Dans la plupart des cas, des changements survenus dans le foie sous la cirrhose ne subissent pas de modifications inverse. La tâche principale du traitement vise à ralentir les processus de progression de la maladie et à éliminer les complications de telles complications comme ascite.
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Traitement de la cirrhose du foie et de l'ascite
Un aspect important du traitement d'un patient souffrant de cirrhose du foie, qui est accompagné d'ascite, est son mode de vie et sa nutrition.
Voici quelques conseils généraux pouvant affecter positivement la qualité de la vie du patient. Le meilleur moyen d'éliminer les sentiments de fatigue est le repos, surtout dormir. En raison de la menace, le développement de saignements provenant de varices (hémorroïdes, œsophages) ne doit pas être levé. Surveillance de la fréquence de vidange intestinale - la plus optimale à faire deux fois par jour, avec la tendance à la constance, le nombre de fibres végétales (bran de blé), miel, avec l'inefficacité, devrait augmenter dans le régime alimentaire - Ajouter la lactulose. Ce médicament est un glucides synthétiques qui n'est pas digéré et non absorbé dans l'intestinal. En raison de cette lactulose, a un effet relaxant. En outre, une chaise régulière chez un patient atteint de cirrhose sert de base à la prévention à la maison des troubles du cerveau que des experts combinent le terme «Encéphalopathie hépatique». Ceci est réalisé en raison d'une autre propriété importante de lactulose - la capacité de faciliter l'activité vitale de la microflore intestinale normale (acide lactique et de bifidobactéries) et, en supprimant les procédés de pourriture, aggraver les conditions «Vie» Bactéries pathologiques.
Ainsi, d'une part, la lactulose, possédant un effet de détente, élimine les toxines du corps et, de l'autre, elle réduit leurs études et donc l'aspiration dans l'intestin. La dose thérapeutique moyenne de lactulose varie de 1 thé à 1 cuillère à soupe 2-3 fois par jour, mieux qu'un ventre vide. Dans certains cas, des doses plus élevées du médicament peuvent être nécessaires. Le critère des doses d'adéquation de la lactulose est la chaise en forme de casczyce 2-3 fois par jour. Le médicament est bien toléré.
L'apparition de la soufflage de l'abdomen peut entraîner une diminution de la dose du médicament pour faciliter la digestion de la protéine et, en particulier, les aliments gras aux patients doivent être prises périodiquement par des médicaments polyferreniques, dont la composition est approximativement la même, et Les différences sont principalement déterminées par la quantité d'enzymes digestives et / ou de composants supplémentaires contenus dans ceux-ci (bile, pepsine gastrique et T.RÉ.) Mesure régulière du poids corporel, le volume abdominal au niveau du nombril permet, en cas d'augmentation de un et de deux des paramètres ci-dessus, d'identifier rapidement le délai de fluide dans le corps et, par conséquent, répondez-y rapidement rapidement. En resserrant la consommation de sel de cuisson jusqu'à 0,5 jour et de liquides - jusqu'à 1000-1500 ml par jour; Un contrôle plus précis sur le liquide consommé et isolé est obtenu par le contrôle quotidien de la balance de l'eau: compter la quantité de fluide prise vers l'intérieur (boissons, y compris l'eau, les premiers plats, les fruits, etc.RÉ.) et alloué de l'urine. Pour un patient avec une cirrhose hépatique avec des éduces mineures des membres et l'absence / petite quantité de liquide dans la cavité abdominale (ascite), il devrait s'efforcer d'une telle balance de l'eau afin qu'elle saigne à 200-400 ml de liquide plus que consommé (la soi-disant diurèse positive).
