Infection de staphylococcus chez les enfants

Contenu

  • Façons d'infection Staphilococcus
  • Infection de staphylococcus
  • Diagnostic de l'infection par staphylococique
  • Traitement de l'infection par staphylococique
  • Prévention de l'infection de staphylococique


  • Staphylocoques (de Grec. Slohyle - «groupe» et coccus - «globulaire») Sous le microscope sont similaires à
    Grappes de raisin. Dans la nature, il existe de nombreux représentants de l'espèce de Staphylococcus, dont trois seulement sont capables de causer des maladies chez l'homme. Staphylococcus doré est le plus dangereux, qui est un microorganisme pathogène conditionnellement (provoquant une maladie avec une diminution de l'immunité).

    Ces bactéries sont répandues dans l'environnement. Ils peuvent être trouvés sur des articles ménagers, dans les airs, sur des plantes. Staphylococcis sont capables de persister dans le lait et les produits laitiers. Staphylocoques peut pousser, produire des substances spéciales - toxines et enzymes.



    Façons d'infection Staphilococcus

    Dans la norme de staphylocoques habiter sur la peau d'une personne, ainsi que sur la membrane muqueuse de la cavité buccale, du pharynx et du nez. D'autres représentants de la microflore normale retiennent leurs autres
    Propager. Chez les personnes en bonne santé, le pathogène sur les microbes est soutenu par l'immunité
    Réponse et production d'anticorps actif. Staphylococcus commence «augmenter», Quand le corps n'est pas
    peut lui donner une histoire décente. Ces bactéries sont le plus grand danger pour prématuré et
    Enfants liés. En outre, le degré de diplôme pour le développement d'un processus infectieux
    pathogénicité du microorganisme. Dans certains cas, l'infection par staphylococcite ​​se développe lorsque d'autres types de micro-organismes constituant la microflore normale sont déprimés par l'utilisation d'antibiotiques qui n'agissent pas sur Staphylococcus.

    Staphylococcus doré provoque l'ensemble des maladies purulentes jusqu'à la sepsis - une infection sanguine, ainsi que des syndromes toxiques - frapper des toxines bactériennes dans le sang. L'infection se produit plus souvent par chemin de contact (à travers les légendes, la lingerie, la mère et le personnel) et par le lait maternel en présence de fissures de mamelons, de la mammite. L'infection par enfant est également possible dans la période intra-utérine et pendant l'accouchement. Quand ils disent que Staphylococcus trouvé dans l'hôpital de maternité, il est entendu que les microbes se trouvent dans des lavages des murs et des meubles ou des mains de personnel médical.

    Depuis que le développement de la peinture de la maladie est associé au niveau d'immunité d'une personne particulière, aucune des formes d'un­L'infection philocoque n'est pas considérée comme aiguë.



    Infection de staphylococcus

    Les enfants de la première année de vie de la maladie causés par des staphylocoques peuvent être divisés en deux grands groupes: processus locaux-inflammatoires et inflammatoires généralisés, ou sepsis. Ces microorganismes sont capables d'appeler la conjonctivite, de l'ommopalite (inflammation de la zone de la bague ombilicale), lésion de la peau et des tissus mous (pseudofurunose, vésiculopustuez, pemphigus ou bulle de nouveau-nés, «Syndrome de peau», Abcès, phlegmon), Enterocolit (inflammation des intestins minces et gros).

    «Carte de visite» Tous les dommages de staphylocoques sont la luminosité des symptômes de la maladie.

    Infection de staphylococcus chez les enfants
    La conjonctivite de staphylocoque est caractérisée par un œdème prononcé de l'âge, une photophobie modérée,
    Abondant purulent séparé des yeux.

    OMMOPHALIT - Inflammation de la plaie ombilicale causée par Staphylococcus - est également accompagnée de prononcée
    Élévation des anneaux ombiliques, de rougeurs des tissus, de purulents modérés ou abondants séparés de la plaie.
    Il est souvent nécessaire d'observer les rougeurs, de monter une bande vers le sternum au cours de la veine ombilicale, qui indique l'implication des veines dans le processus inflammatoire et distribuez une infection dessus. Lorsque la palpation, le médecin détectera le joint et épaississement des veines sous la forme d'un harnais.

