L'acné (acné) est une maladie des follicules pileux et une glande sébacée, qui se trouve dans 80% des adolescents et des jeunes. Parmi les différentes variétés cliniques d'acné, les acné vulgaires sont la plus souvent trouvées.
Contenu
Les principaux facteurs du développement de l'acné
- Déséquilibre lipidique.
- Chez les patients atteints d'acné marque la formation de la peau excédentaire.
- Participation des microorganismes.
Seuls 3 groupes de micro-organismes sont la cause du processus inflammatoire dans les glandes sébacées:
- P.Acné
- Staphylococcus épidermidis et autres Kokki
- Genre de levure lipophile Pityrosporum (P.Ovale et Orbiculare).
Ces micro-organismes sont toujours présents dans les comédons (anguilles). Ils sont
constamment à la surface de la peau saine du visage et font partie
Microflore normale.
Chez les patients acné, une combinaison de ressemblant à la levure (p.Ovale) I
Flore bactérienne (p.ACNÉ). Ces agents pathogènes mènent au blocage
La bouche de la glande.
Violations hormonales
Considérant que cette acné vulgaire est généralement
apparaissent dans la période de Pubertal lorsqu'on commence activement
Des glandes sexuelles fonctionnant, un rôle important dans la pathogenèse de l'acné
Associe des hormones sexuelles. L'acné apparaît chez les femmes avec violation
Cycle menstruel avec hyperandrode syndrome, avec une longue réception
Androgènes ou hormones anaboliques.
Un rôle important dans la pathogenèse de l'acné joue héréditaire
prédisposition (type de sécrétion de silence génétiquement déterministe
glandes et pathologie endocrinienne congénitale. Parmi les facteurs possibles
Pathogénèse – Réduction significative de la teneur en zinc dans le sérum sanguin
Patients acné et état de statut immunitaire.
Manifestations de la maladie
Le plus vulgaire le plus commun ou
L'acné des jeunes, qui se trouvent dans 80% des personnes âgées de 15 ans–24 ans.
Maladie de personnage
l'apparence sur le visage (moins souvent – Sur la poitrine I
Retour) Comédons, petit jusqu'à 5 mm dans le diamètre des boutons lumineux–rouge
couleurs. Éruption cutanée, permettant, laisser la pigmentation, moins souvent –
Rouleaux de surface. Les déchets de salo améliorés, la peau est caractéristique
Paillettes audacieuses, les cheveux sont également gros, peut-être une petite panne.
Le nombre de comédons peut augmenter, la bouche des follicules pileux
Développer et écart. Les comédons se posent non seulement sur le visage, le dos et
coffre, mais aussi dans les régions d'oreille, sur le cuir chevelu.
La réponse inflammatoire autour du comédon devient plus prononcée,
Des nœuds inflammatoires importants d'épuisement profond sont formés. Donc survoler
Acné inductif.
Dans quelques semaines, les nœuds sont révélés avec la formation de la cavité, de
qui est distingué par le pus de batterie – Phlegmosny acné. Après guérison
restent de profondes cicatrices de peau défigurantes.
La forme la plus courante avec une inflammation prononcée est
Acné conglobale. Ils sont caractérisés par l'apparence sur le dos, la poitrine et
La face de grands nœuds situés profondément dans la peau. Les nœuds peuvent
Atteindre 1,5–2 cm de diamètre. Ces nœuds sont extrêmement douloureux. Fusion,
Les nœuds forment des conglomérats, des abcès peuvent survenir, après ouverture
qui restent des ulcères longs à faire, puis – Rugueux
Cicatrices avec des cavaliers et des coups de fistule.
Une des rares variantes d'acné inflammatoire dans laquelle
Il y a une transformation aiguë de l'acné inflammatoire typique dans extrêmement
Une inflammation destructive prononcée, sont l'acné éclair. DANS
Souffrir principalement de jeunes hommes. Plusieurs douleurs apparaissent
Ulcerations avec nécrose Unités inflammatoires dispersées
Gnoves, situé contre les rougeurs. Le processus est accompagné
Fièvre, douleur dans les articulations. La guérison se produit avec la formation de cicatrices grossières.
Face à face est assez rarement trouvé – tranchant–Inflammatoire I
Acné dure. Poderame face maison mère au jeune
Les femmes qui ont subi un stress émotionnel ou déjà reçu des androgènes
sur les maladies endocriniennes. La dermatose est caractérisée par soudain
Progression de départ et rapide. Tous les patients traitent
Localise dans la partie centrale du visage, dans le front, les temples,
Menton. Il y a un gonflement prononcé d'un visage avec une teinte bleue, et
en 1–2 jours – Des éruptions vocales douloureuses en forme de furoncopode,
Rappelé l'acné konglobal, grand gibeloves (plus de 5 mm).
