Acné, symptômes et traitement de l'acné

Contenu

  • Les principaux facteurs du développement de l'acné
  • Violations hormonales
  • Manifestations de la maladie
  • Traitement de l'acné
  • Acné comédonal
  • Formes inflammatoires acné


  • Les principaux facteurs du développement de l'acné

    • Déséquilibre lipidique.
    • Chez les patients atteints d'acné marque la formation de la peau excédentaire.
    • Participation des microorganismes.


    Seuls 3 groupes de micro-organismes sont la cause du processus inflammatoire dans les glandes sébacées:

    • P.Acné
    • Staphylococcus épidermidis et autres Kokki
    • Genre de levure lipophile Pityrosporum (P.Ovale et Orbiculare).

    Ces micro-organismes sont toujours présents dans les comédons (anguilles). Ils sont
    constamment à la surface de la peau saine du visage et font partie
    Microflore normale.

    Chez les patients acné, une combinaison de ressemblant à la levure (p.Ovale) I
    Flore bactérienne (p.ACNÉ). Ces agents pathogènes mènent au blocage
    La bouche de la glande.



    Violations hormonales

    Considérant que cette acné vulgaire est généralement
    apparaissent dans la période de Pubertal lorsqu'on commence activement
    Des glandes sexuelles fonctionnant, un rôle important dans la pathogenèse de l'acné
    Associe des hormones sexuelles. L'acné apparaît chez les femmes avec violation
    Cycle menstruel avec hyperandrode syndrome, avec une longue réception
    Androgènes ou hormones anaboliques.

    Un rôle important dans la pathogenèse de l'acné joue héréditaire
    prédisposition (type de sécrétion de silence génétiquement déterministe
    glandes et pathologie endocrinienne congénitale. Parmi les facteurs possibles
    Pathogénèse – Réduction significative de la teneur en zinc dans le sérum sanguin
    Patients acné et état de statut immunitaire.



    Manifestations de la maladie

    Le plus vulgaire le plus commun ou
    L'acné des jeunes, qui se trouvent dans 80% des personnes âgées de 15 ans–24 ans.
    Maladie de personnageAcné, symptômes et traitement de l'acnél'apparence sur le visage (moins souvent – Sur la poitrine I
    Retour) Comédons, petit jusqu'à 5 mm dans le diamètre des boutons lumineux–rouge
    couleurs. Éruption cutanée, permettant, laisser la pigmentation, moins souvent –
    Rouleaux de surface. Les déchets de salo améliorés, la peau est caractéristique
    Paillettes audacieuses, les cheveux sont également gros, peut-être une petite panne.

    Le nombre de comédons peut augmenter, la bouche des follicules pileux
    Développer et écart. Les comédons se posent non seulement sur le visage, le dos et
    coffre, mais aussi dans les régions d'oreille, sur le cuir chevelu.
    La réponse inflammatoire autour du comédon devient plus prononcée,
    Des nœuds inflammatoires importants d'épuisement profond sont formés. Donc survoler
    Acné inductif.

    Dans quelques semaines, les nœuds sont révélés avec la formation de la cavité, de
    qui est distingué par le pus de batterie – Phlegmosny acné. Après guérison
    restent de profondes cicatrices de peau défigurantes.

    La forme la plus courante avec une inflammation prononcée est
    Acné conglobale. Ils sont caractérisés par l'apparence sur le dos, la poitrine et
    La face de grands nœuds situés profondément dans la peau. Les nœuds peuvent
    Atteindre 1,5–2 cm de diamètre. Ces nœuds sont extrêmement douloureux. Fusion,
    Les nœuds forment des conglomérats, des abcès peuvent survenir, après ouverture
    qui restent des ulcères longs à faire, puis – Rugueux
    Cicatrices avec des cavaliers et des coups de fistule.

    Une des rares variantes d'acné inflammatoire dans laquelle
    Il y a une transformation aiguë de l'acné inflammatoire typique dans extrêmement
    Une inflammation destructive prononcée, sont l'acné éclair. DANS
    Souffrir principalement de jeunes hommes. Plusieurs douleurs apparaissent
    Ulcerations avec nécrose Unités inflammatoires dispersées
    Gnoves, situé contre les rougeurs. Le processus est accompagné
    Fièvre, douleur dans les articulations. La guérison se produit avec la formation de cicatrices grossières.

    Face à face est assez rarement trouvé – tranchant–Inflammatoire I
    Acné dure. Poderame face maison mère au jeune
    Les femmes qui ont subi un stress émotionnel ou déjà reçu des androgènes
    sur les maladies endocriniennes. La dermatose est caractérisée par soudain
    Progression de départ et rapide. Tous les patients traitent
    Localise dans la partie centrale du visage, dans le front, les temples,
    Menton. Il y a un gonflement prononcé d'un visage avec une teinte bleue, et
    en 1–2 jours – Des éruptions vocales douloureuses en forme de furoncopode,
    Rappelé l'acné konglobal, grand gibeloves (plus de 5 mm).