    Pseudofurunculose des nouveau-nés est une inflammation des glandes sudoripares (contraste avec le véritable furuncules, qui est une inflammation des glandes sébacées) causées par la staphylococique. La maladie est caractérisée par l'apparition de nodules rougissants compactés - principalement dans les plis de la peau, où se trouve le plus grand nombre de glandes sur sueur. À l'avenir, ces nodules sont rattrapés.

    Développement de Vesikophulopez (traduit littéralement comme «Suppuration de bulles») est associé au développement
    Quelques souches de staphylocoque exfoliative, provoquant le pelage de l'épithélium de la peau avec
    En formant des bulles. Des bulles de différentes tailles avec du contenu boueux apparaissent sur la peau. Ils sont faciles
    éclaté laissant une surface endommagée qui est rapidement recouverte d'une croûte. Si défaite
    La peau est généralisée (le processus affecte toute la surface de la peau), dit-on sur le pemphigus, ou la bulle, les nouveau-nés. Dans cette maladie, des bulles s'appliquent généralement au dos, du ventre, des surfaces internes des membres. Parfois, une bulle s'écoule d'une grave forme maligne de dermatite exfoliative (maladie de la rititer), également appelée «Syndrome de peau», à laquelle le déjeuner de l'épithélium survient par de grandes plaques, laissant des surfaces nues énormes. Ayant obtenu une intoxication sévère et des troubles des fonctions du corps, la dermatite exfoliative est souvent compliquée par le développement de la septicémie. Abcès - Un affection affectueux, accompagné de rougeurs superficielles et d'étanchéité de couches profondes de peau avec la formation d'une cavité purulente au centre.

    Phlegmon - inflammation purulente de fibre grasse sous-cutanée, qui est souvent accompagnée de nécrose
    (sacrifice) la peau sur elle. Il se produit souvent lorsqu'un dradling trop serré provoque une nécrose d'un morceau de fibre grasse, et les bactéries pénètrent dans le donateur­Tissu de sang avec flux sanguin.

    En outre, Staphylocoques peut causer une mammite purulente (il y a principalement sur le fond de la mastopathie physiologique - l'augmentation naturelle des glandes mammaires dans la première semaine de vie du bébé), paraproitation (inflammation purulente de fibres grasses dans la zone d'anus).

    Avec l'un de ces processus, les symptômes locaux peuvent être accompagnés d'une violation commune
    conditions, augmentation de la température corporelle. L'enfant n'ajoute pas assez de poids, en analyse générale
    Sang apparaissent des signes de réponse inflammatoire.

    Entérocolite se manifeste principalement. C'est clairement visible «écriture» Staphylococcus, fauteuil aqueux, abondant jusqu'à 8-10 fois par jour avec mélange de mucus, parfois avec du sang. Il provoque rapidement le développement de diamètres, têtu et souvent lourd. La maladie peut commencer soudainement - avec douleur dans l'estomac, vomissements, diarrhée à basse température. Le caractère Chalch est le même.

    SEPSIS - une forme commune d'une infection bactérienne qui coule sur le fond de l'immunodéficience lorsque
    Le corps n'a pas la capacité de limiter la défaite et de neutraliser l'agent pathogène. Pour le developpement
    La sepsie revêt une grande importance pour le degré de colonisation microbienne (T. E. Le nombre de venu
    Les microorganismes), qui dépendent de la nature et de la durée de l'accouchement, de l'objectif, de la qualité des soins au nouveau-né et de l'état du régime sanitaire et épidémique dans l'établissement.

    Dans la majorité écrasante, la pénétration de bactéries survient pendant l'accouchement ou dans
    Période postpartum (Phénomène d'intra-utérine, heureusement, extrêmement rare; mais au cas où
    Il a généralement un courant de foudre). Les portes d'entrée d'infection peuvent servir
    cuir et muqueuses, et organes respiratoires et flux gastro-intestinal, mais dans 60% de tous les cas primaire
    Septic Focus est situé dans la plaie ombilicale. Une distribution supplémentaire de l'infection se produit avec
    du sang. Gravité des manifestations générales­Il ne correspond pas à l'insignifiance des changements locaux et
    L'inflammation locale n'est pas accompagnée d'amélioration de l'état général.

