La plupart des femmes de l'âge d'âge maternité, qui ont diagnostiqué ou soupçonnée Misa Utérus, demandent aux médecins des mêmes questions: qui représente cette maladie? Le Mioma fait-il conception, la cause de l'infertilité peut-elle?
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Les femmes enceintes, bien sûr, sont intéressées à la manière dont Mioma dangereux est dans leur position, quelle est la définition de maman et pour un enfant.
Il devrait être reconnu: nous ne sommes pas à tous ces problèmes maintenant avec une seule à une réponse et le but de notre article — Pas tellement «émission» Recommandations prêtes, combien de lecteurs de subvention «Informations à penser».
Quel est le myome utérin et comment il se pose
Racine grec moo- indique… Souris, A «en même temps» — muscle. Mioma (fibromyome) — Ceci est une tumeur de muscle bénigne (connexion) tissu. Myoma utérus découle du fait que les cages de l'utérus commencent spontanément à partager activement. Les raisons de ce phénomène ne sont pas complètement trouvées, mais il a été établi qu'il est stimulé hormonalement et est principalement due à la sécrétion accrue d'œstrogènes. À peu près, les œstrogènes stimulent la croissance du myome et la progestérone au contraire provoquent son développement inverse. Cela ne signifie toutefois pas que l'équilibre normal de la teneur en œstrogènes et de la progestérone dans le sang témoigne sans équivoque à l'absence de myome. Le fait est que le changement local du niveau d'œstrogène dans l'utérus est le plus souvent non reflété ou très légèrement reflété sur le contenu des hormones de ce groupe dans le sang.
De dire qu'il s'ensuit que le fait de la survenue de la grossesse (en lui-même confirmant la teneur normale de l'œstrogène et de la progestérone dans le sang) n'exclut pas la présence de l'utérus MISA — Il y a des cas où les myomas sont combinés avec la grossesse. De plus, récemment, la fréquence de détection de la MISA utérine pendant la grossesse a augmenté: premièrement, la fièvre moyenne «Vieilli» (et les troubles hormonaux sont plus courants après 30 ans), et deuxièmement, les méthodes de diagnostic sont rapidement améliorées — En particulier, l'échographie est de plus en plus utilisée.
Comme Mimoma affecte la grossesse et l'accouchement
Conception. Les difficultés de la conception causées par les MISA sont expliquées par les principaux facteurs, parmi lesquels serrant les tuyaux utérins, entravent le mouvement des spermatozoïdes, la perturbation de l'ovulation. Mioma lui-même ne considère pas la cause de l'infertilité, cependant, si toutes les causes établies d'infertilité sont éliminées, l'élimination de MOMA augmente considérablement la probabilité de conception. Vrai, cela s'applique à Miom, dont la taille est inférieure à 12 semaines de grossesse. Si les myomas sont volumineux et déforment la cavité utérine, maintenez la capacité d'accueil lorsqu'il est difficile de le retirer, d'autant plus que cette opération peut être accompagnée de saignements, nécessitant parfois la suppression de l'utérus.
Premier trimestre de grossesse. Les complications graves se posent en cas de contact du monde avec un placenta (T.E. Quand placent dans le domaine des nœuds myomateux). De plus, la taille des nœuds (la plupart des femmes avec de petits nœuds myomateuses pendant la grossesse n'est pas observée, aucune complication n'est observée et la maladie est asymptomatique).
Les patients atteints de Mioma utérus se produisent souvent des avortements spontanés. Ceci est associé à une augmentation de la contraction de l'utérus (le fait est que les prostaglandines sont libérées lors de la destruction du myome — Substances physiologiquement actives entraînant une réduction des muscles lisses, y compris des musculatures de l'utérus) et des troubles circulatoires de l'utérus, ainsi qu'avec des troubles neuroendocriniens, des maladies infectieuses chroniques, des processus manifestés par la croissance de la membrane muqueuse de l'utérus (hyperplasie, polypose et d'étomypetrial ).