Traitement de l'acné
Pour le traitement de diverses formes d'acné, une variété de techniques sont utilisées, dont le choix dépend d'un patient particulier.
Facteurs alimentaires, divers types d'aliments, régime alimentaire peu importe de développer l'acné et la sélection de thérapie.
La thérapie extérieure n'affecte pas la formation de la solution saline de la peau. Divers
fonds, les détergents ne peuvent que réduire temporairement la quantité de peau
Sala. Cependant, lorsque l'utilisation d'agents de nettoyage ne doit pas être recours à
médicaments exfoliants pouvant provoquer une irritation de la peau
Pokrov, traumatisme.
Acné comédonal
Comédons inédites – Le plus tôt
Manifestation de la maladie (souvent en adolescence). Traitement, comme
La règle est prophylactique et comprend des moyens externes,
Réduire la formation de comédons et le développement écrasant de pathogènes
Flore. Moyen de choix – Préparations d'acide salicylique, fonds,
contenant du soufre, de l'acide azélain, du palmitate de rétinol, de la tertine,
Adapalen, isotrétinoïne, peroxyde de benzoyle.
Tératainoïne – Remède élevé qui ralentit
Processus de bureau et réduit la formation de microomérés et
Comédonov. Le médicament est utilisé dans diverses concentrations et formes:
crème 0,025%, 0,05%, 0,1%; Gel 0,01% et 0,025%. Avec un bon
La portabilité de la triticuline est utilisée 1 fois par jour pour les zones touchées,
En commençant par une concentration plus petite, suivie de la transition vers le plus grand
Cocentration.
L'acide azélainique est utilisé sous la forme de 20% de crème 2 fois par jour sur
Zones de problèmes de la peau comme un moyen très efficace et
Intégration de la tertiine et d'autres drogues. Acide azélain
Réduit l'oxydation de l'activité–Processus recouverts I
Nombre d'acides gras polyinsaturés (par exemple, Arachidon),
effet destructeur sur p.Acné. L'acide azélainique réduit également
Hyperpigmentation post-inflammatoire. Antimicrobial I
L'effet anti-hératirisation de l'acide azélique est associé à
Inhibition de la synthèse des protéines.
La tertine et l'acide azélainique s'appliquent à quelques mois avant la rémission clinique.
Formes inflammatoires acné
Formulaire de lumière
Lors du traitement d'une forme de lumière d'acné comédénal avec
Une quantité insignifiante d'armes à feu est appropriée pour utiliser
Solutions alcoolisées extérieures contenant de l'acide salicylique, résorcine,
Antibiotiques, peroxyde de benzoyle, onguent avec antibiotiques. Préparations sérieuses,
acide salicylique, résorcine possède des exfoliants et
Effet antibactérien. Moyens y compris niacinamide et
UNE–Les hydroxy acides sont également assez efficaces en thérapie externe.
Gel benzoyle peroxyde ou solution 1–10% appliqué 1 fois dans
Jour pour 2–3 semaines. La préparation a kératolitique,
action de bureau, améliore l'oxygénation tissulaire, conduit à
la formation de diverses formes d'oxygène actif, effet destructeur sur
P.acné, suppression de leur taille. Cependant, le peroxyde de benzoyle n'a pas de prononcé
activité anti-inflammatoire et utilisez le plus rationnellement
3% de solution en combinaison avec une solution d'érythromycine à 3% ou 7% avec glycolique
acide.
La thérapie antibactérienne externe comprend l'érythromycine,
Tétracycline, Lincomicine Mazi, Clindamycine. Antibiotiques sous la forme
Les sorties sont appliquées 2 fois par jour. Ils suppriment la reproduction p.Acné et autres
bactéries.
Cependant, le plus grand effet thérapeutique est atteint lors d'une combinaison
pommade de peroxyde de benzoyle et d'érythromycine appliquée à la peau
couvre pendant longtemps avant d'atteindre l'effet clinique, t.E. avant
Terminaison de l'apparition de même papules et pustules
éruption.
La pommade de rétinoye est également appliquée pendant une longue période sur les parcelles affectées par l'acné.
Il faut se rappeler: divers dérivés de tertine et de rétinol ne peuvent pas
utiliser avec des moyens exfoliants et avec une insolation élevée, dans
Combiné avec UFO–irradiation. Avec la graisse de la séborrhée dépense
Thérapie préventive, y compris le cryoïssage, le nettoyage et
Fonds exfoliants, extraction de comédée.