    Deux formes cliniques de septicémie - septicopémie, caractérisée par le développement de foyers purulents (métastases) dans divers organes et tissus, et septicémie - sans métastases purulentes. Au cours de la septicémie, le présentateur est l'image de toxicose infectieuse: l'état général est sensiblement souffrant, la préoccupation initiale est remplacée par la léthargie, l'appétit disparaît, des jointures fréquentes apparaissent, parfois avec un mélange de bile, de selles instables, de flatulences, de réactions de température (diminution ou augmentation de la température), syndrome de balayage, pâleur, puis coloration et marron de la peau, une hypotension musculaire, des changements dans les organes des organes. La septicémie peut compliquer l'ajout de pneumonie, une détérioration de la coagulation sanguine et de l'hémorragie dans la peau, les muqueux et les organes internes.

    Pour la septicopémie, en plus des changements décrits dans l'état général, le développement de foyers purulents dans tous les organes est caractérisé. Les abcès peuvent se développer dans des poumons, du foie, des reins, de l'ostéomyélite (inflammation, située dans la moelle osseuse, avec l'implication de tissus osseux et de joints à proximité), mammite purulente - inflammation du sein, paraporates - inflammation de la fibre autour du rectum, méningite - Inflammation des coquilles de cerveau.



    Diagnostic de l'infection par staphylococique

    Le diagnostic de l'infection de staphylococcique comprend plusieurs méthodes.

    Infection de staphylococcus chez les enfants
    Les cultures les plus largement menées du matériau de test (sang, pus, matières fécales, lait maternel et t. RÉ.) sur des milieux nutritifs spéciaux, puis examinez la colonie cultivée de microbes, y compris sous un microscope. Cette méthode permet non seulement de déterminer le type de microorganisme, mais également d'explorer
    Sensibilité microbienne aux antibiotiques. Il convient de noter que cette méthode nécessite une certaine
    Temps (5-7 jours), selon le traitement des témoignages, est prescrit des premiers jours de la maladie avec les antibiotiques d'un large éventail d'actions. En outre, les phasotypes des staphylocoques sélectionnés dépensent souvent - identifier la sensibilité à certains virus - Phages. D'une part, il vous permet de répondre à la question sur la source d'infection, de l'autre - de prescrire le médicament du phage correspondant pour le traitement.

    Moins indicatif de l'examen sérologique de la méthode de réaction de la chaîne de sang et de la polymérase (PCR).

    Disons quelques mots sur le semis de lait maternel sur la flore. Le besoin de cela se produit lorsque
    Méfiant du développement du processus infectieux chez le gamin, quand établir une source d'infection.
    Il peut y avoir des chaises, des processus inflammatoires de la peau, ainsi que d'autres situations,
    Quand on peut supposer que la source d'infection est le lait maternel. Avant de coincer le lait pour analyse, les mains et les glandes thoraciques sont soigneusement traitées, puis 70% d'alcool - mamelons et près de. Plusieurs millilitres de lait jointes et ne prennent qu'envirent une clôture pour étudier dans des tubes à essai stériles.



    Traitement de l'infection par staphylococique

    Avec une infection à la staphylocoque, le traitement local des foyers inflammatoires est requis,
    La violation de l'état général survient la nécessité de nommer des médicaments antibactériens. De
    Les médicaments antibactériens locaux contre les staphylocoques sont une synthèse efficace
    Emulsion, onguent oléanomycine, baccake. Pour effet système dans l'infection de staphylocoque
    Appliquer des antibiotiques de groupes de pénicicines semi-synthétiques et de céphalosporines. De plus, des préparations spéciales sont utilisées dans lesquelles la concentration des anticorps antistaphilococciques est élevée. Ces médicaments comprennent une immunoglobuline anti-staphylocoque, un plasma anti-staphylocoque. Ces propriétés ont des préparations d'immunoglobuline humaine, mais elles sont représentées non seulement des anticorps anti-staphylocociques, mais également des anticorps contre de nombreuses autres infections. Pentaglobin, Octagam peut être apporté à titre d'exemple. Le nouveau mot dans le traitement des formes localisées d'infection de staphylococcique est l'utilisation de phages. L'avantage de ces médicaments est qu'ils n'agissent pas sur d'autres microbes et cellules du corps, ne provoquent donc pas le développement de la dysbiose et d'autres complications. Ils ne sont pas utilisés dans le traitement de formes d'infection sévères et généralisées, car l'effet de leur application se développe en moyenne après 48 heures.

    Pour le traitement de la conjonctivite, lavez le lavage des yeux avec une solution faible de permanganate de potassium
    («Manganèse») avec l'instillation ultérieure d'une solution d'albucidement 20-30% (sodium sodique sodique) ou
    Gouttes oculaires spéciales avec des solutions antibiotiques. Ces procédures sont effectuées au moins 3 à 5 fois dans
    journée.