Avec un œdème prononcé d'extrémités, l'ascite, qui entraîne une augmentation de l'abdomen, devrait s'efforcer d'une diurèse positive de 700 à 1000 ml par jour et maintenue à un niveau pour réduire la sépulité du syndrome d'œdème. Typiquement, une diurèse positive est obtenue grâce à l'utilisation de médicaments diurétiques (leur choix, forme et multiplicité. Introduction est déterminée par le médecin). Le plus souvent utilisé furosemid, qui a un puissant effet diurétique dépendant de la dose et large «Fenêtre thérapeutique» (Possibilité de recevoir de 40 mg à plusieurs grammes par jour). Cependant, une libération excessive de fluide (valeurs plus élevées de diurèse positive) n'est indésirable car elle peut provoquer l'apparition / la progression de l'encéphalopathie hépatique chez un patient avec une cirrhose du foie. Dans de tels cas, il devrait être de toute urgence à contacter le médecin et à discuter du nombre et de la multiplicité d'une réception diurétique avec lui. Un moyen simple et sensible de contrôler le degré de gravité de l'encéphalopathie hépatique est le test d'écriture patient. Pour ce faire, il est demandé d'enregistrer chaque jour la même phrase courte dans un cahier. Il est important que l'écriture manuscrite soit évaluée par le patient lui-même et son environnement. La détérioration de l'écriture manuscrite témoigne de l'augmentation de l'encéphalopathie hépatique et donc un signal pour la correction de l'alimentation (voir. Ci-dessous) et augmenter la dose de lactulose. Si la situation n'améliore pas - il devrait être discuté avec un médecin.
Régime avec cirrhose du foie et de l'ascite
Les aliments du chlorure quotidien des patients atteints de cirrhose hépatique, en règle générale, sont de 2500 kcal, tandis que dans le régime alimentaire sont limités par les produits riches en protéines. Cela est dû au fait que la difficulté de la digestion et de l'aspiration des aliments protéiques est caractéristique de ces patients contribuant à augmenter l'intensité des processus de pourriture de l'intestin. En conséquence, l'absorption de toxique pour le foie, le cerveau de la virée de protéines, avec l'aggravation de l'insuffisance hépatique augmente. C'est pourquoi pour la plupart des patients, le besoin quotidien de protéines est de 80 à 100 g, principalement sous la forme de plantes riches dans ce composant alimentaire.
Dans le cas d'un patient une encéphalopathie hépatique, la consommation de protéines est limitée à 50 g par jour, il sera parfois utile de faire «Montrer moins» Jours, enflammer des calories au détriment des glucides facilement digestibles. En raison de la pertinence de la restriction du sel de cuisson lors de la cuisson, il n'est pas spécifiquement satisfait. Pour éliminer la tentation - le sel doit être absent et sur la table pendant le repas par le patient avec la cirrhose du foie. Eau minérale riche en sodium.
Tous les produits contenant de la poudre de boulangerie et de la boisson de soude (gâteaux, biscuits biscuits, gâteaux, pâtisseries et pains ordinaires), ainsi que des cornichons, des olives, du jambon, du bacon, de la sel, de la langue, des huîtres, des moules, du hareng fumé, du poisson et de la viande en conserve, du poisson et pate de viande, saucisses, mayonnaise, divers lits (sauf au lait maternel), tous types de fromages, de crème glacée.
La préférence devrait être donnée aux produits non-sens. Pour améliorer les qualités gustatives de la nourriture (il doit exciter l'appétit), il est préparé avec l'ajout de diverses épices et assaisonnements: jus de citron, zesto orange, oignon, ail, poivre, moutarde, sauge, cumin, persil, mayoran, feuille de baie, carnation, et t.RÉ.
Des produits autorisés avec des patients atteints de cirrhose de produits, vous devriez appeler le veau ou la viande de volaille, la lapin jusqu'à 100 g par jour, des variétés de poisson faible en gras. Un œuf équivaut à 50 g de viande.
Le lait est limité à 1 tasse par jour. Peut-être la consommation irrégulière de crème sure faible en gras. Le riz bouilli n'est consommé que sans sel. Toute légumes et fruits sous une forme fraîche ou sous forme de plats préparés à la maison doivent constituer la base de l'alimentation alimentaire du patient avec cirrhose du foie.