Les deuxième et troisième trimestres de la grossesse. On pense que, en présence de MOMA, augmente le risque d'avortement spontané et de genres prématurés. Il est associé à une diminution de l'espace libre pour un enfant dans l'utérus en raison de nœuds myomateuses, ainsi qu'à une augmentation de l'activité contractile de l'utérus. En règle générale, plus la taille du Mioma est grande, plus la probabilité de main-d'œuvre prématurée. Encore une fois, l'emplacement du Mioma et la présence de son contact avec le placenta.
Mioma de grandes tailles a un certain impact sur la croissance et le développement du fœtus. Donc, il y a des cas de naissance d'enfants souffrant de déformation du crâne et de la Krivoshea, apparemment en raison de la pression du myome. Les femmes enceintes avec de grands myomes sont plus souvent nées des enfants peu de poids.
Roda. Il y a une opinion que Myoma affecte le travail. En effet, environ la moitié des femmes enceintes atteintes de miomaires sont une main-d'œuvre prolongée. En outre, en présence de MOMA, il devient plus souvent un besoin de livraison par la section césarienne. Bien que Myoma lui-même, en règle générale, ne représente pas un véritable obstacle de fruits, les nœuds myomateuses (particulièrement grands) sont souvent combinés avec les anomalies de la situation et la prélation du fœtus (positionnement transversal, aperçu pelvien et facial), dans lequel la La livraison naturelle n'est pas possible. Dans certains cas — Par exemple, si la zone de la coupe avec une section césarienne tombe sur Mioma, le médecin peut retirer la tumeur.
Chez les patients atteints de Mioma, le détachement du placenta est plus souvent (surtout si myome est situé derrière le placenta — rétropdé). Les médecins tiennent nécessairement en compte cela lors de la conduite du travail.
Période post-partum. Avec la présence de myoma, les complications de post-partum précoce et tardif peuvent être associées à. Inclure précoce des saignements post-partum associés à une tonalité faible de l'utérus, de la fixation dense et de l'incrément du placenta; À la fin — involution incomplète de l'utérus (lorsque l'utérus ne diminue pas pour «la source» Tailles), maladies infectieuses.
Comment la grossesse et l'accouchement affectent Mioma
Pour le développement de la grossesse, une éducation élevée est nécessaire comme œstrogène et (encore plus) progestérone — Les deux, comme expliqué ci-dessus, affectent considérablement l'état de myome. De plus, en plus de hormonal, pendant la grossesse, des changements purement mécaniques se produisent — Augmentation et étirement de la membrane musculaire de l'utérus (myometrium), l'intensification du flux sanguin dans la paroi de l'utérus. L'impact de ces modifications apportées au Mioma déjà existant dépend de l'endroit exactement et de la manière dont il est situé dans quelle mesure «Capturé» Se réconcilier.
On pense que le momoma grandit pendant la grossesse, mais il existe une opinion que cela n'est pas vrai et la croissance apparente associée à l'augmentation de l'utérus en général. Surtout une augmentation mineure de la taille de MOMA est observée dans les premier et deuxième trimestres, et dans la troisième, il y a moins de maladies. En général, la croissance substantielle de MOMA pendant la grossesse est rarement observée et ne complique pratiquement pas le cours de la grossesse.
Plus souvent pendant la grossesse, un autre phénomène est observé — Don de dégénérescence (t.E. Destruction) Moma. Forcé de décevoir ceux qui considèrent ce phénomène avec un changement positif: la destruction de MOMA est associée à des processus très désagréables — nécrose (échantillons) de tissus Mioma, la formation d'œdème, kyste, saignement et t.RÉ. La dégénérescence peut survenir sur toute période de gestation, ainsi que dans la période post-partum — Cela dépend de l'emplacement du Mioma.
Les causes de la dégénérescence ne sont pas complètement claires — Apparemment, ils comptent à la fois hormonal (augmentation de la teneur en la progestérone) et vasculaire et mécanique (violation de l'apport sanguin à la tumeur due à la thrombose de la puissance des vaisseaux sanguins) changements. Les signes de violation de l'approvisionnement en sang à MOMA sont les suivants: douleur à l'emplacement du nœud myomateux, augmentez le ton de l'utérus, augmentation de la température. Dans le sang, le nombre de leucocytes augmente, élabore. Le diagnostic est confirmé par ultrasons. Un tel état, en règle générale dure une ou deux semaines. À ce moment-là, les médecins adhèrent généralement à la tactique conservatrice, nommé analgésiques et literie des patients. Si la douleur abdominale apparaît, le ton accru de l'utérus est préservé, le patient est hospitalisé et un traitement supplémentaire est effectué à l'hôpital.
