Un dicton sur le fait qu'il est préférable d'être riche en bonne santé que les pauvres et les malades, il se justifie absolument lorsque vous concluez un contrat d'assurance maladie volontaire individuel.
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Assurance médicale volontaire
«Assurance médicale volontaire» - Le concept est assez large. Par conséquent, le prix des services polycliniques de base pour une personne privée varie de 300 à 1 000 dollars, en fonction de la polyclinique et de la latitude du programme.
La deuxième partie facultative est un service stationnaire, c'est-à-dire si nécessaire, aller à l'hôpital au détriment de l'assureur. Ce service coûte 100 à 400 $ de plus. À Moscou, à une centaine d'hôpitaux et la plupart d'entre eux coopèrent avec des compagnies d'assurance. La politique comprend le plus souvent une hospitalisation d'urgence et non des indications pour les opérations prévues. L'hospitalisation d'urgence nécessite une forte ou des exacerbations de maladies chroniques (angine instable, infarctus du myocarde aigu, violation aiguë de la circulation cérébrale, pneumonie aiguë, cholécystite aiguë, appendicite aiguë et t. RÉ.), Blessures, empoisonnement (sauf l'alcool et les narcotiques, qui sont des exceptions de la couverture d'assurance).
La décision sur une telle hospitalisation prend le médecin «Ambulance» ou médecin polyclinique. En cas d'hospitalisation d'urgence, l'assureur paie tous les soins médicaux, y compris des interventions opérationnelles. Mais dans les contrats d'assurance maladie standard, des interventions opérationnelles importantes sont des exceptions: des opérations reconstructives sur les navires, les organes, les organes et les tissus de la transplantation et des tissus. RÉ.
Troisième partie - ambulance. En cas d'appel au patient, pas urbain «Urgence», Et le médecin de la clinique, auquel il est attaché ou un service spécial (ceci est particulièrement important la nuit ou le week-end, lorsque le thérapeute n'est pas desservi). Une telle option est estimée à 50-150 $ par an. Sur l'appel dans le service d'expédition 24h / 24 «Ambulance» Docteur qualifié responsable ou paramédic. Viendra à toi «ambulance» ou non - le médecin ou le paramédic.
Stomatologie
Une autre partie importante de la politique médicale volontaire - Services dentaires, qui fournit des succursales spéciales avec une polyclinique de profil commun et des agences spécialisées. Le coût minimum de ce point du contrat est de 200 $ (pour le traitement le plus simple), le maximum de 5 000 $ (pour la capacité de mettre une bouche complète de dents libres).
De nombreuses compagnies d'assurance fournissent un tel service en tant que médecin personnel: vous aurez un curateur qui peut appeler mobile à tout moment de la journée et de la nuit, et il essaiera de vous montrer que votre santé est de plus en plus. Ce service coûte de 300 $ par an, en fonction des qualifications du médecin et du nombre de patients attachés à celui-ci.
Vous pouvez également inclure dans la politique d'un service de surveillance médical permanent pour vous en cas de maladie, c'est-à-dire une infirmière soeur à la maison. Discutation de prix ici est génial: de 100 $ à 800 $. Le coût dépend du degré de probabilité que le service devra encore avoir. Il est clair que le veuf solitaire de 60 ans préfère trouver la position impuissante, plutôt qu'un père de la famille âgé de 40 ans, qui peut toujours être servi un verre d'eau (à l'exception des cas absolument graves).
Séparément, vous pouvez acheter un programme de réhabilitation: Voyages à Pretentia et Sanatorium. Son coût sera égal au coût des bons de sanatorium. Traitement payant à l'avance, vous pouvez aller à un moment opportun pour vous, même n'ayant pas de témoignage.
Tout cet ensemble d'options vous pouvez combiner dans toutes les variations. De nombreuses entreprises offrent une politique familiale spéciale (à partir de 1 000 $ et plus), des programmes destinés aux enfants de la naissance à 15 ans (600-7000 $), des programmes destinés aux femmes enceintes, y compris l'accouchement (800-6000 $).
Mais en règle générale, la combinaison la plus populaire - service ambulatoire et polyclinique et dentisterie. Cela coûte une moyenne de 600 $ à 3000 $.
Prix Polis
Le montant de votre police dépend non seulement du nombre de points que vous pouvez exiger une attention particulière à votre personne, mais également de la clinique où vous avez le droit de contacter. Par exemple, un service polyclinique ambulatoire dans la clinique de la marine coûtera une moyenne de 300 dollars par an, et dans la clinique du Centre médical des affaires présidentielles du président - à 1 300 $.
Les assureurs expliquent que le prix de la politique est formé à partir de quatre composantes. La principale chose est les coûts de traitement réels, c'est-à-dire l'argent que les entreprises sont données aux cliniques et hôpitaux: ce composant atteint 60%. En outre, les montants sont posés sur la formation de réserves, pour les entreprises, les bénéfices. Sur un exemple concret, cela ressemble à ceci: Politique - 500 $; De ces médicaments - 300 $, 100 $ - sur la formation de réserves, 70 $ - pour les entreprises. Les 30 $ restants - le bénéfice de l'assureur.
Augmenter les prix pour l'assurance
Le client souhaité pour tout assureur a moins de 45 ans, c'est-à-dire qui n'est pas chargé de nombreuses maladies et n'est pas enclin à écouter son corps afin de ne plus concerner le médecin; Il est occupé au travail - il va dans la clinique quand il devient complètement court; gagne de 1,5 mille $. Un mois, cela signifie que l'argent éclate sans beaucoup de regret. Tous les autres pour les assureurs - exceptions indésirables aux règles.
La plupart des assureurs préfèrent nier les patients atteints de VIH et d'oncologie, handicapés, toxicomanes et troubles mentaux.
Les assureurs ont déjà un certain nombre de coefficients d'élevage pour «Problème» les clients. Votre âge est plus de 55 ans? Multiplier le prix de la politique de base par 1.3-3. Avoir des maladies chroniques? Score sur la calculatrice «x 1.2-1.5». Travail ou passe-temps sont associés au risque de blessure? 1,5-2 coefficient.
Dans certains cas, lorsque l'assureur souhaite éliminer la présence de maladies empêchant la vente de la politique, elle peut attribuer un examen médical ou demander au client d'apporter une carte ambulatoire. Si vous n'avez aucune carte et que l'accord n'a été conclu sans examen médical, mais pendant la période de son action, il s'avère que le client s'est caché de l'assureur de la maladie, en raison desquels il ne serait pas pris pour l'assurance, le contrat sera être considéré comme invalide.
N'oubliez pas que la diminution du contrat pour la période passée joue. Si vous êtes pour l'assureur avec un client non rentable, c'est-à-dire que nous avons utilisé tout le montant de l'assurance, pour la deuxième année, je devrai payer pour la politique plus. Et ce n'est pas un fait que si vous décidez de changer l'assureur, la politique coûtera moins cher, car votre carte ambulatoire montrera: tout l'année dernière, vous avez activement visité des médecins.