    Traitement de l'acné

    Pour le traitement de diverses formes d'acné, une variété de techniques sont utilisées, dont le choix dépend d'un patient particulier.

    Facteurs alimentaires, divers types d'aliments, régime alimentaire peu importe de développer l'acné et la sélection de thérapie.

    La thérapie extérieure n'affecte pas la formation de la solution saline de la peau. Divers
    fonds, les détergents ne peuvent que réduire temporairement la quantité de peau
    Sala. Cependant, lorsque l'utilisation d'agents de nettoyage ne doit pas être recours à
    médicaments exfoliants pouvant provoquer une irritation de la peau
    Pokrov, traumatisme.



    Acné comédonal

    Comédons inédites – Le plus tôt
    Manifestation de la maladie (souvent en adolescence). Traitement, comme
    La règle est prophylactique et comprend des moyens externes,
    Réduire la formation de comédons et le développement écrasant de pathogènes
    Flore. Moyen de choix – Préparations d'acide salicylique, fonds,
    contenant du soufre, de l'acide azélain, du palmitate de rétinol, de la tertine,
    Adapalen, isotrétinoïne, peroxyde de benzoyle.

    Tératainoïne – Remède élevé qui ralentit
    Processus de bureau et réduit la formation de microomérés et
    Comédonov. Le médicament est utilisé dans diverses concentrations et formes:
    crème 0,025%, 0,05%, 0,1%; Gel 0,01% et 0,025%. Avec un bon
    La portabilité de la triticuline est utilisée 1 fois par jour pour les zones touchées,
    En commençant par une concentration plus petite, suivie de la transition vers le plus grand
    Cocentration.

    L'acide azélainique est utilisé sous la forme de 20% de crème 2 fois par jour sur
    Zones de problèmes de la peau comme un moyen très efficace et
    Intégration de la tertiine et d'autres drogues. Acide azélain
    Réduit l'oxydation de l'activité–Processus recouverts I
    Nombre d'acides gras polyinsaturés (par exemple, Arachidon),
    effet destructeur sur p.Acné. L'acide azélainique réduit également
    Hyperpigmentation post-inflammatoire. Antimicrobial I
    L'effet anti-hératirisation de l'acide azélique est associé à
    Inhibition de la synthèse des protéines.

    La tertine et l'acide azélainique s'appliquent à quelques mois avant la rémission clinique.



    Formes inflammatoires acné

    Formulaire de lumière

    Lors du traitement d'une forme de lumière d'acné comédénal avec
    Une quantité insignifiante d'armes à feu est appropriée pour utiliser
    Solutions alcoolisées extérieures contenant de l'acide salicylique, résorcine,
    Antibiotiques, peroxyde de benzoyle, onguent avec antibiotiques. Préparations sérieuses,
    acide salicylique, résorcine possède des exfoliants et
    Effet antibactérien. Moyens y compris niacinamide et
    UNE–Les hydroxy acides sont également assez efficaces en thérapie externe.Acné, symptômes et traitement de l'acné

    Gel benzoyle peroxyde ou solution 1–10% appliqué 1 fois dans
    Jour pour 2–3 semaines. La préparation a kératolitique,
    action de bureau, améliore l'oxygénation tissulaire, conduit à
    la formation de diverses formes d'oxygène actif, effet destructeur sur
    P.acné, suppression de leur taille. Cependant, le peroxyde de benzoyle n'a pas de prononcé
    activité anti-inflammatoire et utilisez le plus rationnellement
    3% de solution en combinaison avec une solution d'érythromycine à 3% ou 7% avec glycolique
    acide.

    La thérapie antibactérienne externe comprend l'érythromycine,
    Tétracycline, Lincomicine Mazi, Clindamycine. Antibiotiques sous la forme
    Les sorties sont appliquées 2 fois par jour. Ils suppriment la reproduction p.Acné et autres
    bactéries.

    Cependant, le plus grand effet thérapeutique est atteint lors d'une combinaison
    pommade de peroxyde de benzoyle et d'érythromycine appliquée à la peau
    couvre pendant longtemps avant d'atteindre l'effet clinique, t.E. avant
    Terminaison de l'apparition de même papules et pustules
    éruption.

    La pommade de rétinoye est également appliquée pendant une longue période sur les parcelles affectées par l'acné.
    Il faut se rappeler: divers dérivés de tertine et de rétinol ne peuvent pas
    utiliser avec des moyens exfoliants et avec une insolation élevée, dans
    Combiné avec UFO–irradiation. Avec la graisse de la séborrhée dépense
    Thérapie préventive, y compris le cryoïssage, le nettoyage et
    Fonds exfoliants, extraction de comédée.