Le traitement chirurgical est effectué très rarement et uniquement en indications absolues (fièvre élevée, leucocytose, détérioration de l'état, douleur abdominale aiguë, saignement utérin sévère). Parfois assez d'intervention chirurgicale minimale — et la grossesse peut sauver. À l'avortement et à l'accouchement prématuré, l'opération ne conduit que dans les cas les plus difficiles.
Quant aux changements subissant de MOMA dans les premiers mois après la livraison, — ils sont divers et imprévisibles. Mioma, qui a donné beaucoup de problèmes pendant la grossesse, peut ne pas apparaître après l'accouchement et ne provoque aucun symptôme. Comme l'utérus après l'accouchement subit le développement inverse, l'emplacement du MOMA change souvent.
Comment diagnostiquer Mioma
Les manifestations classiques de Moma Utérus sont prolongées cycliques (T.E. Saignement régulier, correspondant au cycle menstruel), contre lequel sont souvent des saignements utérins acycliques (irréguliers) (métrragie). Si de tels symptômes apparaissent, il est nécessaire d'aller au gynécologue. Le diagnostic de l'utérus MISA n'est pas difficile s'il y a une augmentation de la taille de l'utérus, le saignement utérin, la déformation de l'utérine par des nœuds myomateuses. Mioma peut être détecté en plaçant l'utérus à travers la paroi abdominale avant. Enfin, la confirmation du diagnostic donne une échographie. Toutes les méthodes de diagnostic de MISA ne sont pas autorisées pendant la grossesse — Ainsi, l'hystérographie (examen radiographique de l'utérus après administration à sa cavité de l'auteur de rayons X) et à l'hystéroscopie (inspection de la cavité utérine à l'aide d'un dispositif spécial, un hystéroscope introduit dans la cavité utérine) ne s'applique que par l'absence de grossesse.
Comment traiter Mioma
Le traitement conservateur (non chirurgical) MOMA consiste à freiner la croissance de la tumeur. Des méthodes spécifiques dépendent de la cause du myome et de ses propriétés individuelles. Pendant la grossesse, l'anémie contribue souvent au développement de myoma — C'est l'un des nombreux arguments en faveur de la nécessité urgente d'un test sanguin systématique pendant la grossesse: le traitement d'urgence opportun peut prévenir ou arrêter le développement de myome. Les préparations de fer, de régime alimentaire de protéines, de vitamines, d'acides ascorbiques et foliques sont généralement prescrites comme des mesures médicales et préventives. Les vitamines E et A sont également importantes, qui ont un effet régissant sur le système neuroendocrinien dans son ensemble et réduisent la sensibilité des organes génitaux à l'œstrogène.
Chez les patients utérins, il y a souvent une violation de la graisse (lipide) échange, qui est exprimée en poids corporel élevé. Dans de tels cas, la correction des aliments est nécessaire: restriction de la consommation de glucides, remplaçant les légumes gras animaux, l'inclusion dans le régime alimentaire des jus de fruits et légumes.
À l'avenir, des médicaments hormonaux sont utilisés en dehors de la grossesse — Attribuer des fonds contenant de la progestérone (celui-ci, comme nous l'avons déjà parlé, réduit la capacité des cellules à se diviser, en gardant ainsi la croissance de la tumeur).
Si la croissance de Moma Utérus échoue, ils décident de méthodes de traitement chirurgical.
Au début de l'article, nous avons dit que nous voulions fournir aux lecteurs des informations, résignant des Soviets. Et pourtant, une recommandation ici n'est pas seulement appropriée, mais également nécessaire: la prévention est toujours meilleure que le traitement et le traitement de toute maladie à un stade précoce est toujours plus efficace que la lutte contre une maladie infaillie, donc lorsque tout est alarmant. Les symptômes semblent consulter un médecin dès que possible!
