En règle générale, les membres de la famille, ainsi que des éducateurs d'enfants souffrant d'épilepsie, sont préoccupés par la possibilité de se blesser à la suite d'attaques. Comment éviter ce danger?
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Il existe trois raisons principales de justifier la nécessité de limiter les actions des enfants atteints d'épilepsie. Premièrement, c'est un danger très réel d'avoir une blessure à l'enfant lors d'une attaque en raison des éventuelles chutes, des brûlures, des coupures et des abrasions, des fractures des os et des dents, de la dislocation. Deuxièmement, il est nécessaire de protéger l'enfant des événements et des circonstances capables de provoquer des combats de lui. Ces événements incluent, par exemple, des clignotements et des éclairs de lumière (Photostimulation), un manque de sommeil, une consommation d'alcool, une surchauffe. Et enfin, dans des cas exceptionnels, des restrictions peuvent être dues à la peur des dommages émotionnels, des blessures mentaux chez un enfant.
Pour certains enfants, des limites provisoires doivent être introduites, par exemple, dans les situations suivantes:
- dans les 2-3 mois après l'attaque de premier plan;
- Depuis le début du traitement médicamenteux et jusqu'à ce qu'il soit clair que l'apparition supplémentaire des attaques est extrêmement improbable;
- Quelques mois après l'annulation des médicaments anticonvulsivants.
Les restrictions peuvent être administrées indéfiniment pour les enfants avec des attaques persistantes récurrentes (répétées), non traitant. Chez les enfants présentant des formes progressives d'épilepsie, les conditions d'introduction et d'action de celles-ci, ou d'autres restrictions devraient être révisées dans le temps.
Facteurs affectant l'introduction de restrictions
Les facteurs suivants sont importants pour prendre des décisions sur les interdictions et les restrictions:
L'âge de l'enfant. Tous les enfants sont autorisés à ne faire que ce qui correspond à leur âge, à leur tempérament et à leur niveau mental. Pour les enfants de moins de 8 ans, toutes les restrictions doivent être la forme d'interdictions ou de règles obligatoires. À l'âge de plus âgé, les enfants commencent à réaliser le besoin et l'importance des restrictions adoptées. Leur consentement devrait donc être atteint sur la manifestation de contraintes spéciales dans ces situations et à ces moments de temps lorsque les règles de comportement ordinaires n'exigent pas.
Types d'attaques. Les interdictions insérées et les restrictions dépendent du type d'attaques inhérentes à cet enfant. Les attaques qui ne sont pas liées à la perte de conscience, ou qui coule pendant le sommeil ne nécessitent que des changements de mode de vie mineurs. Mais les attaques, accompagnées de la perte de conscience, comprennent bien sûr l'enfant au groupe de risque de risque le plus grave lié aux blessures.
Fréquence des attaques. Les enfants avec des attaques rares n'ont généralement pas besoin de restrictions. C'est assez raisonnable, si, par exemple, au cours de l'année, il n'y avait qu'une seule attaque. Au contraire, avec des absanges très fréquentes (petites attaques avec la fermeture de la conscience), des saisies de différentes sortes, ainsi que chez les enfants présentant une épilepsie récemment diagnostiquée, nécessitent l'introduction de restrictions appropriées avant d'établir un contrôle complet sur les attaques.
Temps et lieu d'attaque. Certains enfants ont des attaques seulement pendant le sommeil, c'est-à-dire au moment où l'enfant est dans une position relativement sûre et pratique. Chez les autres enfants, les attaques se produisent à l'heure active de la journée et peuvent être provoquées par une lumière clignotante, une éblouissement d'un écran de télévision ou d'un moniteur vidéo.
Ces circonstances peuvent être surmontées ou dans une certaine mesure pour limiter leur impact, en utilisant, par exemple, des lunettes de soleil, ainsi que la fermeture d'un œil. Dans ces rares cas où ce type de situation dure longtemps, ils deviennent une source de problèmes permanents.
La fascination de l'enfant. Un facteur très important est la capacité d'un enfant à se conformer à un certain nombre de conditions limitant ses activités et la capacité de supporter cette responsabilité permanente. Une telle auto-organisation acquise en adolescence, ainsi que dans ces familles qui n'ont pas la possibilité d'acheter régulièrement des médicaments.
Diagnostics connexes. La présence d'un diagnostic concomitant grave, par exemple un désavantage physique ou mental, peut également être un obstacle à l'introduction de restrictions.
Restrictions possibles
Ce qui suit est une description de certaines restrictions relatives aux circonstances concrètes.
Dans la maison. Les petits enfants ne doivent jamais être laissés dans le bain un sans surveillance. Pour les enfants plus âgés, il est préférable d'utiliser la douche, mais on ne devrait jamais verrouiller la porte à la salle de bain. La perte de conscience peut conduire à une chute de l'eau et, en même temps, il est assez facile d'étouffer.
Il est également nécessaire d'éviter les surfaces de sommeil (par exemple, le matelas d'eau), couvert et des oreillers capables de causer des difficultés respiratoires et, à la suite de cette suffocation. Ceci est particulièrement vrai des lits de bébés et de jeunes enfants. Et, bien sûr, il est nécessaire d'exclure le séjour des enfants près du feu ouvert, des fours chauds et des fours, dans les escaliers.
En dehors de la famille. Nanny, professeur de l'institution préscolaire des enfants, enseignant à l'école, ainsi que toute autre personne avec la responsabilité de l'enfant, devrait être informée de la probabilité d'attaques.
Il est très important que les adultes qui surveillent l'enfant soient familiarisés avec les informations de base sur les attaques d'épilepsie associées à eux, ainsi que les précautions nécessaires et les règles de premiers secours. S'il y a une opportunité, alors à l'âge approprié, l'enfant doit assister à une école secondaire. Les proches ou le médecin traitant doivent informer le personnel médical de l'école sur la présence d'attaques chez l'enfant et les restrictions adoptées en rapport avec cette.
