement. Les manifestations de la maladie trophoblastique sont:
- Dérive de bulles (complète ou partielle)
- Dérive de bulle invasive
- Horiciarcinome ou chorionépithélomome
- Choriocarcinome en combinaison avec du tératome ou du cancer embryonnaire
- Trophoblastique Teratome maligné
- Tumeur de plateau placentaire tropofoblastique
Parmi les principales raisons de l'apparition de maladies trophoblastiques, de la théorie virale, immunologique, enzymatique et une carence en protéines sont considérées.
Les facteurs de risque de l'apparition de maladies trophoblastiques sont les suivants:
- Âge des femmes enceintes de plus de 40 ans
- La présence d'avortements spontanés précoce
- La probabilité du développement de la maladie est plus élevée à plusieurs reprises
- La maladie est plus courante dans les pays de l'Est
- Signes de maladie trophoblastique
Les principaux symptômes de la maladie trophoblastique
L'un des signes de la maladie trophoblastique est l'incohérence des tailles de l'utérus de la période estimée de la grossesse. Plus souvent, les tailles de l'utérus devraient être plus que pour la période estimée de la grossesse. Une caractéristique importante de la maladie trophoblastique est la formation des kystes ovariens qui atteignent de grandes tailles et remplissent tout le petit bassin. Avec des kystes de dérive à bulles peuvent apparaître au cours des deux premières semaines. La présence d'un kyste est un signe pronostique défavorable. Dans la maladie trophoblastique de la douleur, ressenti par le patient au bas de l'abdomen et le bas du dos, sont expliqués par la présence de masses tumorales dans la cavité utérine, en particulier lors de la germination des murs de l'utérus.
Dans certains cas, la douleur se produit en raison de la localisation des masses tumorales métastatiques et de la complète des troncs nerveux. La présence de douleurs à l'estomac nette peut être expliquée par le violet de l'utérus ou tordre le kyste. Les douleurs peuvent également être dues à la localisation des métastases dans divers organes de la cavité abdominale, donc par exemple, la douleur dans la zone thoracique est une conséquence des métastases dans les poumons, des maux de tête - métastases dans le cerveau et T.RÉ. Peut-être la présence de symptômes associés au processus de métastases. La manifestation de l'obstruction intestinale est la saignement intestinal, la toux avec des combustibles sanguins, la parésie, la cachexie et la.RÉ.
Le parcours trophoblastique est caractérisé par des métastases précoce et intensive, en particulier lorsque le chorioncarcinome. Dans certains cas, la maladie est d'abord diagnostiquée sur la base de la détection de métastases. Endroits, les plus fréquemment affectés par les métastases de tumeurs trophoblastiques, principalement chorioncarcinome, sont les poumons, le vagin et le cerveau. Foie moins rapide, reins, rate, petit intestin.
Méthodes de diagnostic de la maladie trophoblastique
Dans le diagnostic de la maladie, une importance importante est attachée à l'échographie. Avec une étude approfondie, une visualisation de kyste est possible, généralement bilatérale, côté de l'utérus. Les critères d'échographie caractéristiques pour les maladies trophoblastiques sont plus souvent trouvés après 12 semaines de grossesse. Dans des délais antérieurs, les signes ultrasons de la maladie ne sont pas suffisamment informatifs.
Pour des diagnostics plus fiables, il est conseillé d'utiliser le mappage de couleurs Doppler, qui vous permet d'identifier les nœuds tumoraux même lorsque l'échographie habituelle ne parvient pas à visualiser clairement les contours de la mise au point pathologique dans la structure de la myométrie utérine. La cartographie de couleur Doppler permet d'estimer l'état du lit vasculaire avec des tumeurs trophoblastiques de l'utérus, ainsi que l'efficacité de la thérapie. La visualisation claire de la concentration de la tumeur dans l'épaisseur du myometrium peut réduire considérablement la quantité de raclage diagnostique répété injustifié de l'utérus.
Pour diagnostiquer la maladie des méthodes de recherche instrumentale, sont également utilisés:
- Étude des rayons X
- Hystéroscopie (étude de l'utérus utérus à l'aide d'un équipement endoscopique)
- Radiographie de la poitrine (établit le fait de la présence et de la nature des métastases dans les poumons, ce qui permet de juger du degré de prévalence de la maladie, bien qu'il ne spécifie pas la nature de la tumeur trophoblastique)
Avec des études de laboratoire, le niveau de la gonadotropine chorionique humaine est déterminé dans l'urine et le sérum, le lactogène placentaire, l'estriol, la thyrotropine chorionique, la fétoprotéine alpha.
La vérification histologique est l'une des principales méthodes de diagnostic, ce qui permet d'établir non seulement le fait de la présence de maladie trophoblastique, mais clarifie également la nature de la tumeur.