    Forme lourde

    Pour le traitement des fortes formes d'acné avec prononcé
    Pustilisation, destruction de tissus, fortes kystiques et précieux
    Le processus utilise une combinaison de thérapie systémique et externe.
    L'exception est l'isotrétinoïne, utilisée comme monothérapie.

    Œstrogènes, androgènes, spironolactone, isotrétinoïne incluent des moyens systémiques.

    Femmes avec acné à long terme, avec inefficacité
    Thérapie antibactérienne et utilisation extérieure de la tertine, prescrire
    Œstrogène et androgène. Dans le même temps, les facteurs définissants sont
    Violation du cycle menstruel, Hisutisme, Hypertrichoz, surrénale
    ou hyperandredode ovarienne. Androgènes et œstrogènes fournissent
    Effet thérapeutique avec l'acné en influençant la solution saline de la peau
    et l'état des glandes sébacées.

    Acné, symptômes et traitement de l'acné
    Diana-35 est prescrit uniquement aux femmes de l'âge de la reproduction lorsque
    La présence de troubles hormonaux et d'inefficacité de la thérapie ordinaire.

    La spironolactone est utilisée comme antivrogène, 100–200 mg par jour.
    Cela peut avoir un effet en petites doses – 25–50 mg. Une drogue
    affecte la stéroïdogenèse dans les glandes surrénales et les germes germiniques. Un traitement
    passer plusieurs mois et ne s'appliquer que chez les femmes. Où
    La quantité de peau et d'éléments pathologiques est fortement réduite.
    Lorsque la grossesse, la thérapie de spironolactone est contre-indiquée.

    Simultanément avec Spirironolakton, il est possible d'utiliser d'autres
    des outils anticonés, ainsi que des contraceptifs oraux qui
    prescrire des femmes avec hyperandogène ovarien. Oral
    Les contraceptifs réduisent l'androgène sur niveau supérieur, augmentant
    Le nombre de la reliure de globuline de testostérone libre (ovaire et
    surrénal). En relation avec la suppression de l'œstrogène de la sécrétion
    La gonadotrophine diminue la formation d'androgènes.

    Œstrogène combiné–Les contraceptifs progestiques sont les meilleurs
    efficace pour prendre des doses élevées. En utilisant de faibles doses
    Progestin, nordsis et dr. Fournit l'effet thérapeutique seulement
    Après 2–4 mois de réception, avec leur annulation, il y a des rechutes. Plus
    Les médicaments courants sont l'éthinylestradiol, le ciproteron,
    qui sont prescrits à la fois séparément et ensemble. Systémique
    Les corticostéroïdes sont utilisés pour l'hyperandogénation surrénale.

    Le traitement avec des œstrogènes et des antiandrogènes dure de plusieurs mois à plusieurs années.

    La thérapie antibactérienne a une signification importante en thérapie
    acné. Quantité excessive de sébum, présence p.Acné pour lequel
    Les conditions énumérées sont un environnement favorable, contribuent
    Développement d'une inflammation prononcée. P.Acné très sensible à différents
    les antibiotiques, mais tous les antibiotiques ne sont pas capables de pénétrer dans
    appareils folliculaires, presse-étoupe, qui dépend de
    Efficacité.

    La thérapie antibactérienne systémique suggère
    Application de Doxycycline, Clindamycine,–Trimoxazola, érythromycine,
    Tétracycline. Doxycycline, Minocyclin,–Le trimoxazole est mieux soluble
    dans les graisses; Il est prouvé qu'ils sont les plus efficaces par rapport à d'autres
    Agents antibactériens. Doses optimales de tétracycline et
    Érythromycine – 500–1000 mg par jour, Doxycycline – de 100 à 200 mg.
    Lors de la réalisation d'un effet clinique positif (de 4 à 6 semaines,
    Parfois jusqu'à 4 mois), il est conseillé de réduire la dose.

    Pour obtenir un rack, une relecture durable est nécessaire
    L'utilisation d'antibiotiques par des cours intermittents pendant une longue période
    de temps.

    Avec l'intolérance des antibiotiques, l'utilisation est autorisée
    Ns–Trimoxazole (triméthopris 80 mg et sulfaméthoxazole 400 mg) 2 fois
    par jour ou triméthopris 100–200 mg par jour.

    La thérapie antibactérienne systémique n'exclut pas d'extérieur
    Applications des onguents antibactériens (peroxyde de benzoyle et érythromycine,
    Clindamycine) qui sont prescrits à 2–4 mois pour une longue suppression
    Prolifération P.Acné. Avec des procédés de pompage grave et kystiques
    Les antibiotiques sont utilisés en combinaison avec des corticostéroïdes.

    Chez les patients présentant des formes kystiques d'acné, laissant la cicatrice
    Changements, changements de peau keloïde, hyperpigmentation quand oral
    La thérapie antibactérienne n'est que la rémission partielle. Pour
    Éviter les complications et la sélection optimale de la thérapie nécessaire
    But isotrétinoïne.

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