Forme lourde
Pour le traitement des fortes formes d'acné avec prononcé
Pustilisation, destruction de tissus, fortes kystiques et précieux
Le processus utilise une combinaison de thérapie systémique et externe.
L'exception est l'isotrétinoïne, utilisée comme monothérapie.
Œstrogènes, androgènes, spironolactone, isotrétinoïne incluent des moyens systémiques.
Femmes avec acné à long terme, avec inefficacité
Thérapie antibactérienne et utilisation extérieure de la tertine, prescrire
Œstrogène et androgène. Dans le même temps, les facteurs définissants sont
Violation du cycle menstruel, Hisutisme, Hypertrichoz, surrénale
ou hyperandredode ovarienne. Androgènes et œstrogènes fournissent
Effet thérapeutique avec l'acné en influençant la solution saline de la peau
et l'état des glandes sébacées.
Diana-35 est prescrit uniquement aux femmes de l'âge de la reproduction lorsque
La présence de troubles hormonaux et d'inefficacité de la thérapie ordinaire.
La spironolactone est utilisée comme antivrogène, 100–200 mg par jour.
Cela peut avoir un effet en petites doses – 25–50 mg. Une drogue
affecte la stéroïdogenèse dans les glandes surrénales et les germes germiniques. Un traitement
passer plusieurs mois et ne s'appliquer que chez les femmes. Où
La quantité de peau et d'éléments pathologiques est fortement réduite.
Lorsque la grossesse, la thérapie de spironolactone est contre-indiquée.
Simultanément avec Spirironolakton, il est possible d'utiliser d'autres
des outils anticonés, ainsi que des contraceptifs oraux qui
prescrire des femmes avec hyperandogène ovarien. Oral
Les contraceptifs réduisent l'androgène sur niveau supérieur, augmentant
Le nombre de la reliure de globuline de testostérone libre (ovaire et
surrénal). En relation avec la suppression de l'œstrogène de la sécrétion
La gonadotrophine diminue la formation d'androgènes.
Œstrogène combiné–Les contraceptifs progestiques sont les meilleurs
efficace pour prendre des doses élevées. En utilisant de faibles doses
Progestin, nordsis et dr. Fournit l'effet thérapeutique seulement
Après 2–4 mois de réception, avec leur annulation, il y a des rechutes. Plus
Les médicaments courants sont l'éthinylestradiol, le ciproteron,
qui sont prescrits à la fois séparément et ensemble. Systémique
Les corticostéroïdes sont utilisés pour l'hyperandogénation surrénale.
Le traitement avec des œstrogènes et des antiandrogènes dure de plusieurs mois à plusieurs années.
La thérapie antibactérienne a une signification importante en thérapie
acné. Quantité excessive de sébum, présence p.Acné pour lequel
Les conditions énumérées sont un environnement favorable, contribuent
Développement d'une inflammation prononcée. P.Acné très sensible à différents
les antibiotiques, mais tous les antibiotiques ne sont pas capables de pénétrer dans
appareils folliculaires, presse-étoupe, qui dépend de
Efficacité.
La thérapie antibactérienne systémique suggère
Application de Doxycycline, Clindamycine,–Trimoxazola, érythromycine,
Tétracycline. Doxycycline, Minocyclin,–Le trimoxazole est mieux soluble
dans les graisses; Il est prouvé qu'ils sont les plus efficaces par rapport à d'autres
Agents antibactériens. Doses optimales de tétracycline et
Érythromycine – 500–1000 mg par jour, Doxycycline – de 100 à 200 mg.
Lors de la réalisation d'un effet clinique positif (de 4 à 6 semaines,
Parfois jusqu'à 4 mois), il est conseillé de réduire la dose.
Pour obtenir un rack, une relecture durable est nécessaire
L'utilisation d'antibiotiques par des cours intermittents pendant une longue période
de temps.
Avec l'intolérance des antibiotiques, l'utilisation est autorisée
Ns–Trimoxazole (triméthopris 80 mg et sulfaméthoxazole 400 mg) 2 fois
par jour ou triméthopris 100–200 mg par jour.
La thérapie antibactérienne systémique n'exclut pas d'extérieur
Applications des onguents antibactériens (peroxyde de benzoyle et érythromycine,
Clindamycine) qui sont prescrits à 2–4 mois pour une longue suppression
Prolifération P.Acné. Avec des procédés de pompage grave et kystiques
Les antibiotiques sont utilisés en combinaison avec des corticostéroïdes.
Chez les patients présentant des formes kystiques d'acné, laissant la cicatrice
Changements, changements de peau keloïde, hyperpigmentation quand oral
La thérapie antibactérienne n'est que la rémission partielle. Pour
Éviter les complications et la sélection optimale de la thérapie nécessaire
But isotrétinoïne.
