Neutropénie - une complication dangereuse de la chimiothérapie

Contenu

  • Neutropénie et neutrophiles
  • Chimiothérapie: avantage et préjudice
  • Chimiothérapie et neutropénie: quel est le danger


  • Neutropénie et neutrophiles

    Les globules blancs (leucocytes) sont constamment formés dans la moelle osseuse. Il existe plusieurs types de cellules blanches dans le sang (leucocytes). Espèce principale - Neutrophiles (granulocytes neutrophiles), lymphocytes et monocytes.

    Réduire le nombre de neutrophiles (granulocytes) est appelé neutropénie. Diminution très profonde (<500 neutrophiles dans le microlitre de sang) Appelez l'agranulocytose.

    Les neutrophiles jouent un rôle très important dans la lutte contre les infections. Avec une diminution du niveau des neutrophiles, il existe un risque d'infections, y compris de graves, nécessitant une hospitalisation urgente et la nomination d'un antibiotique massive.


    Chimiothérapie: avantage et préjudice

    Chimiothérapie - L'introduction de médicaments toxiques pour les médicaments de drogue - est une méthode très efficace de traitement de nombreuses maladies oncologiques. Les cellules tumorales sont intensément divisées et sont donc les plus susceptibles à l'action de la chimiothérapie. Cependant, les cellules d'autres tissus pour lesquelles la mise à jour intensive est caractérisée, tout en dommageant. Ces tissus comprennent des membranes muqueuses, des follicules pileux et, surtout, un chiffon hématopoïétique.

    Le tissu hématopoïétique est constitué de cellules immatures (cellules hématopoïétiques de la tige et cellules précurseurs) capables de différenciation dans les types les plus différents de cellules sanguines. Les complications les plus courantes de la chimiothérapie associée à son impact négatif sur le tissu hématopoïétique sont l'anémie (réduction du nombre de globules rouges - érythrocytes responsables du transfert d'oxygène), de la thrombocytopénie (diminution du nombre de plaquettes responsables de la culture du sang) et de la neutropénie (Réduire le nombre de neutrophiles). Les complications les plus fréquentes et les plus dangereuses de la chimiothérapie sont liées à la neutropénie.


    Chimiothérapie et neutropénie: quel est le danger

    Neutropénie - une complication dangereuse de la chimiothérapieEn fonction du nombre de neutrophiles dans le sang périphérique, 4 degrés de neutropénie sont distingués, dont le plus facilement est le premier et le plus grave - le quatrième. Éviter le développement de la neutropénie lors des schémas de traitement modernes est presque impossible. En règle générale, avec une augmentation de la dose de chimiothérapie injectée, à la fois l'efficacité du traitement et la gravité de la neutropénie et de sa durée.

    Les neutrophiles sont l'un des principaux facteurs de protection du corps de l'infection. En cas de nombre insuffisant, les microbes tombant dans le corps se multiplient librement. Par conséquent, la neutropénie est la principale cause du développement de complications infectieuses après la chimiothérapie. Une autre conséquence négative de la neutropénie est la nécessité d'étendre les intervalles entre les cours de chimiothérapie afin de donner au corps à restaurer le nombre de neutrophiles. A ce moment-là, vous devez surveiller le niveau de neutrophiles - prendre des analyses de sang 1 ou 2 fois (si le cours est effectué ambulatoire; à l'hôpital, généralement plus souvent). Le patient doit savoir qu'il possède une neutropénie ou une agrhanocytose et se conformer aux précautions pendant cette période. Les infections pendant la neutropénie peuvent se développer très rapidement et tout dépend de la rapidité d'assistance.

    Quel type de symptômes il est nécessaire d'informer le médecin, si possible, plus rapide:

    • Augmenter la température de plus de 38 degrés.
    • Des frissons.
    • Souffrir dans la gorge.
    • Éruption.
    • La diarrhée.
    • Œdème, douleur, rougeur de la peau autour des plaies, dans le domaine du génital, des fesses.
    Si la neutropénie profonde est enregistrée au début du cours suivant, il est nécessaire de reporter l'introduction des exigences de chimiothérapie ou de réduire les doses. Dans le même temps, les résultats du traitement se détériorent de manière significative, car les cellules tumorales reçoivent également du temps pour développer une résistance à la chimiothérapie.

    Avec la teneur normale des neutrophiles dans le sang (de 4 à 7 millions de cellules par ml de sang), une personne est protégée de manière fiable des infections causées par des bactéries pathogènes et des champignons. Dans les cas où le nombre de neutrophiles tombe en dessous de 500 000 par ml (degré de neutropénie IV), le risque de développer des complications infectieuses est très élevé. Cependant, il est très important que l'augmentation des leucocytes ne se transformait pas en soi en soi. Le niveau des leucocytes en soi est dangereux, mais une tendance aux infections qui se produit. Il convient de demander aux forces maximales d'empêcher les infections et de poursuivre le traitement.

    Ces patients doivent désigner des antibiotiques coûteux et des médicaments antifongiques, ce qui peut toutefois prévenir toujours le développement de l'infection. Une méthode alternative pour la prévention des complications infectieuses de la chimiothérapie est le traitement de la neutrophénie elle-même. À cette fin, un facteur de colonie granulocytaire (M.) est utilisé - protéine, stimulant la formation de neutrophiles à partir de cellules précurseurs.

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