    Le traitement de l'ompéhalite consiste dans le traitement quotidien de la plaie ombilicale avec une solution de peroxyde d'hydrogène à 3%
    suivi du séchage de 70% d'alcool et de lubrification 1 - 2% de solution de diamant
    Greens ou 3-5% de solution de permanganate de potassium. Avec une infiltration significative (scellement) du tissu imposant un bandage avec la pommade de Vishnevsky, avec des décharges purulentes (lors de la confirmation du caractère staphylococcique de l'inflammation) - onguent avec des antibiotiques. En cas de violation du général­Les enfants et le danger de la génération de l'infection utilisent des injections antibiotiques.

    Avec pseudofurunculose, traitement antibactérien et thérapie locale (solution 0,1%
    Permanganate Potassium, onguents antibactériens).

    Veskophopustuez n'exige généralement pas de traitement avec des antibiotiques - suffisamment d'élimination des bulles, des peaux de toilette avec du savon, une application locale d'antiseptiques (solution de permanganate de potassium à 0,02% de la transformiline), ointi antibactérien).

    Infection de staphylococcus chez les enfants
    La forme généralisée - bulle de nouveau-nés - nécessite un traitement antibactérien intensif, l'utilisation de l'immunoglobuline anti-staphylocoque.

    La dermatite exfoliative est soumise à un traitement antibiotique, anti-staphylocoque
    Immunoglobuline ou plasma antistaphococcique. Dans ce cas, la maladie est ouverte par des bulles,
    Peau de toilette avec une solution de permanganate de potassium 0,1%, sa solution hydratante constante avec une solution saline,
    Utiliser des onguents antibactériens.

    Le traitement des abcès et de la phlegmon réside principalement dans l'ouverture de la cavité purulente et la fourniture de drainage. De plus, ces maladies sont généralement prescrites des antibiotiques.

    Avec une entérocolite de staphylocoque, la destination de médicaments antibactériens est déterminée en poids
    États patient. Comme avec une forme de la maladie, il est efficace de nommer les phages appropriés. Dans le cas de la toxicocointe alimentaire, l'hospitalisation aura probablement besoin. Au début
    Maladies ont un bon effet peut donner le lavage de l'estomac. En outre, une attention particulière devrait être accordée à
    Réhydratation (liquide de reconstitution perdue avec diarrhée et vomissements). Avec un parcours subacuté d'entérocolite, lorsque la condition générale souffre de peu, il n'ya pas de vomi et de manifestations cliniques ne sont réduites au désordre du fauteuil, la tâche consiste à restaurer la microflore normale du tractus gastro-intestinal. Pour cela, l'alimentation naturelle (si nécessaire, la mère est traitée), prescrire parfois des médicaments qui contribuent à la normalisation de la microflore.

    Traitement de la septicémie requise pour être exhaustive. Il est dirigé uniquement pour se battre
    pathogène, mais aussi pour stimuler et restaurer les forces de protection du corps. Dans ce cas, l'enfant
    Les antibiotiques sont introduits (le plus souvent intraveineux), l'immunoglobuline anti-staphylocoque, le plasma anti-agrafe et les médicaments de l'immunoglobuline humaine; Transfusions plasmatiques et transfusions sanguines droites.De plus, la correction des fonctions brisées du corps est corrigée et traitement symptomatique. Il est très important d'établir l'allaitement et, s'il est impossible, l'utilisation de lait maternel non pasteurisé, écrit immédiatement avant l'alimentation.

    Avec une disgrâce massive de staphylococcite ​​de lait - dans la quantité de plus de 250 colonnes d'unités de formage
    Bactéries dans 1 ml de lait, ainsi que dans le cas de manifestations cliniques d'infection chez la mère (mammite, endométrite, amygdalite, etc.), il est nécessaire de traduire temporairement l'enfant en alimentation artificielle. Avec une semelle non massive, l'alimentation continue avec du lait maternel à la pasteurisation aispectiquement.



    Prévention de l'infection de staphylococique

    La prévention de l'infection à la staphylococique prévoit l'identification et le traitement en temps voulu des foyers d'infection chronique chez les femmes enceintes, la prévention des infections aiguës, la création d'affections de l'enfant nées à temps et en bonne santé, à l'accouchement, au respect des événements anti-épidémiques et des événements personnels. Règles d'hygiène, alimentation naturelle, soins appropriés pour les nouveau-nés.

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