Cependant, l'enfant doit être autorisé à participer à tous les événements sportifs et de masse détenus au sein de l'école. Activité physique régulière et adhésion à des compétences adéquates dans la formation ne peuvent en aucun cas avoir une incidence négative sur le déroulement de la maladie et, surtout, l'aggraver.
Dans les cas où il y a un risque élevé de statut épileptique (une très longue attaque ou plusieurs attaques qui suivent un par un) chez un enfant, des restrictions peuvent être moins strictes que celles qui sont constamment adjacentes éducateurs adultes ont été formées à la gestion préalable et L'utilisation de préparations anticonvulsivantes à grande vitesse (par exemple, des bougies avec diazépam). Si lors de l'attaque, l'enfant survient une urine involontaire, il serait raisonnable de garder des vêtements de rechange dans ce cas à l'école.
En général, les camarades de classe connaissent mieux les éventuelles attaques dans leur camarade, surtout si les attaques procèdent à généraliser ou à avoir une image prononcée. Il faut souvent beaucoup de temps, tandis que la famille se préoccupe de la nécessité de divulguer le diagnostic de l'enfant, mais cette insection est nécessaire pour une attitude condescendante et incitative.
Sports et divertissements
Natation, ramer, surf. Tous les enfants engagés dans des sports nautiques, il est nécessaire d'observer en permanence un sauvetage expérimenté. Nager meilleur avec des amis. Il est prudent d'utiliser une gilet de sauvetage. Les principaux facteurs sur lesquels l'attention devraient être payées est l'âge de l'enfant, la fréquence des attaques, la fiabilité et le contrôle de ses actions.
Plongée sous-marine et saut. Ce sont les quelques sports qui devraient éviter les enfants d'épilepsie.
Nuit dans la campagne et les amis. Les adultes, transportant dans ces situations responsables des enfants, devraient être informés de la forme d'attaques chez un enfant et des règles pour les premiers secours et les moyens de notifier la famille, si nécessaire, est similaire à la manière dont elle est acceptée à l'école ou avec toutes les autres classes actives et physiques avec enfants.
Voyager en avion, ainsi que voyager par des régions ayant des soins médicaux sous-développés. Bien qu'il y ait accès à des soins médicaux qualifiés, il n'est pas nécessaire d'en quelque sorte limiter les enfants en voyage. Les obligations connexes à l'avance de réfléchir au voyage et de fournir ces mesures nécessaires qui devront inévitablement être de premiers secours au cours d'une attaque.
Il peut y avoir de telles situations quand il est plus sage d'interrompre le voyage ou d'appliquer de toute urgence des médicaments anticonvulsivants à grande vitesse. La décision devrait être prise en fonction de la comparaison analytique du risque probable et des avantages inconscits de l'enfant.
Corde d'escalade, arbres, roches. Risques risqués pour la hauteur nécessaire pour interdire. Ceci s'applique non seulement aux enfants d'épilepsie. De telles interdictions sont dictées par le bon sens.
Courir sur des skieurs de fond, fonctionnant sur de longues distances et d'autres sports nécessitant une endurance. Il est très peu probable que les sports intensifs puissent affecter négativement les attaques. Bonne vérification et preuve de la durabilité aux attaques, les sessions de préparation et de formation pour les compétitions peuvent être.
Cyclisme, patinage, rouleaux, planche à roulettes. Tout le monde sans exception aux enfants, y compris les enfants d'épilepsie, devrait être évité de rues animées et de carrés lors de la randonnée sur des coquillages de sport cotés. En outre, quelles que soient leurs attaques, les enfants de la conduite sont obligés de porter des casques de protection, des genouillères et des coudes. Si les attaques ne sont pas contrôlées ou révélées récemment, le vélo, le patinage, les rouleaux et le tableau doivent être interrompus.
Football, rugby, balle à la main, hockey (Sports de contact). Blessures légères de la tête, possible dans la classe de sports - c'est certainement des blessures, mais pas si sérieuse de causer une attaque.
Contrôle de voiture
Les restrictions sur la licence du conducteur sont différentes dans différents pays. Dans certains États, ils n'existent pas, il suffit de ne pas avoir que la permission d'un médecin pour le mouvement en général. Dans d'autres, s'il y a un diagnostic de l'histoire, il y a une période d'absence chez les attaques de patients avec une durée de 3 mois à 1 an.
Les personnes ayant une forme active d'épilepsie, assis derrière le volant, doivent être avertis sur des situations dangereuses pouvant survenir lors du contrôle de la conduite, et un tel avertissement doit être fait par écrit.
Les patients atteints de formes de traitement résistant aux médicaments doivent être généralement retirés de la conduite et informés du danger de violation de cette interdiction, ainsi que de l'impossibilité de payer une assurance due à l'accident survenu.
Bien que les règles soient différentes partout, mais si le renouvellement des attaques s'est produit à la suite d'un médecin prescrit dans le traitement, le patient ne devrait pas supprimer complètement de la gestion du véhicule, surtout s'il était supposé que le retour aux médicaments précédemment acceptés serait Restaurer le contrôle sur les attaques.
Quoi qu'il en soit, la cessation complète de l'apport de drogue est un problème complexe pour un médecin et un patient du conducteur. Pour certains patients, le risque de renouvellement des attaques lors de l'annulation du traitement médicamenteux est suffisamment petit, mais si l'attaque se produit toujours, cela se produit avec la plus grande probabilité que cela se produise dans les 3-6 premiers mois après avoir pris un traitement. Pendant cette période, la roue ne devrait pas être triste.