La thromboembolie de l'artère pulmonaire se produit lorsque les branches du thrombami de l'artère pulmonaire. Les conditions de la survenue de la thromboembolie pulmonaire de l'artère se produisent lors du ralentissement du flux sanguin due aux activités cardiaques.
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CONDITIONS POUR LA FORMATION DE THROMBO
La thromboembolie de l'artère légère est le blocage aigu des branches de l'artère pulmonaire par fermetures sanguines formées dans les viennes de la grande circulation de la circulation.
Le plus souvent, la province de la thrombomembolie de l'artère pulmonaire est le thrombus découlant dans les veines profondes et le plus souvent dans les veines profondes des extrémités inférieures. Significativement moins souvent, il s'agit d'un thrombus du bassin de veines, de la cavité de l'abdomen, des membres supérieurs, des départements du coeur droit. Contribuer à la formation de régime de lit Thromboms, en particulier chez les patients atteints de maladies des poumons, d'infarctus du myocarde, des opérations sur la fracture de la cuisse. Et le plus souvent chez les patients atteints de dommages causés par la moelle épinière. Occasionnellement, la thromboembolie des artères pulmonaires peut survenir chez des personnes en bonne santé longtemps dans une position forcée. Par exemple, lors de la volée par avion.
Pour la formation de thrombus, il est nécessaire d'avoir trois conditions:
- Dommages causés au mur du navire
- Flux sanguin lent dans cet endroit
- Élevage de la coagulation du sang
Le mur de la veine peut être endommagé dans des maladies inflammatoires, des injections intraveineuses, des blessures.
Les conditions de ralentissement du flux sanguin se produisent en raison d'une insuffisance cardiaque, d'une position longue forcée (literie, imposition de bandage en plâtre).
Les raisons d'augmenter la coagulation sanguine sont des troubles héréditaires du système de coagulation du sang, de la réception des contraceptifs oraux, du SIDA. Risque accru de développement de thrombomes chez les personnes ayant un deuxième groupe de sang, femmes enceintes et patients obésités.
Le thrombus le plus dangereux, qui sont attachés d'une extrémité au mur du navire, et l'autre, libèrent, nage dans la lumière de la veine. Avec un léger effort, par exemple, avec une toux, un mouvement tranchant, un raccord de thrombus est rompu avec un flux sanguin à travers une veine creuse, un atrium droit, le ventricule droit tombe dans l'artère pulmonaire. Parfois, le thrombus tombe en panne, frappant le mur de l'artère et obstrue les petites branches des veses du poumon.
Le blocage des branches de l'artère pulmonaire avec un grand nombre de caillots sanguins conduit à une augmentation de la pression dans les vaisseaux des poumons des poumons. La charge sur le ventricule droit augmente et l'insuffisance cardiaque se développe. La baisse de la fonction de pompe du ventricule droit provoque un flux sanguin insuffisant dans le ventricule gauche, la quantité de sang tombe dans l'aorte et l'artère - il y a une forte baisse de la pression artérielle et du choc. Tout cela peut être accompagné de l'infarctus du myocarde du ventricule droit, de l'atelectase (reshagation d'une partie du tissu pulmonaire) dans les poumons.
Éliments de la thromboembolie de l'artère pulmonaire
En fonction du volume des lésions des vaisseaux des poumons, la thromboembolie de l'artère pulmonaire peut être:
- Massif
- subventif
- Nemissive
La thromboembolie massive de l'artère pulmonaire est considérée comme vaincue de plus de 50% des navires des poumons, tandis que le patient a une perte de conscience, des chocs, de la baisse de la pression artérielle, de la carence de la fonction du ventricule droit.
Le thromboembolisme subactif de l'artère pulmonaire est considéré comme allégué de 30 à 50% des vaisseaux pulmonaires - dans l'essoufflement du patient, la pression artérielle normale, la fonction du ventricule droit est violée dans une moindre mesure
La thromboembolie artérielle pulmonaire non missive est considérée comme moins de 30% et est accompagnée d'un souffle, la fonction du ventricule droit ne souffre pas.
Les manifestations de la thromboembolie de l'artère pulmonaire dépendent du massif du processus, de l'état du système cardiovasculaire et des poumons. La manifestation la plus fréquente de thromboembolie artérielle pulmonaire - essoufflement et respiration rapide. Dyspnée se pose soudainement. Le patient se sent mieux dans la position couchée. La douleur dans la poitrine a un caractère différent.
Le patient peut avoir de graves douleurs ou malaises dans la poitrine. Occasionnellement, Hemochkalny se produit. La cyanose peut apparaître - le naufrage bleu du nez, des lèvres, des oreilles ou une pâleur. Dans les poumons, respiration sifflante, sur la région du coeur - bruit pathologique. Les signes de cœur pulmonaire aigu réfléchissent sur l'ECG. Sur l'échocardiogramme, trouvez des caillots sanguins dans les bonnes sections du cœur et des artères pulmonaires, des signes de violation de la fonction du ventricule droit. Les radiographies détectent les changements dans les poumons.
